Questões de Concurso Militar EsFCEx 2023 para Oficial - Clínica Médica
Foram encontradas 44 questões
Q2260904
Medicina
Mulher de 24 anos procura assistência médica e refere
que acha que tem transtorno bipolar. Relata que pesquisou na internet e acha que essa condição pode explicar
por que ela está sempre perdendo a paciência com as
pessoas. Seu humor muda com frequência, às vezes várias vezes ao dia. Ela costuma fazer coisas das quais
se arrepende mais tarde e nunca conseguiu manter um
relacionamento ou emprego de longo prazo, inclusive,
está desempregada. A mãe da paciente fala que essas
mudanças de humor ocorrem desde que era criança.
O diagnóstico mais provável é transtorno
O diagnóstico mais provável é transtorno
Q2260905
Medicina
Mulher de 78 anos apresenta 3 dias de diminuição da
capacidade de concentração, distúrbio da memória e da
cognição, interrupção do ciclo do sono e níveis flutuantes
de agitação. Os medicamentos atuais incluem: hidroclorotiazida 25 mg/dia para hipertensão e recentemente, levofloxacino 750 mg/dia para infecção urinária e tramadol
para artrite no joelho. O exame físico é notável para taquicardia; agitação e inquietação moderadas; orientação
apenas para pessoa. A análise laboratorial mostra: glicemia 198 mg/dL; sódio 131 mEq/L; potássio 3,8 mEq/L;
cálcio total: 7,2 mg/dL; creatinina 1,4 mg/dL; hemoglobina 12 g/dL; leucócitos: 11300 células/mm3
. ECG, raio X
de tórax e exame de urina são normais.
A etiologia mais provável para o quadro clínico descrito é
A etiologia mais provável para o quadro clínico descrito é
Q2260906
Medicina
Homem de 22 anos é atendido em consulta de retorno
com quadro de 2 semanas de dor em tornozelos. Relata
que a dor piora pela manhã, ao acordar, e geralmente
dura cerca de 25 minutos. Nega outros sintomas articulares ou erupções cutâneas. De relevante, ele apresentou
quadro diarreico há 4-5 semanas, tratado com ciprofloxacino oral. Desde então, não houve mais diarreia ou sintomas gastrointestinais. Não há contatos sexuais recentes.
Exame físico: bom estado geral; sinais vitais normais;
nota-se discreto calor e inchaço de ambos os tornozelos;
o restante do exame não é contributivo. As radiografias
dos tornozelos são normais.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta inicial correta deve ser:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta inicial correta deve ser:
Q2260907
Medicina
Homem de 72 anos, com história de longa data de hipertensão e diabetes, é atendido em consulta de rotina. Ele
queixa-se de episódios de tontura e vertigem, sudorese
reduzida e incontinência ocasional, principalmente nas
primeiras horas da manhã. As medicações em uso são
AAS infantil, hidroclorotiazida, metformina e insulina. A
PA matinal, deitado, é de 130 x 74 mmHg, e a frequência cardíaca é de 68 bpm; os valores em ortostase são
100 x 64 mmHg e 67 bpm, respectivamente. Exames
séricos atuais: hemograma normal; sódio: 136 mEq/L;
potássio: 3,6 mEq/L; bicarbonato: 28 mEq/L; creatinina
1,4 mg/dL; glicemia 140 mg/dL; cálcio total: 10,2 mg/dL;
ácido úrico: 8,4 mg/dL.
Dessa forma, o diagnóstico mais provável é
Dessa forma, o diagnóstico mais provável é
Q2260908
Medicina
Mulher de 65 anos com histórico de hipertensão, tabagismo ativo, doença pulmonar obstrutiva crônica e doença
arterial periférica, inclusive já fez implante de stent em
artéria femoral superficial direita, é atendida com quadro
de quase 1 ano com dor abdominal incômoda após as
refeições, associada a perda de peso (cerca de 10 kg no
período). Nega sudorese noturna, hematêmese, melena
ou hematoquezia.
Admitindo-se que não há contraindicações, o exame complementar que tem maior probabilidade de revelar o diagnóstico atual é
Admitindo-se que não há contraindicações, o exame complementar que tem maior probabilidade de revelar o diagnóstico atual é