Homem de 52 anos, etilista social e não tabagista, apresenta tumor em região da tonsila palatina direita com
3,2 cm de diâmetro, indolor, com evolução de dois meses.
Ao exame físico, observa-se lesão exofítica em tonsila
palatina direita, sem ulceração, e presença de linfonodo
cervical ipsilateral de 2,5 cm, móvel, indolor. A biópsia da
lesão primária revela carcinoma de células escamosas
moderadamente diferenciado. A imuno-histoquímica é
positiva para p16. A tomografia computadorizada e a ressonância magnética confirmam lesão restrita à amígdala
palatina e presença de dois linfonodos cervicais ipsilaterais, o maior com 2,8 cm, sem sinais de ruptura capsular.
PET-CT não evidencia metástases à distância.
Considerando o estadiamento TNM (8a
edição) para carcinoma de orofaringe p16 positivo e as diretrizes atuais
de tratamento, qual a conduta mais adequada para esse
caso?
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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