Questões Militares Sobre disfunção temporomandibular (dtm) em odontologia

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Q3875011 Odontologia
Quatro pares de músculos esqueléticos compõem o grupo chamado de músculos da mastigação, os quais desempenham papel fundamental nos movimentos mandibulares.

Considerando suas características anatômicas e funcionais, de acordo com OKESON (2013) – Tratamento das Desordens Temporomandibulares e Oclusão, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3875010 Odontologia
Uma das causas mais comuns de dor musculoesquelética é a dor miofascial, sendo a sua principal característica a presença de Pontos-Gatilho Miofasciais (PG). De acordo com VALLE, R.T. (2019) – Disfunções Temporomandibulares – Novas Perspectivas, analise as afirmativas abaixo e, ao final, responda o que se pede:

I - O PG é formado pela contração sustentada pontualmente, localizada em grupos de sarcômeros.
II - Os Pontos-Gatilho Miofasciais não podem estar associados a reações secretórias neurovegetativas, como coriza, lacrimejamento, salivação e alterações na temperatura da pele, sudorese e piloereção.
III - PG satélites são pontos secundários que se encontram em outros músculos, localizados na área de dor referida ou em músculos dos mesmos segmentos sensibilizados, na musculatura sinérgica e mesmo antagonista.
IV - Os PG desenvolvem-se em músculos não habituados à carga, mas também depois de esforços repetitivos de baixa intensidade ou posturas sustentadas.

Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3875009 Odontologia
O bruxismo é considerado uma atividade repetitiva dos músculos da mastigação, caracterizado por apertar, encostar ou ranger os dentes e/ou segurar ou empurrar a mandíbula e apresenta duas manifestações circadianas. De acordo com CONTI (2020) – Disfunções Temporomandibulares e Dores Orofaciais, em relação ao bruxismo, analise as assertivas abaixo e marque V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 

( ) Pode-se verificar que os eventos de bruxismo do sono ocorrem mais na fase 2 do sono não-REM.
( ) A fisiopatologia tanto do bruxismo do sono como da vigília aparenta ser resultado de tensões emocionais e problemas psicossociais, levando o paciente a contrair a musculatura de forma prolongada.
( ) O papel de neurotransmissores participantes do mecanismo do microdespertar no sistema nervoso central parece influenciar na etiologia do bruxismo do sono primário bem como a genética.
( ) Os dispositivos interoclusais são protetores das estruturas dentárias e não curam, mas diminuem eventos de bruxismo a longo prazo.

Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
Alternativas
Q3875008 Odontologia
Alguns pares de nervos cranianos possuem fibras que são responsáveis por transmitir impulsos motores do sistema nervoso central para os músculos da região da face e adjacente. Sobre o tema nervos e músculos inervados, ENUMERE a 2ª coluna de acordo com a 1ª coluna e, ao final, responda o que se pede: 

Q24.png (686×189)

De acordo com OKESON, J.P. (2006) – Dores Bucofaciais de Bell, marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
Alternativas
Q3875007 Odontologia
A Imagem por Ressonância Magnética (IRM) tem sido o método de eleição para estudo dos processos patológicos da Articulação Temporomandibular (ATM) envolvendo os tecidos moles.

Com relação às Imagens por Ressonância Magnética, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3875006 Odontologia
As cefaleias podem ser primárias ou secundárias e é muito pertinente saber diferenciá-las. As cefaleias secundárias quando causadas por doenças, como tumores ou aneurismas, apresentam características peculiares. Para isso, há uma lista de sintomas chamados de “red flags” (bandeira vermelha) que alertam para a possibilidade de essa dor ser secundária. 

A respeito dos sinais de alerta (“red flags”) para cefaleias, marque a alternativa INCORRETA
Alternativas
Q3875005 Odontologia
A terapia medicamentosa está no arsenal de tratamento das dores orofaciais. Dentre os medicamentos mais utilizados estão os anti-inflamatórios não esteroidais (AINES). De acordo com CONTI (2020) – Disfunções Temporomandibulares e Dores Orofaciais, em relação aos AINES, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3875004 Odontologia
Diversos tratamentos conservadores são propostos para o controle sintomático das Disfunções Temporomandibulares (DTM) musculares. As placas oclusais são a modalidade mais popular de tratamento. De acordo com VALLE, R.T. (2019) – Disfunções Temporomandibulares – Novas Perspectivas, em relação às placas de relaxamento, analise as assertivas abaixo e marque V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 

( ) O mecanismo neurofisiológico decorre da normalização dos impulsos sensoriais proprioceptivos, tornando a informação aferente mais fisiológica.
( ) Outro mecanismo de ação das placas oclusais é mecânico através da estabilização ortopédica maxilomandibular.
( ) As placas de relaxamento têm por objetivo manter as relações oclusais, redistribuir forças, tratar o bruxismo, a disfunção e a dor muscular.
( ) Além dos mecanismos neuromusculares e mecânicos, que reposicionam a mandíbula para uma posição mais fisiológica, quando se instala uma placa oclusal a cognição do paciente é mantida, tornando-o mais colaborador no controle das atividades parafuncionais.

Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
Alternativas
Q3875003 Odontologia
A anquilose é definida como perda total ou parcial da mobilidade de uma articulação podendo ser óssea ou fibrosa. De acordo com LEEUW (2009) – Guia de Avaliação, Diagnóstico e Tratamento, todos os critérios diagnósticos devem estar presentes para que a anquilose da Articulação Temporomandibular (ATM) seja classificada como anquilose óssea. A respeito das classificações como anquiloses ósseas das articulações, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3875002 Odontologia
 O sono é um estado neurofisiológico e comportamental complexo, reversível, associado a uma interação reduzida com o ambiente, e é regido pelo ritmo circadiano.

De acordo com VALLE, R.T. (2019) – Disfunções Temporomandibulares – Novas Perspectivas, em relação ao sono normal, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3875001 Odontologia
Baseado nos conhecimentos sobre a neurofisiologia da dor, analise as afirmativas abaixo:

I- Na sinapse, a membrana do neurônio pós-sináptico contém grande número de proteínas receptoras as quais se projetam tanto na fenda sináptica assim como para o interior do neurônio pós-sináptico.
II- A substância P, as endorfinas e a bradicinina são neuropeptídeos considerados neurotransmissores de ação lenta.
III- A inflamação neurogênica é a atividade antidrômica do neurônio aferente que resulta na liberação de neurotransmissores nos terminais periféricos levando à sensibilização de outros neurônios na área adjacente.
IV- A sensibilização neuronal é o resultado da diminuição do limiar que causa a despolarização do neurônio aferente primário.

De acordo com OKESON, J.P. (2006) – Dores Bucofaciais de Bell, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3875000 Odontologia
As terminações nervosas livres são achadas em quase todos os tecidos. É importante para o clínico ter compreensão sólida das vias pelas quais a nocicepção pode surgir. Esta é a base para a compreensão da dor somática.

Dentre os pares de nervos cranianos abaixo somente um é classificado como eferente somático puro. Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3873843 Odontologia
Em relação às Desordens Temporomandibulares (DTM), estudadas por OKESON, J.P. et al. (2021), marque V(verdadeiro) ou F (falso), depois responda o que se pede:

( ) A desordem tem múltiplas causas e nenhum único tratamento afeta todas elas.
( ) A desordem não é um único problema, mas sim, representa um termo clínico que engloba múltiplas desordens.
( ) Eventos locais podem ser representados por mudanças no estímulo sensorial ou proprioceptivo, como a instalação de uma coroa sem a oclusão adequada ou a lesão tecidual causada por uma anestesia odontológica.
( ) Fatores sistêmicos também podem gerar eventos que interrompem a função normal mastigatória e nesses casos, o nível aumentado de estresse emocional é uma das principais causas, sendo a resposta para a evolução do quadro muito individual.

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.
Alternativas
Q3873373 Odontologia
 No planejamento de cirurgia ortognática, algumas medidas importantes são utilizadas como parâmetros. Sobre o assunto, marque V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):

( ) O contorno lábio inferior–mento deve apresentar uma suave curva em S, com um ângulo de pelo menos 90 graus.
( ) O ângulo nasolabial deve estar na faixa de 85 a 105 graus.
( ) Um espaço interlabial aumentado (maior que 2 mm) geralmente indica incompetência labial decorrente de deficiência anteroposterior de mandíbula.
( ) Quando os lábios do paciente estão relaxados, de 1 a 4 mm dos incisivos superiores devem ser visíveis sob o lábio superior.
( ) Para a avaliação ântero-posterior da mandíbula, o ponto Pog’ deve estar de 1 a 4 mm à frente da linha vertical que passa por G’.
( ) Para a avaliação ântero-posterior da maxila, o ponto Sn deve estar 6 ± 3 mm atrás da linha vertical perpendicular ao plano oclusal que passa por G’.

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.
Alternativas
Q3814084 Odontologia
De acordo com Okeson (2013), qual placa é usada primariamente para tratar malposicionamento e deslocamento do disco com redução?
Alternativas
Q3814079 Odontologia
Conforme Calamita (2022), assinale a opção que apresenta uma indicação de ajustes oclusais.
Alternativas
Q3740814 Odontologia
O controle da sintomatologia dolorosa e do desconforto é o objetivo principal do tratamento das desordens temporomandibulares (DTM). A utilização de placa interoclusal é uma forma conservadora de tratamento muito valiosa. A respeito disso, podemos afirmar que: 
Alternativas
Q3740813 Odontologia
O bruxismo é uma desordem complexa e multifatorial e, com frequência, difícil de ser identificada. É um fenômeno que ocorre preferencialmente durante o sono. Nesse contexto, observa-se que: 
Alternativas
Q3740812 Odontologia
A síndrome da dor miofascial apresenta sinais e sintomas como dor e sensibilidade nas estruturas mastigatórias e nos entornos, ou dor referida a outros locais na cabeça e no pescoço e, com frequência, anormalidades na mobilidade da mandíbula. Sobre ela, podemos afirmar que:
Alternativas
Q3740811 Odontologia
Uma cefaleia é a dor em qualquer parte da cabeça, incluindo o couro cabeludo, o pescoço superior, a face e o interior da cabeça. Ainda que as cefaleias possam causar sofrimento e angústia, poucas vezes são indício de um problema grave. As cefaleias podem ser divididas em dois tipos: primárias e secundárias. Dentre as alternativas abaixo, a que é classificada como cefaleia secundária é a: 
Alternativas
Respostas
21: A
22: D
23: C
24: D
25: C
26: C
27: A
28: D
29: A
30: B
31: B
32: C
33: B
34: B
35: C
36: E
37: C
38: B
39: D
40: B