Questões Militares de Psiquiatria - Página 23

Q2092202

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092202 Psiquiatria

Patologia dual é o termo empregado para definir a comorbidade do Transtorno por Uso de Substância (TUS) com outros transtornos psiquiátricos. Estudos epidemiológicos e clínicos têm mostrado sua alta prevalência. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.

A

Raramente, paciente com diagnóstico de esquizofrenia apresenta comorbidade com TUS.

B

Mulheres com TUS não apresentam mais chances de sofrer depressão do que mulheres sem TUS.

C

O prognóstico na patologia dual não muda em relação a pacientes psiquiátricos que não fazem uso de álcool ou drogas.

D

Usuários de substâncias com comorbidades psiquiátricas são admitidos com menor frequência em serviços de emergência.

E

A fase de humor no transtorno afetivo bipolar influencia o tipo de drogas a serem usadas: mais psicoestimulantes na mania e mais álcool na depressão.

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Q2092201

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092201 Psiquiatria

Em relação às diversas modalidades dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) do Ministério da Saúde – Portaria de Consolidação nº 3/2017, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

No CAPS I, a população recomendada do território é de 15.000.

B

No CAPS III, a população recomendada do território é de 150.000.

C

No CAPS AD III, a população recomendada do território é de 150.000.

D

No CAPS AD IV, a população recomendada do território é de 500.000.

E

No CAPSi (infantil), a população recomendada do território é de 50.000.

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Q2092200

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092200 Psiquiatria

Paciente, 68 anos, mora com a esposa, foi levado ao médico da Unidade Básica de Saúde (UBS). Há 5 meses o paciente “cismou” que sua comida estava envenenada; desde então tem se alimentado de enlatados ou fazendo sua própria comida. Nega humor deprimido, insônia ou alterações de apetite. Nega, ainda, alucinações, alterações de memória, atenção e concentração. Afirma ser independente; cuida das finanças; realiza suas atividades diárias sem maiores dificuldades; fato confirmado pela esposa. Apresenta perda auditiva grave, exames físicos e neurológicos normais. O miniexame do estado mental foi compatível com os anos de estudo. A hipótese diagnóstica provável é:

A

Demência.

B

Esquizofrenia.

C

Transtorno delirante.

D

Transtorono afetivo bipolar.

E

Transtonor de ansiedade generalizado.

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Q2092198

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092198 Psiquiatria

Paciente relata que está morto, que seus órgãos estão podres e suas veias estão secas. Acrescenta, ainda, que não irá morrer nunca mais e sofrerá pela eternidade. Qual nome do delírio apresentado pelo paciente?

A

Místico.

B

De ruína.

C

De Cotard.

D

Erotomaníaco.

E

Hipocondríaco.

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Q2092194

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092194 Psiquiatria

São fatores predisponentes associados à ocorrência de delirium, EXCETO:

A

Hipoacusia.

B

Abuso de álcool.

C

História familiar de delirium.

D

Demência ou deficit cognitivo prévio.

E

Idade elevada (maior ou igual a 75 anos).

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Q2092191

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092191 Psiquiatria

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, sexo masculino, 47 anos, com diagnóstico de esquizofrenia de longa data, chega para consulta no pronto atendimento. Iniciou há três dias com alteração do estado mental; rigidez muscular; hiporreflexia; febre; e, instabilidade autonômica. Seus exames laboratoriais evidenciaram níveis de creatinofosfoquinase (CPK) de 1.200 UI/L, além de leucocitose de 17.000 células/mm3 com desvio à esquerda. Está em uso de haloperidol 5 mg, dois comprimidos à noite e losartana 50 mg pela manhã devido a quadro de HAS. Nega cirurgias prévias ou outras patologias prévias. Análise do líquido cefalorraquidiano e exames de neuroimagem sem alterações.”

O diagnóstico mais provável do quadro apresentado pelo paciente é:

A

Crise conversiva.

B

Hipertermia maligna.

C

Síndrome serotoninérgica.

D

Quadro infeccioso a esclarecer.

E

Síndrome neuroléptica maligna.

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Q2092190

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092190 Psiquiatria

Em relação ao tratamento farmacológico do transtorno afetivo bipolar, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A lamotrigina não é recomendada como antimaníaco.

B

Os antipsicóticos atípicos possuem propriedades estabilizadoras do humor.

C

O ácido valproico pode ser utilizado em episódio agudo de depressão bipolar.

D

Os antidepressivos são contraindicados na depressão bipolar, mesmo quando acompanhados de estabilizadores de humor.

E

O lítio é considerado padrão-ouro como estabilizador de humor por ter eficácia em prevenir tanto episódicos maníacos quanto depressivos, bem como tratar os episódios agudos dos dois polos.

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Q2092186

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092186 Psiquiatria

A psicose puerperal é uma emergência psiquiátrica caracterizada por casos graves, de início precoce e com instalação nas primeiras três semanas pós-parto, em geral entre as primeiras 48 e 72 horas. A ausência de tratamento adequado, quase sempre envolvendo internação hospitalar, coloca a mãe e o recém-nascido em risco. Sobre o tratamento da psicose puerperal, assinale a afirmativa correta.

A

Em caso de diagnóstico de psicose puerperal, a evolução natural da doença é para esquizofrenia.

B

Os antipsicóticos são a única classe medicamentosa com evidência para tratamento de psicose puerperal.

C

Em mulheres com transtorno bipolar prévio não é necessário tratamento durante a gravidez, a fim de evitar uma recaída no pós-parto.

D

Mulheres que apresentaram episódio de psicose afetiva puerperal não possuem maior risco de desenvolver outro episódio psiquiátrico grave.

E

Em mulheres com história de psicose limitada ao período pós-parto, deve-se iniciar a profilaxia farmacológica (de preferência com lítio) imediatamente após o parto, a fim de prevenir um novo episódio psicótico pós-parto.

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Q2092185

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092185 Psiquiatria

Paciente, sexo feminino, 32 anos, casada, dois filhos, advogada. Iniciou acompanhamento psiquiátrico para quadro depressivo grave há cinco meses. Foi prescrito sertralina chegando a dose de 150 mg/dia após acompanhamento regular. Em nova consulta, paciente nega sintomas depressivos, insônia ou alteração de apetite; porém, queixa-se de desejo sexual hipoativo há dois meses (desde aumento da dose). Assinale a conduta a ser tomada, considerando o caso hipotético.

A

Suspender medicação imediatamente.

B

Associar bupropiona devido a efeito colateral.

C

Manter medicação e encaminhar a paciente para psicoterapia.

D

Aumentar dose da sertralina para 200 mg/dia por se tratar de sintoma depressivo residual.

E

Iniciar medicação para potencializar efeito do antidepressivo, como lítio ou antipsicótico atípico, por se tratar de sintoma depressivo residual.

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Q2092184

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092184 Psiquiatria

Paciente, sexo feminino, 26 anos, sétimo dia de puerpério após parto normal sem intercorrências. Comparece ao ambulatório de psiquiatria com queixa de choro fácil; ansiedade; insônia; irritabilidade; e, labilidade emocional. Refere que sintomas começaram há alguns dias e que não entende o motivo de se sentir dessa forma. Nega transtornos psiquiátricos prévios e outras patologias; está amamentando e refere afeto e preocupação com o recém-nascido. Em relação ao quadro clínico apresentado, assinale a afirmativa correta.

A

Trata-se de uma depressão pós-parto; iniciar ISRS.

B

Puerpério normal; dar alta ambulatorial para a paciente.

C

Diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada; iniciar ISRS.

D

Quadro de disforia puerperal, sintomas tendem a desaparecer espontaneamente em até duas semanas.

E

A qualidade do relacionamento afetivo com o parceiro não está associada à saúde mental da mulher no pós-parto.

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Q2092183

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092183 Psiquiatria

Em relação às vias dopaminérgicas na esquizofrenia e a atuação dos antipsicóticos, assinale a afirmativa correta.

A

Os antipsicóticos típicos não podem reduzir o limiar convulsivo.

B

Na via mesocortical, haveria, hipoteticamente, uma hipoatividade dopaminérgica, responsável pelos sintomas positivos da esquizofrenia como delírios e alucinações.

C

A ação bloqueadora dos antipsicóticos na via mesolímbica leva à redução da atividade dopaminérgica, ocasionando aumento da liberação de acetilcolina e, dessa forma, sintomas extrapiramidais.

D

A via tuberoinfundibular está relacionada com sintomas negativos da esquizofrenia como retraimento social, embotamento afetivo, apragmatismo, dentre outros, devido a uma hipoatividade dopaminérgica.

E

Galactorreia e amenorreia em mulheres, ginecomastia nos homens e redução de libido em ambos os gêneros, são efeitos colaterais possíveis com o uso de bloqueadores dopaminérgicos ocasionado pelo aumento significativo de prolactina.

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Q2029617

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Psiquiatria |

Q2029617 Psiquiatria

A Síndrome de Burnout passou a ser reconhecida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como doença ocupacional e está classificada na CID-11.
Sobre a Síndrome de Burnout, assinale a afirmativa correta.

A

Ocorre como estágio final de estresse crônico relacionado ao trabalho, sendo indistinguível da depressão maior, uma vez estabelecido.

B

Está presente apenas no contexto profissional e não chega a afetar outras áreas da vida do indivíduo.

C

Caracteriza-se pela quantidade excessiva de horas de trabalho, inicialmente buscadas pelo indivíduo, que não consegue depois manter o mesmo ritmo de trabalho.

D

Inclui três dimensões relacionadas ao trabalho: sentimentos negativos e/ou distanciamento emocional, sensação de não conseguir desempenhar suas funções e exaustão ou redução da energia.

E

É um diagnóstico essencialmente clínico, com uma apresentação bastante característica e, portanto, pode ser realizado e manejado por qualquer médico clínico.

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Q2029616

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Psiquiatria |

Q2029616 Psiquiatria

O processo da reforma psiquiátrica no Brasil teve início nos anos 1970, com foco na mudança dos modelos de atenção e gestão da saúde mental.
De acordo com o Ministério da Saúde, sobre as políticas atuais de saúde mental no Brasil, assinale a afirmativa correta.

A

Graças à reforma psiquiátrica e ao objetivo de desospitalização ocorreu a redução de leitos em hospitais psiquiátricos, que foram progressivamente substituídos por leitos em hospitais gerais.

B

O programa de residências terapêuticas determinou a construção de moradias para pacientes com longo histórico de internação psiquiátrica, para que estes pudessem viver de forma independente e autônoma.

C

O programa de Volta para Casa visa reduzir a necessidade de internações e conscientizar a família sobre os cuidados necessários ao paciente em crise em seu ambiente domiciliar.

D

A rede de atenção à saúde mental atualmente é composta por Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT), Centros de Convivência, Ambulatórios de Saúde Mental e Hospitais Gerais.

E

O papel de articulação da rede de saúde mental e porta de entrada dos pacientes é do Hospital Geral, que atua com base no território do indivíduo e determina qual o melhor dispositivo da rede para atender às suas necessidades.

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Q2029615

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Psiquiatria |

Q2029615 Psiquiatria

Os transtornos do desenvolvimento intelectual são transtornos do desenvolvimento caracterizados pelo comprometimento das funções cognitivas e comportamentais que surgem durante o período de desenvolvimento da infância.
Sobre as deficiências intelectuais, assinale a afirmativa correta.

A

As pessoas com deficiência intelectual apresentam déficit funcional em suas vidas diárias, seja decorrente do comprometimento da inteligência, mas, também, do comportamento e das relações interpessoais.

B

O prejuízo nas funções adaptativas em pessoas com deficiência intelectual não interfere necessariamente na capacidade do indivíduo de ter uma vida independente e autônoma.

C

O diagnóstico de deficiência intelectual pode ser realizado a partir dos dois anos de idade, a partir da identificação do atraso nos marcos do desenvolvimento.

D

O quociente de inteligência (QI) abaixo de 80 pontos é considerado deficiência intelectual.

E

A deficiência intelectual, mesmo na classificação limítrofe, costuma impedir o processo de alfabetização e o aprendizado logo nos primeiros anos de vida escolar.

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Q2029614

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Psiquiatria |

Q2029614 Psiquiatria

Sobre as manifestações psiquiátricas nos quadros de epilepsia, analise as afirmativas a seguir.
I. A comorbidade psiquiátrica mais comum em adultos são os transtornos psicóticos.
II. Estudos populacionais mostram que, nas crianças, os transtornos de maior prevalência são o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) e o Transtorno do Espectro Autista.
III. As comorbidades psiquiátricas são incomuns e quando ocorrem estão relacionadas ao estigma social que acompanha estes pacientes, não havendo uma influência biológica direta.

As afirmativas são, respectivamente,

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q2029613

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Psiquiatria |

Q2029613 Psiquiatria

Assinale a opção que indica a combinação que representa uma importante interação medicamentosa e que deve ser evitada.

A

Bupropiona e naltrexona.

B

Escitalopram e clonazepam.

C

Bupropiona e venlafaxina.

D

Desvenlafaxina e pregabalina.

E

Fluoxetina e olanzapina.

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Q2029612

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Psiquiatria |

Q2029612 Psiquiatria

Para o tratamento da depressão bipolar, é indicada, como droga de primeira linha, a(o)

A

setralina.

B

bupropiona.

C

valproato de sódio.

D

quetiapina.

E

olanzapina.

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Q2029611

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Psiquiatria |

Q2029611 Psiquiatria

Os transtornos de personalidade constituem alterações persistentes da percepção, do relacionamento e do pensamento acerca de si próprio e do ambiente. Eles se iniciam geralmente na adolescência e perduram na vida adulta.
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição, (DSM-V), estabelece critérios categóricos de diversos subtipos de transtornos de personalidade.
Sobre esses transtornos, assinale a afirmativa correta.

A

O padrão de personalidade constitui um transtorno quando se mostra inflexível e mal adaptativo e se manifesta ao menos em duas áreas de cognição, afetividade, funcionamento interpessoal ou controle dos impulsos.

B

Os transtornos de personalidade do Grupo A incluem o transtorno de personalidade antissocial, borderline e esquizotípica.

C

O indivíduo deve ter apresentado alguns sintomas de transtorno de conduta após os 18 anos para o diagnóstico de transtorno de personalidade antissocial.

D

A característica essencial do transtorno de personalidade borderline é a busca por atenção e exagero nas demonstrações emocionais.

E

A automutilação e a impulsividade, embora comuns, não fazem parte dos critérios diagnósticos do transtorno de personalidade borderline, que é marcado pela rejeição ao abandono.

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Q2029610

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Psiquiatria |

Q2029610 Psiquiatria

De acordo com os critérios diagnósticos do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição, (DSM-5), assinale a opção que indica a característica que diferencia o Transtorno Bipolar do tipo I do tipo II.

A

Um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável.

B

Redução da necessidade do sono.

C

Fuga de ideias ou experiência subjetiva de pensamento acelerado.

D

Compras excessivas.

E

Ocorrência de psicose.

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Q2029609

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Psiquiatria |

Q2029609 Psiquiatria

Assinale a opção que apresenta o agente antipsicótico com maior risco de sintomas extrapiramidais, mesmo em doses moderadas.

A

Olanzapina.

B

Clozapina.

C

Clorpromazina.

D

Aripiprazol.

E

Quetiapina.

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Questões Militares Sobre psiquiatria

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