Questões de Concurso Militar CIAAR 2021 para Primeiro Tenente - Nefrologia

O que diferencia a síndrome cerebral perdedora de sal da síndrome de secreção inapropriada do hormônio antidiurético é o/a 

Uma mulher de 65 anos de idade, hipertensa, diabética, hiperlipidêmica, com fibrilação atrial e doença renal crônica categoria 3B, dá entrada no serviço de emergência com queixa de dor no peito de início recente. Os sinais vitais evidenciam temperatura 37,8°C, frequência cardíaca 98bpm, pressão arterial 190/130 mmHg, frequência respiratória 20/min e saturação de oxigênio 91% (ar ambiente). Leucometria = 12.0mm³ e hematócrito 30%.

Qual das opções abaixo é contraindicação para cateterismo cardíaco?

Com relação ao comprometimento cardíaco em pacientes com doença renal crônica em tratamento hemodialítico, é correto afirmar que a

Um jovem de 29 anos procura assistência médica devido a quadro de tonteira ao se levantar da cama quando acorda, presente nas últimas três semanas. Relata também ter notado aumento do volume urinário e noctúria nos últimos dois meses. Nega outras queixas. A pressão arterial em posição sentada é de 122/82mmHg e em pé de 88/54mmHg. O paciente nega uso de medicamentos. Na história familiar chama a atenção o fato de um de seus irmãos, já falecido, ter necessitado de tratamento hemodialítico. A ultrassonografia do trato urinário e a urinálise não evidenciaram alterações. Os seguintes exames sanguíneos foram obtidos quando da consulta: Taxa de filtração glomerular estimada (80mL/min/1,73m² ), sódio (133mEq/L); potássio (5,4mEq/L); e cloreto (103mEq/L).

Diante do exposto, o melhor tratamento inicial para este paciente é prescrever o uso de

Uma paciente de 39 anos procura a Unidade Primária de Saúde de seu bairro com queixas de dor lombar, hematúria intermitente e queimação ao urinar. Relata que após o casamento, aos 25 anos, tem apresentado vários episódios de infecção urinária. O exame físico evidenciou pressão arterial normal, temperatura axilar de 36,7C° e dor à percussão do flanco direito e à palpação da região suprapúbica. Foram então solicitadas a urinálise e a cultura. O teste da urease resultou positivo.

Entre os fatores de risco apresentados, qual o mais importante para a condição clínica da paciente?