Paciente de 67 anos, sexo feminino, internada na UTI por pneumonia grave, sob ventilação mecânica, evolui no 6º dia com dor abdominal súbita, distensão progressiva e piora hemodinâmica. Ao exame físico: PA: 85 x 50 mmHg; FC: 122 bpm. Sob sedação contínua, abdome distendido, difusamente doloroso, com defesa involuntária. Realizou a radiografia de abdome a seguir:



(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Após início de reposição volêmica e antibioticoterapia de amplo espectro, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.