Questões Militares Comentadas sobre patologia oral e maxilofacial em odontologia

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Q2090487 Odontologia
Mulher, 68 anos, com história de hipertensão, apresentou-se ao serviço odontológico com dor espontânea referida ao terceiro molar inferior esquerdo. Ao exame radiográfico foi observado que o dente em questão se apresentava totalmente irrompido e com cárie extensa. Após uma criteriosa avaliação, um diagnóstico de pulpite irreversível associada ao dente 38 foi definido. Na anamnese, a paciente relatou que tomava diariamente um anti-hipertensivo da classe dos antagonistas dos receptores da angiotensina; porém, havia esquecido de tomar tal medicação no dia da referida consulta de urgência odontológica. Outras informações clínicas não foram dignas de nota. O tratamento proposto foi a exodontia do dente responsável pela dor com a utilização de uma solução de prilocaína 3% com felipressina (dois tubetes). Diante do quadro hipotético apresentado, qual o limite máximo da pressão arterial verificada no momento da consulta, para que a paciente possa se submeter ao tratamento preconizado, com um risco pequeno de resultado adverso? 
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Q2090486 Odontologia
A varfarina antagoniza a ação da vitamina K, elemento necessário para síntese de fatores de coagulação (II, VII, IX e X). Qual a melhor conduta, dentre as elencadas a seguir, para um paciente com história de trombose que deverá realizar a exodontia do incisivo central superior esquerdo e que toma 2 mg/dia de varfarina? 
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Q2090485 Odontologia
“Lesões __________ chamadas de __________________, cuja etiologia está associada ___________________, podem estar presentes _____________________.” Assinale a afirmativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
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Q2090484 Odontologia
A Doença Renal em Estágio Final (DREF) refere-se à deterioração bilateral progressiva dos néfrons, a unidade funcional dos rins. A doença resulta em uremia e pode levar à morte. Um homem de 75 anos de idade com quadro de DREF apresentou lesões líticas multiloculares, assintomáticas e expansivas na mandíbula, com evolução de cinco meses. Biópsia incisional foi realizada e o laudo histopatológico descreveu o seguinte quadro: células gigantes multinucleadas dispersas em estroma vascular com proliferação de fibroblastos. Diante do quadro apresentado, analise as afirmativas a seguir.
I. Trata-se da deficiência do metabólito ativo da vitamina D. II. Relaciona-se com a produção excessiva de paratormônio. III. Relaciona-se à falha na função dos osteoblastos. IV. O diagnóstico da patologia em mandíbula é de lesão central de células gigantes.
Está correto o que se afirma apenas em 
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Q2090483 Odontologia
A história natural de infecção pelo herpes-vírus humano do tipo 1 (HSV-1) inclui a infecção primária, a latência e a infecção recorrente. Sobre a infecção por HSV-1, analise as afirmativas a seguir.
I. Um possível local de latência do vírus inclui o gânglio nodoso do nervo vago. II. A infecção dos olhos por HSV-1 é conhecida como paroníquia herpética. III. A lidocaína viscosa pode ser utilizada em pacientes pediátricos para garantir o alívio dos sintomas. IV. Mais da metade da população transmite o HSV-1 de forma assintomática.
Está correto o que se afirma apenas em 
Alternativas
Q2090482 Odontologia
Defeitos de desenvolvimento da região oral e maxilofacial compreendem uma série de alterações que apresentam uma grande diversidade de características clínicas e de evolução. Sobre os defeitos de desenvolvimento que apresentam associação com síndromes, analise as afirmativas a seguir.
I. O lábio duplo, a blefarocalásia e o aumento atóxico da tireoide compreendem a síndrome de Melkersson-Rosenthal. II. A síndrome de Treacher-Collins é uma craniossinostose que apresenta caracteristicamente nas radiografias do crânio um aspecto de metal martelado.
III. A síndrome de Van der Woude é a forma mais comum de fendas (labial e palatina) sindrômicas. IV. A macroglossia é um achado comum na síndrome de Beckwith-Wiedemann.
Está correto o que se afirma apenas em
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Q2090481 Odontologia
Subsítios para o carcinoma orofaríngeo incluem palato mole, base de língua, região tonsilar e parede posterior da faringe. Sobre o carcinoma epidermoide orofaríngeo, analise as afirmativas a seguir.
I. Dentre os subsítios para o carcinoma orofaríngeo, a região de base de língua é o local preferido para os carcinomas associados ao papilomavírus humano. II. No momento do diagnóstico, a proporção de casos com metástase cervical é maior nos casos de carcinoma de orofaringe papilomavírus humano positivo do que nos casos de carcinomas de língua. III. Os carcinomas epidermoides de orofaringe papilomavírus humano positivos apresentam melhores resultados terapêuticos em comparação com os carcinomas papilomavírus humano negativos. IV. Carcinomas epidermoides de orofaringe papilomavírus humano positivos com frequência são muito diferenciados e queratinizantes.
Está correto o que se afirma apenas em
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Q2090480 Odontologia
A principal lesão potencialmente maligna de boca é a leucoplasia. O maior desafio para o manejo de pacientes portadores de lesões potencialmente malignas de boca é o dilema de tentar prever com mais clareza qual evoluirá para carcinoma epidermoide, uma neoplasia com prognóstico geralmente ruim. Sobre a leucoplasia verrucosa proliferativa, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A gengiva é um local frequentemente acometido. ( ) Raramente regridem independente do tratamento empregado. ( ) Apresentam forte predileção por homens. ( ) Apresentam grande associação com o uso do tabaco.
A sequência está correta em
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Q2052079 Odontologia
Durante a anamnese, o paciente informa que faz uso de marcapasso. Qual item do arsenal odontológico, dos citados a seguir, não deve ser utilizado nesse paciente?
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Q2051972 Odontologia
Em casos de cistos de erupção, também denominados hematomas de erupção, indica-se
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Q2051960 Odontologia
Após exame clínico de uma criança, o Cirurgião Dentista observou hipoplasia de esmalte nos dentes 11 e 21. Em qual ciclo vital do dente isso ocorre, gerando um desenvolvimento inadequado e determinando uma má-formação básica da mineralização?
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Q2050810 Odontologia
Paciente de 43 anos de idade, sexo masculino, apresenta-se para tratamento odontológico. Queixa-se de dor relacionada aos dentes superiores. Relata que esse quadro já dura alguns meses. Em radiografia panorâmica, verificou-se a presença de imagem sugestiva de sinusite. Saber a composição da microbiota mais comumente associada à sinusite permitirá realizar o tratamento adequado. Assinale a alternativa que apresenta um dos microrganismos que mais comumente está envolvido em sinusites odontogênicas.
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Q2050371 Odontologia
Referente à distração osteogênica com finalidade de reabilitação oral, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. A osteotomia horizontal deve ser posicionada de modo a construir um segmento de transporte, sem comprometer a integridade do osso remanescente; ter altura óssea mínima de 4 mm para maxila (2 mm basal e 2 mm disco de distração) e 10 mm para mandíbula (somente osso basal).
II. A formação óssea será mais previsível se a osteotomia horizontal incluir o espaço medular em vez de apenas o osso cortical.
III. O segmento deve ser transportado até ser obtida uma sobrecorreção tridimensional de 40-50%. A magnitude da sobrecorreção necessária é relacionada à amplitude do movimento de distração. Pode ser considerada razoável, por exemplo, uma correção de 5mm para um defeito de 10mm.
IV. Em pacientes mais velhos ou comprometidos, a taxa de distração deve ser reduzida para 0,5mm 2 vezes ao dia, ou mesmo 0,5mm por dia, para evitar ruptura ou rachadura das fibras de colágeno tipo I na câmara de distração.
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Q2050360 Odontologia
Quanto às características de lesões que geram suspeita de lesão maligna, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q2050358 Odontologia
Paciente de 65 anos de idade, sexo feminino, refere uso de Prolia há 5 anos, sem demais comorbidades e/ou tratamentos relatados. Comparece ao consultório odontológico para instalação de implante dentário na região do 36, o qual foi extraído há mais de 1 ano. No exame clínico, nota-se ausência de sinais ou sintomas sugestivos de lesões, no entanto refere alteração de sensibilidade na região sem causa odontológica aparente. No exame tomográfico, observou-se alteração no padrão trabecular ósseo, sem neoformação óssea na região do alvéolo do 36. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correspondente ao estágio da Osteonecrose dos maxilares relacionada a medicamentos.
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Q2050356 Odontologia
Em relação aos cuidados odontológicos em pacientes submetidos à radioterapia de cabeça e pescoço, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q2050355 Odontologia
Paciente do gênero feminino, 28 anos, em exame de imagem, descobriu uma lesão radiolúcida bem definida, unilocular, associada ao dente 23 retido, com calcificações irregulares no seu interior. Foi realizada biópsia excisional, e o exame anatomopatológico mostrou células basais do epitélio de revestimento colunares semelhantes a ameloblastos, camada sobreposta de epitélio frouxamente organizado e presença de “célulasfantasmas” dentro do epitélio. Assinale a alternativa que apresenta o correto diagnóstico para o caso.
Alternativas
Q2050343 Odontologia
Durante a sutura após uma exodontia em um paciente portador do vírus da hepatite B, o cirurgião-dentista perfura o dedo. Nessa situação, é importante o conhecimento sobre a imunidade contra esse vírus. Qual(is) exame(s) indica(m) imunidade contra o vírus da hepatite B?
Alternativas
Q2050336 Odontologia
Paciente de 37 anos de idade, sexo masculino, tabagista, etilista, apresenta-se para tratamento odontológico. Ao exame clínico, percebe-se uma lesão exofítica de aproximadamente 0,5 mm no palato mole, com múltiplas projeções pequenas de superfície branca. À palpação, a lesão apresenta consistência amolecida. É assintomática, pediculada, com aspecto de “couve-flor”. Assinale a alternativa que apresenta a melhor suspeita clínica e o tratamento indicado para a lesão descrita.
Alternativas
Q2050328 Odontologia
Paciente de 4 anos de idade, sexo feminino, é levada ao consultório por sua mãe. Apresenta um aumento de volume de cor púrpura azulada ulcerada na crista alveolar anterior da mandíbula. Não há relato de traumatismos prévios, mas a criança queixa-se de dor. A mãe relata que houve crescimento rápido dessa lesão. A radiografia oclusal mostra a presença de uma lesão radiolúcida com expansão da cortical. Os elementos 71 e 72 estão ausentes e radiograficamente podem ser observados todos os dentes permanentes anteriores em posição intraóssea. Com base nessas características, a melhor suspeita clínica é de
Alternativas
Respostas
101: E
102: B
103: A
104: A
105: B
106: E
107: C
108: E
109: C
110: E
111: C
112: C
113: E
114: D
115: A
116: B
117: A
118: A
119: E
120: B