Questões Militares
Comentadas sobre patologia oral e maxilofacial em odontologia
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A osteonecrose mandibular ou maxilar vem sendo associada crescentemente ao uso de bisfosfonatos, medicamentos usados no manejo da hipercalcemia decorrente de neoplasia óssea, lesões osteolíticas metastáticas, doença de Paget e osteoporose. De acordo com WANNMACHER (2007), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas, associando a sequência final ao gabarito.
( ) Os bisfosfonatos são capazes de reduzir a atividade osteoblástica, inibindo o recrutamento e promovendo a apoptose dessas células.
( ) Atribui-se a lesão ao conteúdo de Fosfato dos bisfosfonatos.
( ) O risco de osteonecrose aumenta com o prolongamento do uso dos bisfosfonatos.
( ) O mecanismo fisiopatológico aventado seria a inibição do remodelamento ósseo e a diminuição de fluxo sanguíneo intra-ósseo causado pelos bisfosfonatos.
( ) Os pacientes medicados por via intravenosa estão mais sujeitos a desenvolver osteonecrose.
O diagnóstico de halitose patológica é associado à presença de:
I. hálito de cebola.
II. xerostomia.
III. saburra lingual.
IV. amidalite.
V. jejum.
Está correto o que se afirma APENAS em:
Paciente de 39 anos de idade, sexo masculino, queixa-se de dor não contínua na região da articulação temporomandibular esquerda, após sofrer uma queda em que “bateu o queixo no chão”, havia três semanas. O paciente relata ouvir estalidos ao abrir a boca e, ao “abrir muito a boca”, sente que a “mandíbula trava”, ocasionando dor forte. Durante o exame clínico, ao solicitar ao paciente para efetuar uma abertura ampla da boca, observa-se desvio da linha média da mandíbula para o lado esquerdo. A dor não é acentuada ao apertar os dentes em máxima intercuspidação. O bloqueio anestésico do músculo pterigoideo lateral esquerdo não faz cessar a dor.
Considerando a classificação das patologias ósseas e suas principais características radiográficas, julgue o item subsequente.
O diagnóstico diferencial do osteossarcoma, cuja imagem
radiográfica se assemelha a raios de sol, é o hemangioma
intraósseo.
Considerando a classificação das patologias ósseas e suas principais características radiográficas, julgue o item subsequente.
A periostite proliferativa e a histiocitose X requerem análise
clínica minuciosa, considerando-se que ambas apresentam
aspecto radiográfico único com radiopacidades em casca
de cebola.
Considerando a classificação das patologias ósseas e suas principais características radiográficas, julgue o item subsequente.
O aspecto radiográfico de vidro despolido (fosco) indica
displasia fibrosa, geralmente comum em pacientes jovens
e também presente em pacientes com hiperparatireoidismo.
Considerando a classificação das patologias ósseas e suas principais características radiográficas, julgue o item subsequente.
A doença de Paget, comum em pacientes idosos, apresenta
perfil radiográfico com radiopacidades com aspecto de flocos
de algodão, encontradas também em portadores da síndrome
de Gardner.
Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item.
O molusco contagioso manifesta-se na região bucal por meio de lesões vesiculares múltiplas na gengiva associadas a lesões na região jugal.Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item.
Uma abordagem terapêutica consiste no acompanhamento
das lesões, cuja remissão espontânea se verifica entre seis e
nove meses.
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