Nas fraturas da diáfise dos metacarpianos, a deformidade que geralmente não deve ser tolerada é

Question

A

encurtamento do metacarpo.

B

desvio lateral do metacarpo.

C

angulação volar do metacarpo.

D

angulação dorsal do metacarpo.

E

rotação do dedo acometido.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Esse erro também aparece no seu Resumão. Veja o que melhorar

teste

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto está no seu Resumão. Ver Resumão da semana

teste

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] rotação do dedo acometido. Gabarito: EFundamento decisivo: Nas fraturas da diáfise dos metacarpianos, a deformidade rotacional é a classicamente não tolerada; embora alguma angulação e pequeno encurtamento possam ser aceitos, a rotação do dedo acometido compromete a função e define o gabarito.Tema central: Deformidade rotacionalAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque pequeno encurtamento do metacarpo pode ser aceitável em determinados cenários de fratura diafisária. O critério que exclui essa alternativa é o menor impacto funcional relativo quando comparado à rotação digital. A base não sustenta que encurtamento seja, de modo geral, a deformidade que não deve ser tolerada.BErradaEstá errada porque desvio lateral isolado não é a deformidade classicamente mais intolerável nas fraturas diafisárias dos metacarpianos. Sua relevância depende da magnitude, do metacarpiano acometido e da repercussão funcional. O ponto que elimina essa opção é que o desvio lateral não é o principal mecanismo de escissoring digital; a rotação é funcionalmente mais grave.CErradaEstá errada porque a aceitabilidade da angulação volar depende do osso acometido e do grau da deformidade. A base é clara ao afirmar que algum grau de angulação pode ser tolerado, especialmente sem componente rotacional. Portanto, ela não corresponde à deformidade geralmente não tolerada de forma geral.DErradaEstá errada porque a angulação dorsal também pode ter tolerância variável conforme a magnitude e o dedo acometido. O critério médico decisivo não é a presença de angulação em si, mas o comprometimento funcional que, de forma clássica, é mais crítico na deformidade rotacional do que na mera angulação.ECertaA alternativa E está correta porque a rotação do dedo acometido é a deformidade menos tolerada nas fraturas dos metacarpianos. O ponto médico decisivo é a repercussão funcional: o desalinhamento rotacional leva a sobreposição ou cruzamento dos dedos na flexão, comprometendo a função da mão. Diferentemente de certos graus de angulação ou de pequeno encurtamento, que podem ter tolerância variável conforme o raio acometido e a magnitude, a deformidade rotacional é critério clássico de não aceitabilidade.Pegadinha da questãoA banca contrapõe deformidades radiograficamente chamativas, como angulação e desvio, a uma deformidade que pode parecer pequena no RX, mas é a pior funcionalmente: a rotação. A confusão real é valorizar o aspecto radiográfico e esquecer que, nessa situação, o alinhamento rotacional no exame clínico é o que define a intolerância.Dica para questões semelhantesEm fraturas dos metacarpianos, diferencie deformidade tolerável em algum grau de deformidade funcionalmente inaceitável; rotação costuma cair como a exceção que não se aceita.Se a questão comparar angulação, encurtamento e rotação, priorize a repercussão funcional na flexão dos dedos: cruzamento digital aponta para deformidade rotacional.Não baseie a decisão apenas no desalinhamento radiográfico; nessas fraturas, a avaliação clínica do eixo digital pode ser mais decisiva que a aparência do RX.

Nas fraturas da diáfise dos metacarpianos, a deformidade que...

Gabarito comentado

Gabarito: E

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas