Questões de Concurso Militar EsFCEx 2022 para Oficial - Especialidade: Clínica Médica

Mulher de 67 anos é avaliada por quadro de fadiga e dispneia aos esforços nos últimos 2 meses. A história médica é significativa para o câncer de mama há 15 anos, que foi tratado com cirurgia, quimioterapia e radiação. Seu histórico por outro lado é normal e ela não toma medicamentos. Ao exame físico: palidez cutânea é notada; os sinais vitais são normais; saturação arterial de oxigênio: 97%; abdome: sem hepatoesplenomegalia; pele sem petéquias ou hematomas. Exames séricos: hemoglobina: 7,7 g/dL (VCM: 110 fL); leucócitos: 3600/mm³ (45% de neutrófilos, 30% de linfócitos e 25% de monócitos, sem formas imaturas); plaquetas: 105000/mm³ ; reticulócitos: 1,0%; vitamina B12: normal; folato: normal.
Nessa paciente, o exame mais apropriado a ser solicitado é

Mulher de 19 anos é avaliada por hematomas espontâneos há 2 semanas, sem outros sintomas. Seu histórico médico é normal, e ela não toma remédios. Ao exame físico: os sinais vitais são normais; não há linfadenopatia, hepatomegalia ou esplenomegalia; presença de petéquias em extremidades inferiores e pequenas equimoses esparsas. Exames séricos: hemoglobina e leucócitos: normais; plaquetas: 15000/mm³ ; betaHCG: negativo; perfil tireoidiano: normal; teste de HIV, hepatite B, hepatite C e fator antinúcleo são todos negativos. O esfregaço de sangue periférico não mostra esquizócitos.
Nesse momento, a conduta correta é:

Mulher de 28 anos é avaliada por uma história de 3 dias de febre e faringite. Ela tem antecedente de hipertireoidismo diagnosticado há 3 meses, em uso de metimazol, desde então. Refere consumir uma dieta predominantemente vegetariana. Ao exame físico: temperatura: 37,9 ºC; demais sinais vitais são normais; observa-se eritema faríngeo posterior; restante do exame não é contributivo. Exames séricos: hemoglobina: 13,9 g/dL, VCM: 92 fL; leucócitos: 2300/mm³ (diferencial: 20% de neutrófilos, 72% de linfócitos e 8% de monócitos); plaquetas: 302000/mm³ .

O diagnóstico mais provável é: