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Q679445 Medicina
O uso de qual dos sais minerais relacionados abaixo é recomendado pelo UNICEF e OMS no tratamento das diarréias agudas, podendo, potencialmente, evitar milhares de mortes.
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Tema central: A questão aborda o uso de sais minerais no tratamento da diarreia aguda em crianças, um ponto fundamental na redução das complicações e mortalidade infantis, especialmente em países em desenvolvimento.

Justificativa da alternativa correta:
A alternativa C) Zinco está correta. O zinco é suplementado rotineiramente no manejo da diarreia aguda em pediatria conforme recomendação da OMS e UNICEF. Segundo a “Declaração conjunta da OMS e UNICEF sobre diarreia aguda”, há dois avanços que podem salvar milhares de vidas: soluções de reidratação oral com baixa osmolaridade e suplementação com zinco. A Sociedade Brasileira de Pediatria também endossa esse protocolo, ressaltando em seu guia que “o uso do zinco reduz a duração, gravidade e recorrência dos episódios diarreicos”.

O mecanismo de ação do zinco envolve a modulação do sistema imunológico e a promoção da integridade da mucosa intestinal, favorecendo a cicatrização e reduzindo perdas hídricas intestinais. Estudos clínicos mostraram que o zinco reduz em média um dia de doença e diminui novas ocorrências.

Análise das alternativas incorretas:

  • A) Ferro: Essencial no tratamento da anemia, mas não há benefício comprovado na fase aguda da diarreia. O ferro não reduz gravidade nem duração dos episódios diarreicos segundo as diretrizes clínicas.
  • B) Selênio: Embora atue em mecanismos antioxidantes, não possui recomendação internacional para uso em diarreia aguda.
  • D) Cromo: Envolvido no metabolismo de carboidratos; não apresenta papel terapêutico na diarreia aguda infantil.

Estratégias e pegadinhas:

Questões como essa testam o conhecimento de diretrizes e atualizações internacionais. Atenção para diferenciação entre sais minerais essenciais ao tratamento da diarreia e àqueles sem respaldo científico específico. Termos como “OMS/UNICEF” sinalizam que a resposta deve estar embasada em protocolos robustos, e não apenas em funções metabólicas gerais dos micronutrientes.

Referências:
“Tratamento clínico da diarreia aguda: Declaração conjunta da OMS e do UNICEF”.
“Diarreia aguda: diagnóstico e tratamento” – Sociedade Brasileira de Pediatria.
UpToDate: Acute diarrhea in children: management and prevention.
Nelson Tratado de Pediatria, 21ª edição.

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A alternativa correta é a letra C - Zinco. O UNICEF e a OMS recomendam o uso de zinco no tratamento das diarréias agudas, pois ele ajuda a reduzir a duração e a gravidade da doença, além de prevenir a desidratação. O zinco também fortalece o sistema imunológico do paciente, ajudando-o a combater as infecções que causam a diarreia. O uso de zinco no tratamento das diarréias agudas pode salvar milhares de vidas, principalmente em países em desenvolvimento, onde a doença é uma das principais causas de morte de crianças menores de cinco anos.

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