Quedas têm sido um grande problema de saúde pública, sendo ...

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Q3874571 Enfermagem
 Quedas têm sido um grande problema de saúde pública, sendo uma das principais causas de óbito por traumatismo acidental ou não intencional em todo o mundo. Considerando o impacto deste evento na atenção primária e a importância da avaliação do risco de queda e seus fatores associados, descritos em Potter et al. (2018), marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O critério que decide a questão é a classificação dos fatores de risco para queda em intrínsecos e extrínsecos: o enunciado pede a alternativa incorreta, e a letra C erra ao classificar história prévia de queda como fator extrínseco, quando esse antecedente é fator intrínseco/individual e forte preditor clínico de novas quedas.

Tema central: Risco de queda
Análise das alternativas
A
Errada
A alternativa está correta, por isso não pode ser o gabarito. Benzodiazepínicos e anti-histamínicos são reconhecidos como fatores de risco para queda em idosos porque podem causar sedação, tontura, confusão, lentificação psicomotora e comprometimento do equilíbrio. O erro seria negar a relação farmacológica dessas classes com instabilidade postural.
B
Errada
A alternativa está correta, por isso deve ser excluída como resposta. Diuréticos aumentam frequência e urgência urinária, inclusive noctúria, o que leva a deslocamentos mais frequentes e às vezes apressados ao banheiro, situação classicamente associada a quedas em idosos. A base ainda admite que podem coexistir efeitos hemodinâmicos, como hipotensão, reforçando o risco.
C
Certa
A letra C é a incorreta porque antecedente de queda pertence ao domínio clínico do próprio idoso. Trata-se de um fator intrínseco/individual, usado na avaliação do risco por ser um importante preditor de recorrência. Fator extrínseco é o que decorre do ambiente, do mobiliário, dos equipamentos ou de barreiras externas; portanto, a classificação feita na alternativa está medicamente errada.
D
Errada
A alternativa é aceitável como correta no contexto da questão, portanto não é o gabarito. Características de equipamentos de mobilidade que prejudiquem estabilidade, controle ou transposição de obstáculos podem aumentar o risco de acidentes e quedas. A própria base ressalta que essa assertiva é mais específica e dependente do contexto de uso do que as demais, mas isso não invalida sua aceitação nem compete com o erro conceitual claro da letra C.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre reconhecer que queda prévia aumenta o risco e classificá-la corretamente: ela é forte preditor clínico, mas não é fator extrínseco.
Dica para questões semelhantes
  • Separe sempre fatores do indivíduo dos fatores do ambiente: história prévia de queda, doenças, alterações de marcha e uso de medicamentos pertencem ao grupo intrínseco/individual.
  • Em idosos, revise mentalmente classes farmacológicas que favorecem queda, especialmente sedativas e anticolinérgicas, porque a prova costuma cobrar o mecanismo clínico do risco.
  • Quando a alternativa falar em ambiente, mobiliário ou equipamento, pense em fator extrínseco; quando falar em antecedente clínico do paciente, pense em fator intrínseco.

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