Segundo o Pronto Socorro do ICr -HCFMUSP – 4ed., são sinais de alerta para a Síndrome
de Munchausen por procuração, EXCETO:

Question

Segundo o Pronto Socorro do ICr -HCFMUSP – 4ed., são sinais de alerta para a Síndrome
de Munchausen por procuração, EXCETO:  Alternativa A: Doença piora ao se cogitar alta hospitalar.  Ou Alternativa B: Mães extremamente atenciosas, sem conhecimento técnico da área da saúde, mas, quando
confrontadas mostram-se agressivas e arrogantes. Ou Alternativa C: História familiar de doenças graves em outros membros da família, inclusive com mortes súbitas e
inexplicáveis. Ou Alternativa D: Entusiasmo materno com novos exames diagnósticos.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] Mães extremamente atenciosas, sem conhecimento técnico da área da saúde, mas, quando
confrontadas mostram-se agressivas e arrogantes. Gabarito: BFundamento decisivo: A questão pede a alternativa EXCETO. Na síndrome de Munchausen por procuração, são sinais de suspeição a piora quando a alta é cogitada, o entusiasmo por novos exames e a história familiar de doenças graves ou mortes súbitas/inexplicáveis. O enunciado também aponta que o cuidador costuma ter conhecimento médico ou familiaridade com linguagem técnica; por isso, a frase que descreve a mãe como "sem conhecimento técnico da área da saúde" destoa do padrão típico e torna B a exceção.Tema central: Sinais de alertaAnálise das alternativasAErradaCorresponde a sinal de alerta. Piora do quadro quando se cogita alta hospitalar é achado clássico de suspeição, por se relacionar à permanência do ganho secundário ligado ao ambiente médico.BCertaB é a exceção porque, embora mencione uma mãe muito atenciosa e que reage mal ao confronto, acrescenta o detalhe "sem conhecimento técnico da área da saúde", que contraria a descrição clássica do perpetrador em Munchausen por procuração. O quadro costuma estar associado a familiaridade médica, uso de termos técnicos e capacidade de sustentar narrativas clínicas complexas.CErradaCorresponde a sinal de alerta. História familiar de doenças graves, mortes súbitas ou eventos inexplicáveis em outros membros da família é elemento suspeito no contexto de Munchausen por procuração.DErradaCorresponde a sinal de alerta. Entusiasmo materno com novos exames diagnósticos é comportamento paradoxal e compatível com a busca por procedimentos e investigações desnecessárias.Pegadinha da questãoA banca misturou traços plausíveis com um elemento que contradiz o padrão típico: em B, a atenção excessiva e a agressividade ao confronto parecem compatíveis, mas a ausência de conhecimento técnico em saúde é o ponto que a torna a exceção.Dica para questões semelhantesEm questões de EXCETO, julgue a frase inteira; um trecho verdadeiro não compensa um elemento central incompatível.Em Munchausen por procuração, suspeite de piora perto da alta, entusiasmo por exames e histórico familiar dramático ou inexplicável.A familiaridade médica do cuidador é frequentemente associada ao quadro; a negação desse traço pode ser justamente o detalhe que invalida a alternativa.

Segundo o Pronto Socorro do ICr -HCFMUSP – 4ed., são sinais...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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