Sobre o sinal de Patte, assinale a alternativa correta.

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Q4155518 Medicina
Sobre o sinal de Patte, assinale a alternativa correta.
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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O teste de Patte avalia os rotadores externos do ombro, sendo descrito com o paciente sentado ou em pé; entre as alternativas, isso exclui as opções com decúbito ou músculo-alvo inadequado e torna a letra A a única compatível.

Tema central: Teste de Patte
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A corresponde à descrição clássica cobrada do teste de Patte: paciente em pé ou sentado, com o ombro em abdução de 90° e rotação externa contra resistência. Essa manobra pesquisa a função dos rotadores externos do manguito rotador, classicamente associada ao redondo menor nas questões objetivas, embora algumas referências também enfatizem o infraespinal.
B
Errada
Está errada por dois motivos objetivos: o teste de Patte não é classicamente descrito em decúbito e não avalia o redondo maior. O redondo maior participa de rotação interna, adução e extensão, enquanto o Patte testa rotação externa resistida.
C
Errada
Está errada porque o subescapular é rotador interno, não o alvo do teste de Patte. Além disso, a descrição clássica do Patte é com o paciente sentado ou em pé, não deitado. O erro aqui é confundir testes dos rotadores externos com manobras do subescapular.
D
Errada
Está errada porque o deltoide não é o músculo pesquisado nessa manobra. Embora o braço fique em abdução, o elemento testado é a rotação externa contra resistência, o que direciona para os rotadores externos do manguito, não para a força abdutora do deltoide. A posição em decúbito também não corresponde à descrição clássica.
E
Errada
Está errada porque o supraespinal não é o músculo avaliado no sinal de Patte. O supraespinal se relaciona mais à abdução inicial e a testes como Jobe/empty can, enquanto o Patte explora rotação externa resistida. A posição em pé, isoladamente, não salva a alternativa, porque o músculo-alvo está incorreto.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre músculos do manguito rotador e entre redondo menor e redondo maior, além de induzir erro pelo braço em abdução, como se isso significasse teste do deltoide ou do supraespinal; no Patte, a chave não é a abdução em si, mas a rotação externa resistida.
Dica para questões semelhantes
  • Identifique primeiro o movimento resistido da manobra: no Patte, é rotação externa, não rotação interna nem abdução pura.
  • Associe Patte aos rotadores externos do ombro, especialmente redondo menor/infraespinal.
  • Use a anatomia funcional para excluir opções: subescapular e redondo maior são rotadores internos.
  • Quando a alternativa trouxer decúbito como execução clássica do Patte, desconfie, porque a descrição de prova é sentado ou em pé.

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