Tema central: Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ) é uma das afecções ortopédicas pediátricas mais relevantes em concursos. Trata-se de uma alteração do desenvolvimento da articulação do quadril, que pode variar entre instabilidade, subluxação e luxação completa.

Alternativa correta: D) O suspensório de Pavlik deve ter seu uso continuado por 4 a 6 meses.

Justificativa: O suspensório de Pavlik é o tratamento de escolha inicial, especialmente em crianças menores de 6 meses. O tempo de uso recomendado gira entre 4 e 6 meses, com avaliações clínicas e radiológicas periódicas para monitorar a redução e o desenvolvimento do quadril. Essa orientação está de acordo com a literatura ortopédica, como a obra “Ortopedia e Traumatologia: Princípios e Prática” (Tarcisio Barros Filho, 6ª ed.), e diretrizes internacionais como as da American Academy of Orthopaedic Surgeons e UpToDate.

Segundo o consagrado manual de Campbell, “o tratamento com o suspensório de Pavlik deve ser mantido normalmente por 4 a 6 meses ou até a consolidação clinicamente e/ou por imagem” (Campbell – Operative Orthopaedics). A precocidade no início do uso maximiza o prognóstico.

Análise das alternativas incorretas:

A) Incorreta. A DDQ é mais prevalente em meninas – a proporção chega a cerca de 4-6:1. Fatores hormonais e genéticos possivelmente explicam essa predominância.

B) Incorreta. Essa alternativa inverte a função das manobras: Barlow é a manobra que tenta luxar um quadril instável; Ortolani reduz o quadril luxado. Essas manobras são essenciais no diagnóstico precoce e devem ser dominadas pelo médico.

C) Incorreta. Graf é um método estático; Harcke, dinâmico. O método de Graf avalia, por ultrassonografia, a anatomia estática do quadril, sendo o mais utilizado até o momento. Já o Harcke utiliza imagens em movimentação.

Estratégia para provas: Fique atento à inversão de conceitos clássicos (como as manobras) e à epidemiologia.

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A alternativa correta é a letra D. A Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ) é uma condição que afeta principalmente crianças e é caracterizada pela inadequada formação da articulação do quadril. O suspensório de Pavlik é um dispositivo utilizado no tratamento de DDQ em lactentes. É um tipo de órtese que mantém as pernas do bebê em uma determinada posição para facilitar o desenvolvimento adequado da articulação do quadril. O tempo de uso do suspensório de Pavlik varia de acordo com o grau de gravidade da displasia, mas geralmente é recomendado o uso contínuo por um período de 4 a 6 meses. É importante ressaltar que o tratamento deve ser acompanhado por um médico especialista para garantir o sucesso do tratamento.