Questões EsFCEx 2026 para Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica

Q4190141

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190141 Medicina

Criança de 15 meses de idade, nascida prematura (31 semanas de idade gestacional), com alta da UTI neonatal aos 2 meses de vida é atendida na unidade básica de saúde para atualização do Calendário Nacional de Vacinação do SUS (CNV-SUS). Ao analisar o cartão vacinal, observa- -se que todas as últimas doses de vacinação foram administradas adequadamente, conforme o CNV-SUS de 2026. A criança não apresenta intercorrências clínicas no momento, tem desenvolvimento pôndero-estatural adequado para a idade corrigida e não possui histórico de reações adversas graves a componentes vacinais.

Com base nas diretrizes atualizadas do Ministério da Saúde para o CNV-SUS, é correto afirmar que

A

a vacina para varicela em dose única deve ser administrada nessa visita, junto com a tríplice viral.

B

a vacina contra hepatite A deve ter seu esquema de dose única iniciado nesta oportunidade para proteção contra icterícia infecciosa.

C

a vacina inativada contra poliomielite substitui a vacina oral nos esquemas de reforço, conforme as atualizações recentes do Ministério.

D

a vacina meningocócica ACWY deve ser aplicada em substituição à meningocócica C para ampliar o espectro vacinal contra outros sorogrupos.

E

a ausência de cicatriz vacinal da BCG após o período neonatal indica a necessidade de revacinação da criança nessa consulta.

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Q4190146

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190146 Medicina

Enfermeira de 32 anos sofre um acidente percutâneo com agulha de lúmen calibroso durante a coleta de sangue de um paciente com diagnóstico confirmado de hepatite B crônica (HBsAg: positivo e HBeAg: positivo). A profissional relata ter completado o esquema vacinal com três doses há cinco anos, porém nunca realizou o teste de anti-HBs para confirmar a soroconversão. No momento do atendimento inicial na unidade de referência, a profissional encontra-se assintomática e preocupada com o risco de transmissão e as medidas profiláticas necessárias.

Com base no “Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite B e Coinfecções (2023)”, do Ministério da Saúde, é correto afirmar que

A

o tratamento imediato com Entecavir deve ser iniciado para o profissional de saúde, visando prevenir a replicação viral nas células hepáticas logo após o contato biológico suspeito.

B

a comunicação do acidente de trabalho deve ser realizada apenas se houver confirmação laboratorial de soroconversão do profissional de saúde durante o período de janela imunológica.

C

a administração da imunoglobulina hiperimune contra o vírus da hepatite B deve ocorrer preferencialmente nas primeiras vinte e quatro horas após o acidente biológico suspeito.

D

a notificação compulsória do evento deve ser descartada se o trabalhador exposto apresentar um teste rápido reagente para anticorpos anti-HBs no momento da avaliação clínica inicial.

E

a prescrição de antivirais de ação direta como o Tenofovir está indicada como medida de profilaxia pós-exposição padrão para todos os acidentes com material perfurocortante.

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Q4190147

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190147 Medicina

Sobre os procedimentos, responsabilidades e fluxos para o preenchimento da Declaração de Óbito (DO) no Brasil, assinale a alternativa correta, condizente com base nas normas técnicas e éticas estabelecidas pelo Ministério da Saúde e pelo Conselho Federal de Medicina para o manejo da DO.

A

Médicos legistas de Institutos Médico Legais realizam necropsias em casos em que há diagnóstico confirmado de doenças crônicas em locais onde não há assistência médica.

B

Em casos de morte por causas externas, o médico assistente do hospital emite a DO se o paciente permaneceu internado por mais de 14 dias.

C

A codificação dos diagnósticos segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID) é atribuição direta do médico que assina o documento oficial.

D

Em situações de morte materna por gravidez ectópica rota, o diagnóstico da condição gestacional deve constar obrigatoriamente entre as causas do óbito.

E

A cobrança de honorários médicos pela emissão da DO é permitida quando o profissional realiza o exame de constatação do cadáver.

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Q4190148

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190148 Medicina

Mulher de 24 anos, primigesta, com 14 semanas de idade gestacional, comparece à segunda consulta de pré-natal na unidade básica de saúde. No primeiro trimestre (8ª semana), seus exames de triagem apresentaram teste rápido para sífilis (TRS) não reagente. Na consulta atual, a paciente relata o surgimento de uma lesão ulcerada única, indolor, de bordas endurecidas na região vulvar há 10 dias, que desapareceu espontaneamente antes da consulta. Ela não apresenta outras queixas. Um novo TRS é realizado, resultando reagente. O marido da gestante é convocado, mas recusa a testagem imediata. Não há alergias a medicamentos. O médico solicita o teste não treponêmico (VDRL) para seguimento.

Com base nas diretrizes de vigilância em saúde da sífilis em gestantes, assinale a alternativa correta.

A

O caso é classificado como sífilis em gestante devido ao Teste Rápido reagente, independentemente da presença ou ausência de sintomas no momento da consulta.

B

A ocorrência de um segundo caso de sífilis em uma gestação subsequente deve ser notificada no SINAN como recidiva e não como um novo caso.

C

A realização do teste não treponêmico na hora do parto é opcional se a paciente tiver exames de monitoramento reagentes e estáveis durante o terceiro trimestre.

D

A ausência de queda dos títulos de VDRL após o esquema de dose única em sífilis primária exige o retratamento imediato, com três doses semanais.

E

A gestante deve ser considerada adequadamente tratada se receber a última dose de penicilina pelo menos quinze dias antes da data provável do parto.

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Q4190149

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190149 Medicina

Um grupo de pesquisadores iniciou um estudo de coorte prospectivo para investigar se o uso regular de um novo suplemento fitoterápico, denominado “Composto Delta”, está associado à redução do risco de insuficiência coronariana em adultos entre 45 e 65 anos. Foram recrutados 10.000 participantes inicialmente livres de doença cardiovascular, sendo 5.000 usuários habituais do suplemento (por escolha própria) e 5.000 não usuários (grupo controle). Após 8 anos de acompanhamento sistemático, os pesquisadores observaram um Risco Relativo (RR) de 0,72 para eventos coronarianos (IC 95%: 0,55 a 0,94). Uma análise detalhada das características basais revelou que o grupo de usuários do Composto Delta apresentava, em média, maior nível de escolaridade, maior frequência de atividade física vigorosa e menor prevalência de tabagismo em relação ao grupo comparativo (controle).

Com base nos princípios de epidemiologia clínica e medicina baseada em evidências, é correto afirmar que

A

o viés de aferição nesse estudo seria eliminado se o desfecho clínico fosse restrito a casos de morte súbita, anulando a necessidade de critérios diagnósticos padronizados.

B

o delineamento prospectivo da coorte e o tamanho da amostra asseguram que a associação estatística encontrada representa uma relação de causa e efeito direta entre a exposição e o desfecho.

C

a validade externa das conclusões para a população geral torna-se limitada se o grupo de usuários do fitoterápico for composto por pessoas mais atentas a cuidados preventivos.

D

a regressão à média é a explicação mais provável para o efeito observado se os pesquisadores tivessem incluído indivíduos com baixo risco cardíaco inicial.

E

o viés de memória representa a maior ameaça à validade da pesquisa, visto que os participantes foram recrutados com base na presença prévia do desfecho clínico.

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Q4190153

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190153 Medicina

Criança de 11 anos, vive com HIV por transmissão vertical e reside com sua avó materna, que é sua cuidadora principal e possui baixa escolaridade. Ele encontra-se clinicamente estável, com carga viral indetectável há dois anos e contagem de linfócitos T CD4 de 23%. Ele frequenta a escola regularmente, mas a avó relata receio de que o neto sofra preconceito caso a escola descubra o diagnóstico. O paciente está iniciando a puberdade e começou a questionar a finalidade dos medicamentos que utiliza diariamente. Durante a consulta na Unidade de Referência, a equipe multiprofissional avalia o plano de imunização, as estratégias de adesão e o processo de revelação diagnóstica.

Nessa circunstância, é correto afirmar que a

A

revelação da condição de saúde para a criança deve ocorrer em sessão breve para evitar ansiedade prolongada e facilitar a aceitação precoce.

B

participação da rede de apoio social configura-se como elemento estruturante para a manutenção dos níveis de adesão ao tratamento antirretroviral prolongado.

C

comunicação da soropositividade à direção da escola garante a segurança biológica dos demais alunos e funcionários durante as atividades recreativas.

D

transferência para o serviço de infectologia de adultos deve ser efetuada quando o adolescente atinge a maioridade civil prevista.

E

recomendação de vacinação contra febre amarela deve ser aplicada para pacientes pediátricos baseando-se no critério de ausência de sintomas clínicos graves.

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Q4190154

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190154 Medicina

Senhor de 74 anos, portador de insuficiência cardíaca estável e diabetes mellitus tipo 2, reside em área com alta infestação de Aedes aegypti. Apresenta há três dias febre alta, cefaleia e poliartralgia intensa e simétrica, com edema em tornozelos e punhos. No quarto dia, evolui com tontura ortostática, diminuição do débito urinário e sonolência intermitente. Ao exame físico: pressão arterial: 90 x 55 mmHg; frequência cardíaca: 108 bpm; tempo de enchimento capilar de 4 segundos. A equipe da Unidade de Pronto Atendimento realiza a classificação de risco e define o plano terapêutico imediato.

Conforme os dados apresentados, assinale a alternativa correta.

A

A persistência de sintomas articulares além do vigésimo primeiro dia caracteriza a fase subaguda, na qual pode haver necessidade de introdução de corticosteroides em doses baixas.

B

A administração de prednisona durante a primeira semana de sintomas reduz a progressão da doença para a fase crônica, incapacitante em pacientes idosos.

C

A aplicação de compressas quentes sobre as articulações acometidas na fase aguda auxilia na redução do processo inflamatório e na recuperação da amplitude de movimento articular.

D

O tratamento etiológico com antivirais específicos deve ser iniciado nas primeiras quarenta e oito horas de sintomas, para garantir a eliminação completa da carga viral do organismo.

E

O plano terapêutico imediato deve priorizar o suporte hemodinâmico e o monitoramento contínuo das funções vitais, uma vez que manifestações extra-articulares podem evoluir rapidamente para disfunções orgânicas severas.

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Q4190155

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190155 Medicina

Em relação ao guia de manejo e tratamento do vírus influenza do Ministério da Saúde, é correto afirmar que

A

a quimioprofilaxia antiviral é recomendada em pessoas com graves deficiências imunológicas ou em uso de drogas imunossupressoras, após contato com pessoas com infecção nos últimos 7 dias.

B

o zanamivir é um novo antiviral inibidor da neuraminidase que deve ser considerado para uso preferencial em pacientes adultos de risco de evolução desfavorável, sobretudo naqueles que necessitam de admissão em UTI/ventilação mecânica.

C

gestantes e puérperas, mesmo vacinadas, devem ser tratadas com oseltamivir, na dose habitual para adultos, indicado na síndrome gripal, independentemente de sinais de agravamento, visando à redução da morbimortalidade materna.

D

em pacientes com condições e fatores de risco para complicações e com síndrome respiratória aguda grave, o antiviral ainda apresenta benefícios, mesmo se iniciado até sete dias do início dos sintomas.

E

pacientes com sinais e sintomas de insuficiência respiratória, incluindo hipoxemia (PaO₂ < 60 mmHg) com necessidade de suplementação de O₂ para manter SatO₂ > 90% devem ser internados em enfermaria.

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Q4190159

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190159 Medicina

Homem de 32 anos é atendido na unidade de emergência apresentando quadro de febre elevada, mialgia generalizada, cefaleia holocraniana intensa e episódios repetidos de vômitos iniciados há 36 horas. O histórico médico revela que ele foi submetido a uma esplenectomia anatômica pós-traumática há cinco anos e não possui registros de imunização recente. Ao exame físico, o paciente encontra-se torporoso, demonstrando sinais de irritação meníngea com rigidez de nuca proeminente, tempo de enchimento capilar de 3 segundos e discretas máculas eritematosas distribuídas no tronco, sem sufusões hemorrágicas ou petéquias visíveis. A punção lombar é realizada acompanhada da coleta de amostras de sangue periférico. O quimiocitológico do líquido cefalorraquidiano (LCR) evidencia aspecto turvo; concentração de glicose marcadamente reduzida; níveis de proteínas totais elevados; e contagem celular de 1.200 leucócitos/mm³, com predomínio de polimorfonucleares. A bacterioscopia direta por coloração de Gram revela a presença de diplococos Gram-negativos.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, nessa circunstância, é correto afirmar que

A

a administração simultânea da quimioprofilaxia com rifampicina está indicada para contatos domiciliares do caso suspeito na dose de sessenta miligramas por quilo de peso.

B

a eficácia vacinal protetora da imunização conjugada atinge o patamar máximo de proteção imediatamente após vinte e quatro horas da primeira aplicação.

C

a indicação de quimioprofilaxia para os profissionais de saúde que prestaram o atendimento ocorre quando há realização de procedimentos na via aérea sem barreira protetora.

D

o tratamento específico para a manifestação neurológica inicial deve associar corticosteroides sistêmicos e aciclovir por via endovenosa durante vinte e um dias.

E

os contatos domiciliares do paciente que apresentam esquema vacinal atualizado para o sorogrupo correspondente estão dispensados da realização imediata da quimioprofilaxia.

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Q4190161

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190161 Medicina

Menino com 5 anos de idade é admitido na UTI por insuficiência respiratória em uma exacerbação asmática, classificada na admissão como asma muito grave.

Dentre as alternativas a seguir, o que caracteriza essa situação clínica?

A

Sibilos inspiratórios e expiratório bem audíveis.

B

Apresenta-se agitado, confuso ou sonolento.

C

paO₂ ao redor de 60mmHg em ar ambiente.

D

paCO₂ 40 mmHg em ar ambiente.

E

Expressa frases entrecortadas.

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Q4190163

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190163 Medicina

Em uma PCR com ritmo chocável, qual é o antiarrítmico de primeira escolha, se não houver resposta à desfibrilação?

A

Verapamil.

B

Amiodarona.

C

Sotolol.

D

Adenosina.

E

Procainamida.

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Q4190164

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190164 Medicina

Qual é o número correto de um tubo orotraqueal com cuff que precisa ser selecionado para inserção em uma menina de 6 anos de idade e com 50 kg de peso?

A

5,0 mm.

B

6,5 mm.

C

4,5 mm.

D

5,5 mm.

E

6,0 mm.

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Q4190165

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190165 Medicina

Um paciente é recém-admitido com queimadura grave, com 24 horas pó-queimadura e choque circulatório. Existe indicação clínica para intubação de emergência.

Qual esquema medicamentoso deverá ser selecionado pelo médico para realizar uma sequência rápida de intubação?

A

Fentanil e succinilcolina.

B

Propofol e rocurônio.

C

Cetamina e rocurônio.

D

Midazolan e atracurio.

E

Etomidato e succinilcolina.

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Q4190166

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190166 Medicina

Durante uma laringoscopia direta para realização de intubação traqueal, o médico intubador declara estar em uma situação Cormack 3. O que o médico assistente da intubação deverá fazer nessa situação?

A

Aumentar o tamanho do coxim subescapular.

B

Fazer a manobra de Selick.

C

Hiperextensão da coluna cervical para facilitar a visualização da laringe.

D

Trocar a lâmina do laringoscópio por uma de número maior.

E

Fazer manipulação laríngea externa e fixar a laringe.

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Q4190167

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190167 Medicina

Menina de 8 meses de idade apresenta-se à admissão com história de febre com picos de temperatura de 39-39,5 ºC, persistente há 3 dias, sem outros sinais e sintomas associados. Na investigação do quadro febril, foram colhidos exames: hemograma sem anemia, com leucocitose e desvio à esquerda, plaquetas normais; urina tipo 1, com >1.000.000 leucócitos, nitrito positivo e bactérias numerosas. Ao exame físico: orientada e responsiva. Sem déficits motores, afebril, hidratada, tempo de enchimento capilar normal, sem outras alterações. Sinais vitais: SatO₂:98% em ar ambiente; temperatura axilar: 38,5 ºC; PA: 80 × 50 mmHg; sem uso de drogas vasoativas; frequência cardíaca: 160 bpm; frequência respiratória: 30 ipm.

Em face do exposto, qual é o diagnóstico de admissão considerando o Escore de Sepse de Phoenix?

A

Sepse grave de foco urinário.

B

Sepse de foco urinário.

C

Síndrome de resposta inflamatória sistêmica.

D

Infecção de trato urinário.

E

Choque séptico de foco urinário.

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Q4190168

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190168 Medicina

No modo ventilatório pressão controle, o que acontece com o volume corrente, e por qual motivo, quando aumentamos a frequência respiratória e diminuímos o tempo inspiratório, sem modificar a pressão controlada?

A

Volume corrente diminui por menor duração do fluxo inspiratório.

B

Volume corrente aumenta por menor duração do fluxo inspiratório.

C

Volume corrente não se altera porque o fluxo inspiratório não se altera.

D

Volume corrente aumenta por maior duração do fluxo inspiratório.

E

Volume corrente diminui por maior duração do fluxo inspiratório.

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Q4190169

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190169 Medicina

Durante o atendimento a uma PCR, qual é a função da capnografia?

A

Permitir o seguimento evolutivo de uma acidose hipercapnica na PCR.

B

A manutenção de petCO₂ > 20 durante a reanimação está associada à maior probabilidade de sobrevida.

C

É uma monitoração de grande utilidade que é recomendada como obrigatória pela AHA.

D

A capnometria volumétrica permite o cálculo do espaço morto durante a reanimação.

E

Podemos suspender as manobras de reanimação, se não mantivermos uma petCO₂ > 15 durante a reanimação.

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Q4190170

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190170 Medicina

A vasopressina apresenta características específicas que a torna uma opção de droga vasopressora eficiente no choque cardiovascular refratário a catecolaminas. Assim sendo, assinale a alternativa correta.

A

A vasopressina não apresenta efeito poupador de catecolaminas, não reduzindo a necessidade de doses elevadas de catecolaminas.

B

Pode ser usada em doses elevadas, sem aumentar o risco de isquemia periférica.

C

A titulação de uma dose efetiva para controle do choque é demorada pela meia vida longa que essa droga apresenta.

D

Ação preferencial em receptores V2 de vasoconstrição direta, mesmo em ambientes de acidose e hipoxia.

E

Constrição seletiva das arteríolas glomerulares eferentes, mantendo a taxa de filtração glomerular mesmo na presença de redução fluxo sanguíneo renal.

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Q4190171

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190171 Medicina

Paciente de 2 anos, em tratamento por choque séptico refratário, já recebendo vasopressina, adrenalina e corticoide em doses adequadas para choque séptico, e que não apresenta sinais de disfunção cardíaca, qual é a melhor opção terapêutica entre as alternativas a seguir?

A

Dopamina.

B

Óxido nítrico.

C

Azul de metileno.

D

Dobutamina.

E

Milrinone.

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Q4190172

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4190172 Medicina

No atendimento a PCR, a disponibilidade da presença de uma pressão arterial invasiva (PAI) permite uma manobra de reanimação de qualidade. Quais níveis de pressão arterial (PA) devem ser atingidos na medida de PAI para garantia de sucesso de reanimação?

A

PA diastólica maior ou igual a 25 mmHg, em crianças maiores de 1 ano.

B

PA diastólica maior ou igual a 25 mmHg, em crianças menores de 1 ano.

C

PA diastólica maior ou igual a 30 mmHg, em crianças menores de 1 ano.

D

PA diastólica maior ou igual a 35 mmHg, em crianças menores de 1 ano.

E

PA diastólica maior ou igual a 35 mmHg, em crianças maiores de 1 ano.

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Questões de Concurso Militar EsFCEx 2026 para Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica

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