Lactente de cinco meses, há dois dias iniciou em região de f...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3874031
Medicina Dermatologia , Pediatria e Neonatologia ,
Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Neurologia Pediátrica |
Q3874031 Medicina
Lactente de cinco meses, há dois dias iniciou em região de fralda, eritema, descamação, pequenas lesões papulovesiculares e algumas erosões que confluem poupando as regiões de dobras inguinais e interglúteas. Não há outras alterações no exame físico.

Sobre o tratamento tópico mais apropriado neste caso, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: A

Fundamento decisivo: O caso descreve dermatite irritativa da fralda: eritema, descamação e erosões em área de contato, com preservação das dobras inguinais e interglúteas, padrão que afasta candidíase e aponta para tratamento de barreira cutânea; por isso, a alternativa correta é óxido de zinco.

Tema central: Dermatite irritativa da fralda
Análise das alternativas
A
Certa
Óxido de zinco está correto porque atua como barreira cutânea, que é a medida tópica apropriada na dermatite irritativa da fralda. O dado clínico decisivo é a preservação das dobras, que favorece irritação por umidade, atrito e contato com urina/fezes nas áreas mais expostas, e não infecção fúngica ou bacteriana. Nesse contexto, a escolha terapêutica correta entre as opções é o agente de barreira.
B
Errada
Cetoconazol é antifúngico e sua indicação dependeria de quadro sugestivo de candidíase da área das fraldas. A base clínica fornecida vai contra essa hipótese porque as dobras estão poupadas; na candidíase, o acometimento de pregas e a presença de lesões satélites são os achados que sustentam antifúngico tópico.
C
Errada
Mupirocina é antibiótico tópico para infecção bacteriana superficial. O enunciado não traz sinais de impetiginização ou outra infecção bacteriana secundária, como crostas melicéricas ou pustulose bacteriana. Erosões superficiais podem ocorrer na dermatite irritativa e, isoladamente, não justificam antibiótico.
D
Errada
Nistatina também é antifúngico voltado para Candida. Ela seria compatível com candidíase da fralda, mas a distribuição descrita afasta essa etiologia: candidíase tipicamente envolve as dobras e costuma apresentar lesões satélites. Como o achado decisivo é a poupança das pregas, nistatina não é a opção mais apropriada.
Pegadinha da questão
A banca explora a tendência de rotular toda dermatose em região de fralda como candidíase. O dado que desfaz essa confusão é a preservação das dobras, que pesa mais do que a simples localização na área da fralda.
Dica para questões semelhantes
  • Em dermatite da fralda, olhe primeiro a distribuição: poupar pregas favorece dermatite irritativa; acometer pregas favorece candidíase.
  • Não indique antifúngico apenas porque a lesão está na área de fralda; a topografia e a presença de lesões satélites é que sustentam essa escolha.
  • Erosões superficiais em área de fralda podem fazer parte da dermatite irritativa e não definem infecção bacteriana.
  • Quando o quadro for irritativo, a lógica terapêutica é proteger a pele do contato com irritantes com agente de barreira.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas