Uma UBS atende muitos pacientes com diagnóstico de
asma. Assinale a alternativa que contém uma ação
de prevenção de limitação da incapacidade.

Question

Uma UBS atende muitos pacientes com diagnóstico de
asma. Assinale a alternativa que contém uma ação
de prevenção de limitação da incapacidade. Alternativa A: Realizar tomografia computadorizada de tórax para
confirmar o diagnóstico de asma e traçar um plano
terapêutico. Ou Alternativa B: Instituir tratamento à base de corticosteroide no primeiro ano de diagnóstico para que não haja alteração da função respiratória. Ou Alternativa C: Fazer espirometria nos pacientes com diagnóstico
de asma anualmente, para analisar eventuais alterações na função respiratória. Ou Alternativa D: Instituir tratamento medicamentoso junto com medidas educativas e de controle dos fatores que podem
provocar a crise asmática. Ou Alternativa E: Praticar esporte de forma intensa, em particular corrida e natação.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Instituir tratamento medicamentoso junto com medidas educativas e de controle dos fatores que podem
provocar a crise asmática. Gabarito: DFundamento decisivo: Pelo modelo clássico de Leavell e Clark, limitação da incapacidade é prevenção terciária em doença já instalada; como o enunciado trata de pacientes com asma diagnosticada, a medida correta deve reduzir agravamentos, exacerbações e perda funcional, o que é alcançado por tratamento medicamentoso associado a educação em saúde e controle de desencadeantes.Tema central: Níveis de prevençãoAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque tomografia de tórax não é exame de rotina para confirmar asma e, além disso, exame diagnóstico não constitui ação de limitação da incapacidade. O critério decisivo aqui é que a questão pede intervenção preventiva funcional em pacientes já diagnosticados, não investigação por imagem.BErradaEstá errada porque transforma um componente real do tratamento em regra rígida e absoluta: fixa um recorte temporal ('no primeiro ano') e promete que não haverá alteração da função respiratória. A prevenção da incapacidade na asma não se define por corticosteroide isolado nem permite essa garantia; o manejo correto é mais abrangente e inclui educação e controle de desencadeantes.CErradaEstá errada porque espirometria anual é medida de monitorização, não a intervenção que limita incapacidade. Ela pode detectar alteração funcional, mas não reduz por si só exacerbações, agravamento clínico ou perda funcional. O erro é confundir acompanhamento com ação preventiva-terapêutica efetiva.DCertaA alternativa D descreve a intervenção que realmente limita incapacidade em asma já diagnosticada: tratamento farmacológico para controle da doença, somado a medidas educativas e controle dos fatores que precipitam crises. Esse conjunto reduz exacerbações, preserva função respiratória e diminui repercussões funcionais, que é exatamente o objetivo da prevenção de limitação da incapacidade em doença crônica estabelecida.EErradaEstá errada porque recomenda exercício intenso de forma geral, o que não caracteriza estratégia de limitação da incapacidade na asma e pode precipitar broncoespasmo induzido por exercício em pacientes suscetíveis. O problema médico é a orientação não individualizada e potencialmente desencadeadora de sintomas.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre medidas de exame/monitorização e a intervenção que realmente modifica incapacidade. Em paciente já com asma diagnosticada, a resposta correta não é investigar nem apenas medir função, mas controlar a doença para evitar perda funcional.Dica para questões semelhantesPrimeiro identifique o nível de prevenção pedido: se a doença já existe, pense em evitar agravamento e perda funcional.Separe exame de intervenção: diagnóstico e monitorização isolados não equivalem, por si, a limitação da incapacidade.Em asma, a estratégia que reduz incapacidade é sempre de controle longitudinal: tratamento, educação e manejo de desencadeantes.Desconfie de alternativas com promessa absoluta ou conduta rígida baseada em um único componente terapêutico.

Uma UBS atende muitos pacientes com diagnóstico de asma. As...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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