Questões Militares
Comentadas sobre lesões da mucosa oral em odontologia
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Analise as afirmativas abaixo com relação às lesões inflamatórias gengivais não induzidas por placa de acordo com Lindhe et al. (2010) .
I - O contato da superfície por diversos produtos químicos com propriedades tóxicas pode resultar em reações na mucosa, incluindo reações alérgicas na gengiva, as quais são reversíveis e resolvidas quando cessada a influência tóxica.
II - Essas lesões podem ser de várias origens, como: bacteriana específica; virótica; fúngica; genética; sistêmica e traumática.
III- A candidose, a histoplasmose e o penfigoide são exemplos de lesões gengivais de origem fúngica.
IV - O líquen plano é uma desordem mucocutânea de origem sistêmica, que apresenta como manifestações clínicas mais características as pápulas e as estrias brancas (estrias de Wickham) que, muitas vezes, formam padrões reticulares.
V - A gengivo-estomatite herpética primária é uma lesão gengival de origem virótica causada pelo vírus varicela- zoster .
Assinale a opção correta.
( ) Geralmente afeta adolescentes, com média de 15 anos de idade.
( ) A complicação mais significativa é o envolvimento ocular.
( ) O envolvimento gengival produz um padrão de reação clínica denominado gengivite descamativa.
( ) As lesões bucais se iniciam como vesículas ou bolhas que, ocasionalmente, podem ser identificadas clinicamente. Em contraste, os pacientes com pênfigo, raramente, exibirão bolhas. A explicação mais provável para essa diferença é que as bolhas no penfigoide se formam em localização intraepitelial, produzindo um teto mais espesso e resistente do que a bolha subepitelial acantolítica do pênfigo.
( ) A Síndrome de Papillon-Lefevre é uma doença caracterizada por manifestações bucais e dermatológicas, e apresenta doença periodontal apenas na dentição decídua com perda precoce do suporte ósseo.
( ) A osteogênese imperfeita tipo II é severa com extrema fragilidade óssea e fraturas frequentes.
( ) A Síndrome de Pierre Robin é caracterizada por micrognatia, retração da língua e fissura palatina.
As ____________________________ são grandes cistos de retenção nos ductos das glândulas submandibular ou sublingual, caracterizadas por grande tumefação submucosa de cor violáceo-rosa-azulada no assoalho da boca. Pode deslocar a língua; o tratamento consiste na excisão ou marsupialização.
Entre os fatores de risco para o desenvolvimento da mucosite oral decorrente da radiação incluem-se o local do campo de radiação, a preexistência de doença dentária, higiene oral precária, baixa produção de saliva, função imune comprometida e focos de infecção local.
No tratamento das infecções odontogênicas, o uso de antimicrobianos, muitas vezes por via venosa, é importante, contudo a eliminação do fator causal, seja por exodontia, seja por tratamento endodôntico, é essencial.
Correlacione o diagnóstico, segundo Regezi e Sciubba (2008), às respectivas características clínicas das condições ulcerativas, e assinale a opção que apresenta a sequência correta.
DIAGNÓSTICO
I - Carcinoma de células escamosas.
II - Tuberculose.
III- Granuloma traumático.
IV - Eritema multiforme.
V - Sífilis primária.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
( ) Úlcera crateriforme, pode ter 1 a 2cm de diâmetro, usualmente encontrada na língua, cuja cura pode levar várias semanas.
( ) Úlcera precedida de dor e tumefação, cuja necrose dos tecidos pode resultar em perfuração do palato.
( ) Úlcera endurecida indolor com margens elevadas em roletes que não produz exsudato.
( ) A lesão típica é uma úlcera endurecida, crônica, que não cicatriza e, geralmente, dolorosa, cuja localização preferencial é na língua e no palato.
( ) Pode apresentar-se de quatro formas: úlcera endurecida que não cicatriza; lesão vermelha; lesão branca; ou lesão branca e vermelha. Possui uma aparência exofítica, bem como endofítica, de crescimento lento.
( ) Varia de poucas lesões do tipo
aftosas até úlceras superficiais
múltiplas e amplamente
disseminadas. As vesículas
ou bolhas têm um período curto
de duração e são pouco
frequentes na apresentação
inicial.
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