Eliza comparece a uma consulta de pré-natal em uma
Unidade Básica de Saúde (UBS). Do ponto de vista clínico, no seu sétimo mês de gestação, a usuária está bem,
mas chora ao relatar que seu marido, que trabalha em
uma serralheria, sofrera um acidente de trabalho que
resultou em lesão grave em sua mão direita. Foi atendido por um convênio privado de saúde, mas está sem
tratamento. Não consegue trabalhar pela dor e limitação
funcional. A respeito desse caso, assinale a alternativa
correta.

Question

Eliza comparece a uma consulta de pré-natal em uma
Unidade Básica de Saúde (UBS). Do ponto de vista clínico, no seu sétimo mês de gestação, a usuária está bem,
mas chora ao relatar que seu marido, que trabalha em
uma serralheria, sofrera um acidente de trabalho que
resultou em lesão grave em sua mão direita. Foi atendido por um convênio privado de saúde, mas está sem
tratamento. Não consegue trabalhar pela dor e limitação
funcional. A respeito desse caso, assinale a alternativa
correta. Alternativa A: A equipe de saúde deve informar Eliza de que seu
marido deve procurar a auditoria fiscal do trabalho que, como única instância de fiscalização em
ambientes de trabalho, tomará providências para
prevenir novos casos. Ou Alternativa B:  A usuária do Sistema Único de Saúde (SUS) é Eliza
e não seu marido, que está sob cuidados de um serviço de saúde conveniado, e a equipe de saúde da
UBS deve se abster de intervir no caso. Ou Alternativa C:  A equipe de saúde deve solicitar à Eliza que oriente
o marido a procurar a UBS, para que se verifique sua
situação, haja encaminhamento clínico e para que
se desencadeiem ações de vigilância por parte do
Sistema Único de Saúde (SUS). Ou Alternativa D:  Eliza deve ser orientada a aconselhar o marido a retornar ao trabalho o mais rápido possível para que
não corra o risco de ser demitido pela empresa. Ou Alternativa E:  Como a consulta na UBS foi de pré-natal e a conclusão foi de que está tudo bem com a mãe e o
bebê, as atribuições da equipe se encerram, pois a
questão que afeta o marido da usuária é de caráter
trabalhista.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C]  A equipe de saúde deve solicitar à Eliza que oriente
o marido a procurar a UBS, para que se verifique sua
situação, haja encaminhamento clínico e para que
se desencadeiem ações de vigilância por parte do
Sistema Único de Saúde (SUS). Gabarito: CFundamento decisivo: O dado decisivo é que o marido sofreu acidente de trabalho com lesão grave, está sem tratamento e, embora tenha sido atendido por convênio privado, continua podendo ser acolhido na UBS como usuário do SUS. Isso autoriza a atuação da Atenção Básica e da Vigilância em Saúde do trabalhador, o que conduz à alternativa C.Tema central: Saúde do trabalhador no SUSAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque reduz a resposta estatal à auditoria fiscal do trabalho e ainda a trata como única instância de fiscalização e prevenção. A base afirma que, além da esfera trabalhista, há atuação sanitária do SUS, inclusive com acolhimento, encaminhamento e vigilância em saúde do trabalhador.BErradaEstá errada porque parte da premissa falsa de que o marido não seria usuário do SUS por ter sido atendido por convênio privado. A base é expressa em dizer que ter convênio não exclui sua condição de usuário do SUS nem afasta a possibilidade de acolhimento e intervenção pela UBS.CCertaA alternativa C está certa porque corresponde à atribuição da Atenção Básica e da Vigilância em Saúde diante de agravo relacionado ao trabalho. Pela universalidade do SUS, o atendimento prévio por convênio privado não exclui o marido da condição de usuário do SUS; pela integralidade, a UBS pode acolher a situação apresentada, verificar clinicamente, encaminhar conforme a necessidade e desencadear ações de vigilância em saúde relacionadas ao acidente de trabalho.DErradaEstá errada porque propõe retorno precoce ao trabalho apesar de dor e limitação funcional, sem avaliação de saúde que sustente essa conduta. Isso contraria a lógica assistencial e de proteção à saúde do trabalhador, subordinando a orientação ao medo de demissão.EErradaEstá errada porque limita indevidamente a atuação da equipe ao motivo formal da consulta, como se o pré-natal impedisse acolher outra necessidade relevante de saúde com repercussão sanitária. A base afasta essa visão ao afirmar a integralidade da atenção e a dimensão assistencial e sanitária do acidente de trabalho.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi tratar o acidente de trabalho como problema apenas trabalhista ou fora do SUS porque o marido já passou por convênio privado e a consulta na UBS era de pré-natal.Dica para questões semelhantesAtendimento prévio por serviço privado não exclui a possibilidade de acolhimento na UBS como usuário do SUS.Diante de acidente de trabalho com necessidade assistencial atual, a resposta da UBS não é abstenção: cabe avaliar e encaminhar clinicamente.Quando o agravo está relacionado ao trabalho, além da assistência pode haver desencadeamento de ações de vigilância em saúde.O motivo principal da consulta não funciona como limite absoluto da atuação da equipe quando surge demanda relevante de saúde com repercussão sanitária.

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Gabarito comentado

Gabarito: C

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