Questões Militares
Sobre patologia oral e maxilofacial em odontologia
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Algumas deficiências vitamínicas podem estar associadas às manifestações orais e dentárias.
Com relação ao tema, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A deficiência de ácido ascórbico pode estar associada ao sangramento gengival.
( ) A deficiência de riboflavina pode estar associada à queilite angular.
( ) A deficiência de niacina pode estar associada à glossite.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
I. Em tumores iniciais, pode ser visto, na radiografia, o alargamento irregular do espaço correspondente ao ligamento periodontal.
II. São neoplasias mesenquimais agressivas.
III. Apresentam na radiografia o padrão de “raquete de tênis”.
Está correto o que se afirma em
( ) É uma doença inflamatória que acomete as mucosas oral, genital e ocular.
( ) As lesões na cavidade oral são semelhantes às lesões da estomatite aftosa recorrente.
( ) É uma doença sexualmente transmissível.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
( ) A sialometaplasia necrosante manifesta-se como um aumento de volume que depois torna-se ulcerado.
( ) A sialoadenose manifesta-se como um aumento de volume não ulcerado.
( ) A hiperplasia adenomatoide manifesta-se como um aumento de volume não flutuante e não ulcerado.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
I. Na Síndrome de Peutz-Jeghers o paciente apresenta máculas pigmentadas isoladas ou coalescentes frequentemente mostrando distribuição periorificial.
II. A Doença de Addison apresenta pigmentação café-com-leite de margens irregulares que pode acometer a face e, mais raramente, a mucosa oral.
III. Na Síndrome de McCune-Albright há pigmentação associada ao aumento dos níveis plasmáticos do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) e consequente estimulação dos melanócitos.
Está correto o que se afirma em
I. Dentre as indicações para biopsia, estão: qualquer condição patológica persistente que não possa ser diagnosticada clinicamente; qualquer lesão que haja suspeita de características malignas; confirmação de hipóteses diagnósticas clínicas; qualquer lesão que não responda ao tratamento clínico após um período de 30 dias; qualquer lesão que cause preocupação excessiva ao paciente.
II. A biopsia é geralmente excisada como uma cunha de tecido, de modo a incluir tecido de aparência tanto normal quanto anormal na amostra.
III. A biopsia para aspirar células, visando ao diagnóstico patológico, é denominada Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF). É uma ferramenta eficaz principalmente para massas de tecido mole sob a pele ou superfície da mucosa.
IV. A biopsia incisional é utilizada se a lesão for grande (>5cm de diâmetro), se estiver localizada em zona de risco ou perigosa, ou quando um diagnóstico histopatológico definitivo (por ex., suspeita de lesão maligna) for necessário antes de planejar uma remoção complexa ou outro tratamento
II. As vias de transmissão são divididas em anterior, a qual envolve a veia angular através das veias oftálmicas que podem drenar infecções odontogênicas ou do seio maxilar, e posterior, a qual envolve a veia profunda da face que drena para o plexo pterigoide, a partir do qual as veias emissárias passam através do forame emissário esfenoidal, oval e lácero para se unir ao seio sigmoide e depois ao seio cavernoso.
III. A síndrome de Lemierre causa a trombose do seio cavernoso via veia jugular interna, que drena o seio petroso inferior.
IV. A infecção odontogênica pode causar a síndrome de Lemierre pelo envolvimento do espaço faríngeo lateral, levando à Trombose do Seio Cavernoso. A apresentação comum da Síndrome de Lemierre se deve a êmbolos sépticos que seguem o padrão de fluxo normal para o coração onde são distribuídos para os pulmões, fígado, osso e articulações, causando abscessos metastáticos. A fusobacterium necrophorum é o patógeno identificado com mais frequência.
A leucoplasia verrucosa proliferativa é uma lesão ________________ que requer _______________. A taxa de transformação maligna é _________________.
Considerando lesões bucais em pacientes com HIV, assinale a alternativa correta.
Sendo assim, correlacione o subtipo de osteomielite aos seus aspectos radiográficos, assinalando a seguir a opção que apresenta a sequência correta.
SUBTIPOS DE OSTEOMIELITE
I- Osteomielite Supurativa Aguda
Il- Osteomielite Supurativa Crônica
lll- Osteomielite Esclerosante Difusa
IV- Osteomielite Esclerosante Focal
V- Osteomielite com Periostite Proliferativa
ASPECTOS RADIOGRÁFICOS
( ) Obliteração dos espaços medulares e consequente aumento da radiopacidade do tecido ósseo. Não é possível delimitar com precisão a zona de osso afetada e de tecido ósseo normal.
( ) Múltiplas imagens radiolúcidas, de limites difusos e formatos irregulares, apresentando regiões radiopacas de sequestros ósseos em seu interior.
( ) Imagem radiopaca que aparece circunscrevendo e se estendendo abaixo dos ápices radiculares de um dente que geralmente apresenta sinais de inflamação ou infecção pulpar.
( ) Alterações líticas difusas do tecido ósseo, sendo observada a perda da definição do trabeculado e imagens radiolúcidas mal definidas.
( ) Formação periférica e linear de tecido ósseo reacional, cujo crescimento se dá a partir da superfície externa da cortical. No interior do osso neoformado, podem ser encontradas áreas radiolúcidas osteolíticas ou sequestros ósseos.