Qual é a melhor indicação para solicitar tomossíntese mamária?

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Q4156713
Medicina Mastologia ,
Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Mastologia |
Q4156713 Medicina
Qual é a melhor indicação para solicitar tomossíntese mamária?
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Gabarito: E

Fundamento decisivo: A tomossíntese mamária reduz a sobreposição do parênquima ao reconstruir cortes finos da mama, o que melhora a avaliação de assimetrias e distorções arquiteturais, sobretudo em mamas densas; por isso, entre as alternativas, essa é a melhor indicação.

Tema central: Indicação da tomossíntese mamária
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque nódulo sólido palpável de crescimento rápido é um problema clínico de massa palpável, cuja investigação costuma priorizar ultrassonografia e correlação mamográfica conforme idade e contexto. A tomossíntese não é a melhor indicação específica nesse cenário.
B
Errada
Está errada porque o estadiamento locorregional de câncer de mama já confirmado não tem a tomossíntese como exame de escolha. O objetivo aí é definir extensão da doença por métodos mais apropriados ao problema clínico.
C
Errada
Está errada porque a pesquisa de linfonodomegalias axilares não é a finalidade primária da tomossíntese. A avaliação axilar é mais bem feita por ultrassonografia.
D
Errada
Está errada porque a tomossíntese não é o exame padrão para avaliação de implantes mamários. Quando o foco é a prótese, ultrassonografia e ressonância têm papel mais apropriado.
E
Certa
A alternativa E está correta porque descreve o cenário em que a tomossíntese agrega maior valor à mamografia: avaliação de assimetria ou distorção estrutural em mamas densas. Nesse contexto, o método ajuda a separar estruturas sobrepostas e a tornar mais visíveis achados mamográficos sutis.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre um exame complementar da mamografia, útil para achados sutis em mamas densas, e exames indicados para massa palpável, axila, implante ou estadiamento. O ponto-chave é a expressão 'melhor indicação'.
Dica para questões semelhantes
  • Associe tomossíntese à redução de sobreposição tecidual, especialmente em mamas densas.
  • Quando aparecer assimetria ou distorção arquitetural em contexto mamográfico, pense em tomossíntese.
  • Para massa palpável, axila, implante ou estadiamento, verifique se o problema clínico pede outro método mais dirigido.

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