No consultório de um neurologista, uma paciente de 60 anos i...
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Q1646117
Medicina
No consultório de um neurologista, uma paciente de 60 anos informa estar muito preocupada com a possibilidade
de ter Alzheimer, pois há 6 meses vem tendo diminuição da memória e solicita ao médico que peça um exame
de ressonância da cabeça. Relata ser muito ansiosa e que, há vários anos, tem muita dificuldade para dormir,
além de despertar várias vezes à noite, com pesadelos frequentes e levantando para urinar cerca de 3 a 4 vezes
por noite. Refere ainda que acorda com vontade de dormir mais, muito cansada e bastante sonolenta durante o
dia. Diante da história clínica, tem-se o seguinte:
A resposta correta é a alternativa A. A paciente apresenta dois tipos de insônia, a inicial e a intermediária, sendo esta última um sintoma de um Distúrbio Respiratório do Sono, como a Síndrome da Apneia/Hipopneia Obstrutiva do Sono. O exame de ressonância não é indicado neste caso, pois não é uma forma diagnóstica para a Síndrome da Apneia/Hipopneia Obstrutiva do Sono. O tratamento medicamentoso com benzodiazepínicos também não é indicado, pois pode piorar a Síndrome da Apneia/Hipopneia Obstrutiva do Sono. O exame de polissonografia é o indicado para diagnosticar a Síndrome da Apneia/Hipopneia Obstrutiva do Sono e deve ser solicitado caso a paciente não tenha melhora com outras medidas terapêuticas, como mudanças no estilo de vida.
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