Questões de Concurso Militar PM-RJ 2025 para Oficial Médico - Cirurgia Geral

Foram encontradas 70 questões

Q3275275 Medicina
À luz das disposições da Lei Estadual nº 279/1979 sobre o Fundo de Saúde, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O militar do Estado, ativo ou inativo, e o pensionista poderão a qualquer tempo requerer o cancelamento dos descontos para o Fundo de Saúde, importando o cancelamento do titular na extensão automática aos dependentes e não importa em efeitos pecuniários retroativos.
( ) O militar do Estado ou o pensionista militar que solicitar cancelamento dos descontos para o Fundo de Saúde somente poderão requerer seu reingresso decorridos doze meses da efetivação do cancelamento conforme regras estabelecidas em Portaria do Comandante-Geral de cada Corporação Militar do Estado.
( ) Ao ingressar na Corporação Militar o militar deverá ser orientado e consultado sobre a intenção de realizar os descontos para o Fundo de Saúde, podendo fazer a adesão a qualquer tempo.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q3275314 Medicina
Paciente feminina, 56 anos, foi diagnosticada com colelitíase sintomática sendo indicado o tratamento cirúrgico. É portadora de hipertensão arterial controlada com 50 mg diários de Losartana e foi submetida a colocação de Stent coronariano há 10 anos, fazendo uso de rosuvastatina e ácido acetil salicílico diariamente. Faz uso de Glifage para controle de esteatose hepática grau I. Negou alergias medicamentosas. Nega tabagismo e relata realizar atividades simples diariamente, tais como cuidar de sua própria higiene, limpar sua louça e caminha de um a dois quarteirões por dia.

Na avaliação do seu risco cardiovascular o seguinte exame é imprescindível:
Alternativas
Q3275315 Medicina
Paciente jovem sofreu agressão por arma de fogo com ferida abdominal no quadrante superior esquerdo. Na avaliação inicial, constatou-se instabilidade hemodinâmica. A paciente foi submetida a estabilização com solução de cristaloides e encaminhada para abordagem cirúrgica, sendo obtido o controle do sangramento e submetida a transfusão na taxa de 1:1:1 de plasma fresco, concentrados de hemácias e plaquetas.

Os cuidados elencados a seguir são indispensáveis, à exceção de um. Assinale-o
Alternativas
Q3275316 Medicina
Uma paciente de 34 anos foi submetida a laparotomia mediana de urgência, sendo diagnosticado abscesso tubo-ovariano direito associado à pelve peritonite purulenta.

No fechamento da cavidade peritoneal, assinale o melhor fio cirúrgico para o fechamento da aponeurose, dos elencados a seguir.
Alternativas
Q3275317 Medicina
As Infecções em Sítio Cirúrgico (ISC) são as maiores fontes de morbidade e mortalidade entre os pacientes submetidos a cirurgias. Estima-se que as ISC prolonguem o tempo de internação em média mais de sete dias e, consequentemente, aumentem o custo do procedimento.

Sobre a infecção do sítio cirúrgico, é correto afirmar que
Alternativas
Q3275318 Medicina
Paciente masculino, 56 anos, deu entrada no Pronto-Socorro com quadro de dor abdominal de início súbito, tipo cólica, a aproximadamente 48 horas, acompanhada de náuseas, vômitos e parada de eliminação de gases e fezes.

Fez uso de sintomáticos com pouca melhora e, nas últimas horas, a dor ficou constante associada a acentuada queda do estado geral. No Pronto-Socorro, foi colhida a história patológica pregressa, com relato de hipertensão arterial controlada, tabagismo de um maço/dia, além de laparotomia mediana para tratamento de diverticulite de Meckel aos 32 anos.

Foi submetido a exames laboratoriais que evidenciaram 27.800 leucócitos com 18 bastões e desvio até metamielócitos, e ácido lático de 35,3 mg/dL. A tomografia computadorizada demonstrou distensão acentuada do delgado, com níveis hidroaéreos e sinais sugestivos de pneumatose. Diante desse quadro foi submetida a laparotomia exploradora sendo encontrada obstrução intestinal por brida, com necrose de grande parte do intestino delgado, iniciando a 15 cm do ângulo de Treitz indo até 40 cm da válvula íleocecal, com preservação do intestino grosso.

Foram então realizadas ressecção e anastomose jejunoileal com o remanescente do delgado. O paciente foi então encaminhado ao CTI em uso de amina em dose moderada, assistência ventilatória mecânica e antibioticoterapia de larga escala.

Diante desse quadro, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3275319 Medicina
Paciente masculino, adulto jovem, tabagista, com sobrepeso e sedentário foi submetido a correção de hérnia incisional mediana supra-infra-umbilical, com colo máximo de 7,0 cm em cirurgia prévia de apendicite aguda ocorrida há quatro anos.

Sobre as hérnias da parede abdominal, as afirmativas a seguir estão corretas, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Q3275320 Medicina
Paciente feminina, 48 anos, procurou atendimento eletivo devido à epigastralgia e pirose e por vezes regurgitação pós alimentar. Foi então solicitada Endoscopia Digestiva Alta que identificou a presença de mucosa glandular no esôfago tubular, acima da junção esofagogástrica, por 2,5 cm, de cor salmão. A biópsia confirmou epitélio colunar especializado com células caliciformes.

Os fatores de risco dessa patologia incluem os seguintes, à exceção de um. Assinale-o.
Alternativas
Q3275321 Medicina
Paciente masculino, 72 anos, hipertenso e diabético, apresentando sintomas dispépticos leves, foi submetido a endoscopia digestiva alta que evidenciou na pequena curvatura, na altura do antro, lesão elevada, pálida, de 17 mm, com pregas afiladas, Borrmann I. A biópsia confirmou tratar-se de adenocarcinoma bem diferenciado tipo intestinal de Lauren. Realizada tomografia de tórax e abdome que confirmou lesão restrita ao estômago e um linfonodo pericárdico de 0,7 mm.

Diante desses achados, a melhor conduta é 
Alternativas
Q3275322 Medicina
Paciente feminina, 58 anos, foi submetida a tireoidectomia total para tratamento de bócio multinodular atóxico. No segundo dia de pós-operatório, a paciente encontrava-se assintomática, eufônica, com dieta oral, deambulando, cálcio sérico de 8,2 mg/dL e obteve alta hospitalar com levotiroxina oral 50 mcg/dia, analgésicos e orientações para a ferida operatória. No 4º DPO retornou ao hospital com queixas de mal-estar e leve formigamento nas extremidades, cálcio sérico de 7,8 mg/dL, fósforo de 5,3 mg/dL.

Diante desse quadro, das opções a seguir, a melhor conduta é
Alternativas
Q3275323 Medicina
Paciente masculino, 48 anos, é diagnosticado com adenocarcinoma de cólon direito. Nega outras comorbidades. Relata que, apesar de se alimentar bem, observou emagrecimento de 9 kg nos últimos 6 meses, com peso estimado atual de 63 kg. O exame pré-operatório indicou hemoglobina de 8,1 g/dL, albumina de 2,5 g/dL e hepatograma normal.

Das condutas abaixo, assinale a mais apropriada.
Alternativas
Q3275324 Medicina
Paciente jovem foi submetido a laparotomia exploradora devido a hemoperitônio consequente a trauma abdominal decorrente de queda de bicicleta. A etiologia do sangramento foi de lacerações do mesentério, prontamente resolvida. Apresentou boa evolução pós-operatória obtendo alta hospitalar no 4º DPO. Após 15 dias da alta, retornou ao ambulatório para revisão sendo constatadas hiperemia e flogose da ferida operatória, além de dor ao toque. À expressão observa-se saída de secreção purulenta.

Assinale a melhor conduta, entre as elencadas a seguir.
Alternativas
Q3275325 Medicina
Sobre a obesidade mórbida, não é correto afirmar que
Alternativas
Q3275326 Medicina
Paciente do sexo feminino, 38 anos, com índice de massa corporal (IMC) de 38 kg/m², relata histórico de obesidade desde a adolescência. Apresenta comorbidades associadas, incluindo hipertensão arterial sistêmica, diabetes tipo 2 e apneia obstrutiva do sono confirmada por polissonografia. Após tentativas fracassadas de perda de peso com abordagem clínica (dieta, exercícios e medicamentos), a paciente procura avaliação para cirurgia bariátrica.

Com base no caso apresentado, em relação aos critérios de indicação ou manejo da cirurgia bariátrica, as afirmativas a seguir estão corretas, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Q3275327 Medicina
Adolescente vítima de lesão cervical por vidro é levado por populares ao pronto socorro. Apresenta ferida incisa na face anterior do pescoço, zona II, com sangramento de pequena monta e saída de ar em grande quantidade.

Diante desse quadro a melhor conduta é
Alternativas
Q3275328 Medicina
Adulto jovem, vítima de assalto, sofreu agressão por arma de fogo com lesão na raiz da coxa direita. Deu entrada na emergência com palidez cutâneo mucosa, hipotenso, sudoreico, com sangramento pulsátil volumoso na coxa esquerda.

Diante desse quadro é correto afirmar que
Alternativas
Q3275329 Medicina
Paciente masculino, 52 anos, dá entrada no Pronto-Socorro vítima de acidente de trabalho apresentando lesão abdominal por fragmento de lâmina de serra elétrica. Encontra-se lúcido, eupneico, FC 102 bpm, PA 140 x 90 mmHg. No exame clínico observamos ferida corto-contusa no flanco direito, na altura da linha axilar anterior, de aproximadamente 2,0 cm, com sangramento ativo de pequeno volume. À palpação abdominal observamos certo grau de defesa, dor mais intensa em flanco direito e mesogástrio e sem sinais de irritação peritoneal. Na exploração digital da ferida observamos penetração na cavidade abdominal.

Diante desse quadro, a melhor conduta é
Alternativas
Q3275330 Medicina
Um paciente de 62 anos, vítima de acidente automobilístico, apresenta dificuldade respiratória e hipoxemia, sendo diagnosticado pneumotórax hipertensivo em hemitórax esquerdo. Prontamente foi realizada punção do hemitórax com alívio da hipertensão seguida de toracostomia tubular com estabilização hemodinâmica e ventilatória. Pouco tempo depois, voltou a se queixar de dispneia e dor torácica intensa. Foram observados movimentos paradoxais na parede torácica esquerda associada a crepitação.

A conduta inicial mais adequada para o manejo da instabilidade da parede torácica é
Alternativas
Q3275332 Medicina
Uma paciente de 35 anos foi admitida no Pronto-Socorro após sofrer queimaduras extensas de segundo e terceiro graus no membro inferior esquerdo e parcial na coxa direita. Após atendimento inicial, foi mantida em observação. Entretanto, após 4 horas, durante nova reavaliação, foi observado aumento do edema do membro inferior esquerdo, dor de forte intensidade à extensão passiva e parestesia no pé homolateral. Presença de pulsos distais e lentificação do enchimento capilar.

A melhor conduta diante desse quadro é
Alternativas
Q3275333 Medicina
A biologia dos tumores envolve o estudo das células tumorais, suas características e o ambiente que as rodeia.

As afirmativas a seguir sobre as neoplasias estão corretas, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Respostas
41: E
42: A
43: E
44: C
45: C
46: C
47: B
48: C
49: B
50: B
51: A
52: D
53: A
54: C
55: D
56: E
57: C
58: B
59: D
60: B