Segundo o Tratado de Pediatria: SBP – 5ed., em relação ao er...
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Q3874059
Medicina
Segundo o Tratado de Pediatria: SBP – 5ed., em relação ao eritema infeccioso, marque a
alternativa CORRETA.
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: O critério que decide a questão é o conjunto clínico-etiológico clássico do eritema infeccioso: infecção por Parvovírus B19, com exantema facial típico, pródromos geralmente leves e maior transmissibilidade antes do rash; assim, a alternativa D é a correta.
Tema central: Eritema infeccioso
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque inverte a semiologia do exantema. No eritema infeccioso, o rash típico começa na face, com eritema malar e aspecto de “cara esbofeteada”, podendo depois atingir tronco e membros. Não se inicia na face flexora dos membros.
B
Errada
Está errada porque atribui ao quadro um pródromo que não é o padrão clássico. No eritema infeccioso, quando há fase prodrômica, ela costuma ser leve ou até ausente, com febre baixa, coriza, cefaleia ou mal-estar discreto. Febre alta e mal-estar importante não são a apresentação habitual.
C
Errada
Está errada porque erra o período de contagiosidade. Na infecção por Parvovírus B19, a maior transmissibilidade ocorre na fase virêmica/prodrômica, antes do aparecimento do exantema. Quando o rash surge, em geral a criança já não está no período de maior transmissão.
D
Certa
A alternativa D está correta porque o eritema infeccioso, ou quinta doença, é classicamente atribuído ao Parvovírus humano B19. Esse é o agente etiológico específico da entidade cobrada e corresponde ao quadro clínico descrito na base.
Pegadinha da questão
A banca misturou três trocas clássicas: colocar o início do exantema nos membros em vez da face, transformar pródromos leves em febre alta e supor que o rash visível corresponda à fase de maior contágio.
Dica para questões semelhantes
- Na quinta doença, pense primeiro em Parvovírus B19.
- O exantema típico começa na face, com “cara esbofeteada”, e depois pode se disseminar.
- Se a alternativa disser que o maior contágio ocorre durante o rash, desconfie: no eritema infeccioso isso ocorre antes do exantema.
- Pródromos intensos com febre alta não correspondem ao padrão clássico dessa virose.
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