Questões de Concurso Militar CIAAR 2009 para Primeiro Tenente - Enfermagem

Hipertermia maligna é uma síndrome de origem fármaco-genética que classicamente se manifesta quando o seu portador é submetido a um ou mais fatores desencadeantes durante uma anestesia local.

As manifestações clínicas da síndrome de hipertermia maligna obedecem a uma ordem cronológica. Com aumento da frequência cardáca, hipocalemia, arritmias diversas, cianose, aumento da temperatura de 1°C a cada 10 minutos.

A hipertermia malígna pode manifestar-se após a administração de anestésicos inalatórios, como o halotano, isoflurano, sevoflurano e desflurano ou, em seguida à administração de agentes curarizantes (despolarizantes musculares), como a succinilcolina.

O tratamento da hipertermia maligna consiste em um conjunto de medidas gerais e na administração da droga específica - dantrolene - , que afeta diretamente o aumento da resposta contrátil da musculatura esquelética em um sítio dentro da célula muscular.

Na hipotermia a medida que a temperatura corporal cai abaixo de 34.4°C, aumentam as frequências cardíacas e respiratória, bem como a pressão arterial.

As artérias radiais e femorais devem ser preferencialmente selecionadas para avaliação da frequência de pulso, pois são os locais de pulso periférico mais facilmente palpáveis.

Quando avalia a frequência apical o enfermeiro deve posicionar o paciente em decúbito lateral esquerdo e utilizar a campânula do estetoscópio para melhor detecção das bulhas cardíacas.

Na respiração de Cheyne-Stokes a frequência e a profundidade respiratórias são irregulares, caracterizadas por períodos alternantes de apnéia e hiperventilação.