Lactente com 3 meses de vida levado ao consultório do pediat...

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Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Pediatria |
Q1859872 Medicina
Lactente com 3 meses de vida levado ao consultório do pediatra por dispneia às mamadas há cerca de 2 meses. Nasceu em parto domiciliar sem assistência médica, com 38 semanas de idade gestacional, peso ao nascimento 3150g. Segundo a mãe, nasceu bem e mamou logo. Ao exame: peso 3900g, observado braquicefalia, fendas palpebrais oblíquas, achatamento da base nasal, falanges curtas, prega palmar transversal única e hipotonia muscular. Ativo, hipocorado. Frequência respiratória de 60 irpm, esforço leve (tiragem subcostal e balanço toracoabdominal). Sons respiratórios normais. SatO2 de 86% em ar ambiente. Precórdio abaulado, com impulsões sistólicas em borda esternal esquerda média e inferior. Frequência cardíaca de 150 bpm, ritmo cardíaco regular, presença de B2 hiperfonética com desdobramento fixo e curto, sopro sistólico regurgitativo em borda esternal esquerda inferior grau I/VI e sopro sistólico ejetivo grau II/VI em borda esternal esquerda média e alta. Pulsos periféricos cheios, rítmicos e simétricos. Fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito.
Em relação ao diagnóstico mais provável, marque a alternativa CORRETA
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