A otimização hemodinâmica perioperatória ou terapia guiada p...

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Q835783

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Enfermagem |

Q835783 Enfermagem

A otimização hemodinâmica perioperatória ou terapia guiada por metas (TGM) é uma intervenção terapêutica com o intuito de maximizar a oferta de oxigênio (DO₂) durante condições críticas, antes de apresentar déficits perfusionais, na tentativa de preveni-los ou repará-los precocemente. Durante condições clínicas adversas, é necessário que a DO₂ permaneça adequada às demandas metabólicas (VO₂). Em relação a estas assertivas, é CORRETO afirmar que:

Todos os tipos de hipóxia tecidual podem ser prevenidos ou minimizados pela otimização de DO₂ ou por redução no VO₂ para manter o equilíbrio dessa relação.

O padrão ouro para a avaliação da resposta a fluido é a avaliação direta da resposta do volume sistólico ou débito cardíaco (DC) para um desafio de fluido com o uso de monitoramento hemodinâmico invasivo que permite a maximização do DC sem a infusão excessiva de fluidos.

Monitorização das pressões de enchimento cardíaco é confiável para avaliar a pré-carga cardíaca em pacientes sob ventilação mecânica e deve ser usada para guiar a reposição volêmica.

A dobutamina é um inotrópico utilizado para alcançar níveis mais elevados de DO₂ durante cirurgia prolongada e pode causar hipertensão e taquicardia em pacientes hipovolêmicos.

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