Questões Militares de Não definido

Q4144468

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144468 Não definido

Paciente do sexo feminino, 38 anos, apresenta disfonia há 3 meses, desde tireoidectomia total. Relata voz soprosa e fadiga vocal ao longo do dia. A videolaringoscopia evidencia paralisia de prega vocal direita em posição paramediana, com fenda glótica durante fonação. A eletromiografia laríngea demonstra potenciais de reinervação em evolução. Não há episódios de aspiração.

Qual a melhor conduta nesse caso?

A

Tireoplastia tipo I.

B

Injeção intracordal com material absorvível.

C

Tireoplastia tipo II.

D

Tireoplastia tipo IV.

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Q4144467

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144467 Não definido

Paciente de 50 anos, asmático, com rinossinusite crônica com pólipos nasais há 10 anos, já submetido a duas cirurgias endoscópicas nasossinusais. Apresenta recorrência precoce dos pólipos, hiposmia, e uso frequente de corticoide sistêmico. TC aponta opacidade difusa dos seios paranasais. Qual das alternativas melhor define a indicação de imunobiológico nesse caso?

A

Idade superior a 50 anos e asma.

B

Presença de pólipos grau I e rinite alérgica.

C

Falha no tratamento clínico, características endofenotípicas de inflamação tipo 1.

D

Falha no tratamento clínico e pelo menos uma cirurgia nasossinusal apropriada, associada à inflamação tipo 2.

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Q4144466

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144466 Não definido

Paciente de 13 anos de idade, sexo masculino, apresenta massa cervical mediana, indolor, com crescimento lento, de aproximadamente 3cm, infra-hioidea. Ao exame, observa-se que a massa se move à deglutição e protrusão da língua. Não há sinais flogísticos locais. Ultrassonografia demonstra formação cística bem delimitada, sem fluxo ao doppler. Tireoide tópica e de aspecto normal. Qual diagnóstico mais provável e principal diagnóstico diferencial a ser considerado nesse caso, respectivamente?

A

Cisto do segundo arco branquial – linfangioma.

B

Cisto do ducto tireoglosso – linfadenite cervical.

C

Cisto do ducto tireoglosso – cisto dermoide.

D

Cisto dermoide – teratoma cervical.

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Q4144465

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144465 Não definido

Os hemangiomas são lesões vasculares que acometem mais frequentemente a pele, mas em 1,5% dos casos são laríngeos. Na laringe, o nível acometido com maior frequência é a subglote. Sobre o tema, assinale a alternativa incorreta.

A

Acomete mais frequentemente pacientes do sexo masculino e lado direito da subglote.

B

Os sintomas costumam surgir após o terceiro mês de vida, muitas vezes após uma infecção de via aérea superior, pois o edema da mucosa colabora para piora da obstrução.

C

O exame padrão ouro para avaliação é a laringoscopia direta e palpação da subglote.

D

O tratamento clínico envolve corticoterapia e betabloqueadores, sendo o propranolol muito eficaz na redução dos hemangiomas.

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Q4144464

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144464 Não definido

Os aminoglicosídeos são antimicrobianos usados para tratar infecções por microorganismos gram negativos e micobactérias, com potente ação, porém com potencial de toxicidade para os rins e ouvido interno. Dentre os aminoglicosídeos abaixo, qual tem maior potencial cocleotóxico que vestibulotóxico?

A

Gentamicina.

B

Estreptomicina.

C

Tobramicina.

D

Neomicina.

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Q4144463

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144463 Não definido

Criança de 7 anos é levada ao pronto atendimento devido a febre alta há 3 dias, de até 39º C, odinofagia, hiperemia de orofaringe e conjuntivite não purulenta bilateral. Ao exame físico, faringe apresenta-se hiperemiada, sem exsudato, linfonodos cervicais anteriores discretamente aumentados, conjuntivas hiperemiadas, com lacrimejamento. A mãe relata que outras crianças da escola estão com sintomas semelhantes.

Qual o agente etiológico mais provável diante desse quadro?

A

Streptococcus pyogenes.

B

Adenovírus.

C

Mycoplasma pneumoniae.

D

Neisseria gonorrhoeae.

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Q4144462

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144462 Não definido

As cirurgias otológicas evoluíram aceleradamente nos últimos 150 anos, com o advento de instrumentais e equipamentos, assim como de exames diagnósticos, proporcionando um tratamento mais efetivo aos pacientes. Recentemente, técnicas endoscópicas estão revolucionando a prática dos cirurgiões otológicos. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

A técnica transcanal endoscópica permite acesso a áreas desafiadoras em abordagens retroauriculares com microscópio, por exemplo, recessos epitimpânicos anterior e posterior, recesso facial, seio timpânico e hemotímpano.

B

A cirurgia endoscópica otológica apresenta como vantagem uma melhor percepção de profundidade e visão estereoscópica.

C

Na timpanoplastia endoscópica, a visão da membrana timpânica é mais ampla, assim como do rebordo anterior da perfuração, porém frequentemente requer canaloplastia, principalmente em meatos estreitos e tortuosos.

D

São contraindicações à cirurgia otológica endoscópica transcanal: colesteatomas secundários com envolvimento da cavidade timpânica, sem acometimento do antro mastoideo e retrações importantes da pars tensa da membrana timpânica.

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Q4144461

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144461 Não definido

Sobre o tratamento medicamentoso da rinite alérgica, é correto afirmar que:

A

os anti-histamínicos clássicos ou de segunda geração são lipofílicos e têm efeitos anticolinérgicos, causando fadiga e sonolência em parte dos pacientes, podendo comprometer a capacidade para executar algumas tarefas motoras.

B

os anticolinérgicos, como brometo de ipratrópio, reduzem a rinorreia, porém são altamente absorvidos pela mucosa nasal gerando efeitos colaterais sistêmicos.

C

a associação de anti-histamínicos e montelucaste controlam a rinite de forma mais eficaz que o placebo e as drogas isoladas, porém, não deve ser prescrita como primeira opção devido ao risco de alterações neuropsiquiátricas.

D

os anticolinérgicos são bastante eficientes na melhora da obstrução nasal, porém não estão disponíveis formulações tópicas nasais para uso nasal no Brasil.

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Q4144460

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144460 Não definido

As epistaxes são eventos muito comuns na prática médica, acometendo cerca de 60% das pessoas ao longo da vida. Dos pacientes atendidos, cerca de 1 a 2 % requerem intervenção cirúrgica. Sabe-se que a grande maioria dos episódios são anteriores, com origem no plexo de Kiesselbach.

Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

A

A telangiectasia hemorrágica hereditária (doença de Rendu-Osler-Weber) é doença autossômica recessiva, ocasionada por um distúrbio na agregação plaquetária responsável por epistaxes recorrentes.

B

A artéria esfenopalatina passa pelo forame esfenopalatino e, na maioria dos casos, divide-se em aproximadamente 3 ramos que devem ser identificados durante a dissecção nos casos em que há indicação de ligadura ou cauterização desse vaso.

C

Os tampões inabsorvíveis são preferíveis nos casos de distúrbios de coagulação ou uso de anticoagulantes dada sua maior eficiência no controle hemostático.

D

A artéria etmoidal anterior localiza-se cerca de 24mm após a crista lacrimal anterior, no nível da sutura fronto etmoidal, em direção à parede medial da órbita.

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Q4144459

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144459 Não definido

Assinale a alternativa incorreta sobre as granulomatoses nasais.

A

Rinoscleroma – causada pela Kebsiella rhinoscleromatis, trata-se de doença granulomatosa que acomete frequentemente a mucosa nasal. Anatomia patológica demonstra infiltrado inflamatório rico em histiócitos, com células de Mikulics e plasmócitos com inúmeros corpúsculos de Russel.

B

Tuberculose nasal – causada pelo Mycobacterium tuberculosis. O tratamento é semelhante ao da tuberculose pulmonar, sendo preconizado, no Brasil, 2 meses de rifampicina, isoniazida, etambutol e pirazinamida, seguido de 4 meses de rifampicina e isoniazida.

C

Paracoccidioidomicose – o diagnóstico é confirmado pelo achado do fungo em aspecto de “roda de leme” ou “Mickey Mouse" em exame de citologia e histopatologia.

D

Actinomicose – infecção fúngica causada pelo Actinomyces israelli, comensais da cavidade oral. As lesões são caracterizadas com abscessos que se comunicam e tendem a fistulizar para a pele.

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Q4144458

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144458 Não definido

Associe corretamente cada inflamação/infecção às suas características específicas.

Inflamação/Infecção
(1) Plaut Vincent
(2) Angina luética
(3) Faringite herpética
(4) Herpangina
(5) PFAPA

Características
( ) Apresenta-se como lesões hiperemiadas com vesículas ao centro, concentram-se nos pilares das tonsilas, palato mole e úvula. Após o rompimento, as vesículas dão lugar a úlceras rasas.
( ) Causada pela associação entre Fusobacterium necrophorum e Borrelia vicentii, que se tornam patogênicos em vigência de má higiene oral, desnutrição e má preservação de dentes.
( ) Apresenta-se como ulceração unilateral, pouco dolorosa, endurecida à palpação.
( ) É uma das causas de febre periódica na infância, doença imunomediada, autolimitada e benigna, com excelente resposta à corticoterapia.
( ) Manifesta-se com vesículas sangrantes ao toque e úlceras com exsudato branco acinzentado e linfadenopatia cervical.

A sequência correta para essa associação é:

A

(4); (1); (3); (2); (5).

B

(4); (1); (2); (5); (3).

C

(3); (5); (4); (1); (2).

D

(3); (4); (5); (2); (1).

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Q4144457

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144457 Não definido

As alterações estruturais mínimas da laringe são variações da anatomia cuja repercussão se restringe somente à fonação.

Das alterações citadas abaixo, qual representa uma alteração estrutural mínima da laringe?

A

Sulco vocal.

B

Edema de Reinke.

C

Nódulo vocal.

D

Pólipo vocal.

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Q4144456

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144456 Não definido

Paciente do sexo feminino, 45 anos, professora, queixa-se de disfonia progressiva há meses, que piora ao final do dia. Nega tabagismo. Videolaringoscopia demonstra lesão arredondada, bem delimitada, subepitelial em prega vocal direita, com diminuição da onda mucosa local, com preservação da mobilidade das pregas vocais.

Qual o diagnóstico mais provável e conduta associada?

A

Nódulo vocal; fonoterapia isolada.

B

Pólipo vocal; microcirurgia de laringe.

C

Cisto de prega vocal; inicialmente fonoterapia e microcirurgia de laringe.

D

Edema de Reinke; interrupção do tabagismo e fonoterapia.

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Q4144455

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144455 Não definido

A mononucleose infecciosa é causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV), da família Herpesviridade. O vírus infecta preferencialmente linfócitos B humanos, desencadeia uma resposta celular imune, com surgimento de linfócitos T “atípicos” no sangue.

Sobre a mononucleose infecciosa, assinale a alternativa correta.

A

Quanto mais jovens os indivíduos acometidos, mais severos os sintomas.

B

A infecção pelo EBV pode ser preditora de risco para futuros episódios de tonsilites recorrentes e abscesso peritonsilar. O vírus pode permanecer meses a anos na faringe como fonte potencial de reinfecção e transmissão.

C

O diagnóstico inclui a pesquisa de IgM e IgG contra os antígenos do capsídeo viral (anti-VCA). O IgG positivo tem alta sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de quadros agudos.

D

O tratamento inclui suporte, hidratação, analgesia e antibioticoprofilaxia, dada a alta taxa de contaminação bacteriana secundária à infecção.

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Q4144454

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144454 Não definido

Analise as assertivas abaixo sobre malformações de linha média.

I. O cisto dermoide é a mais comum das malformações nasais de linha média. Trata-se de tumoração não compressível que se apresenta sobre o dorso nasal, comumente associado a um orifício na linha média.
II. O glioma consiste em tecido cerebral fora dos limites do crânio, trata-se de formação não compressível, não pulsátil, com sinal de Furstenberger positivo.
III. A meningoencefalocele apresenta-se como lesão pulsátil que aumenta a compressão da veia jugular no pescoço.
IV. Na estenose da abertura piriforme, um grande dente incisivo pode estar presente em 60% dos casos.
V. A atresia coanal apresenta como limite medial o vômer e, lateralmente, as lâminas pterigoideas laterais.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A

apenas uma é falsa.

B

todas são verdadeiras.

C

apenas três são verdadeiras.

D

apenas duas são verdadeiras.

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Q4144453

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144453 Não definido

Analise as afirmativas abaixo quanto às otites médias agudas (OMA), recorrente (OMAR) e otite média por efusão (OME).

I. Não são candidatos a observação inicial após diagnóstico de otite média aguda os pacientes menores de 6 anos, recidiva de OMA em menos de 30 dias, imunodeficiências e anormalidades craniofaciais.
II. Os vírus mais encontrados na otite média aguda são os vírus sincicial respiratório, influenza A e B e adenovírus.
III. Quando a otite média por efusão é unilateral, considera-se cirurgia após período de três meses, se perda auditiva maior ou igual a 20dB.
IV. A terapia de escolha inicial na OMA bacteriana é a amoxicilina em dose convencional, na suspeita de infecção pelo Haemophilus influenzae, por exemplo nos pacientes com conjuntivite concomitante, opta-se pela associação de amoxicilina com clavulanato.
V. Dentre os fatores de risco para OMAR cita-se o primeiro episódio antes dos 6 meses de vida, o convívio em creche e a exposição ao tabagismo passivo.

Estão corretas apenas as afirmativas:

A

I e II.

B

I, III e IV.

C

II, IV e V.

D

IV e V.

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Q4144452

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144452 Não definido

A doença de Menière foi descrita pela primeira vez em 1861 e ainda representa um diagnóstico desafiador, dada sua natureza episódica, heterogeneidade clínica e limitação dos testes diagnósticos. Sobre esse quadro, assinale a alternativa correta.

A

Em fase aguda, os sinais encontrados ao exame físico são compatíveis com comprometimento vestibular agudo, com nistagmo espontâneo com direção a orelha sadia, que aumenta de intensidade ao olhar em direção à fase rápida e sacada corretiva após impulso cefálico em direção à orelha comprometida.

B

É comum em fases iniciais haver comprometimento auditivo neurossensorial em frequências agudas, geralmente flutuante e reversível.

C

Na eletrococleografia, a relação (PA/PS) entre o potencial de ação do nervo coclear (PA) e o potencial de somação (PS), gerado pelas células ciliadas cocleares, pode se apresentar aumentada, notadamente em quadros avançados.

D

O sáculo é uma das primeiras estruturas da orelha interna a ser acometida pela hidropsia endolinfática, portanto, o VEMP ocular está frequentemente alterado nas fases iniciais da doença.

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Q4144451

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144451 Não definido

Sobre as condições inflamatórias da orelha externa, marque a alternativa correta.

A

Na otite externa crônica, pode haver secura e espessamento leve à completa obliteração do canal auditivo pela pele hipertrófica, cronicamente inflamada.

B

Na otite externa, a bactéria mais frequentemente isolada é o Staphylococcus epidermidis, seguida do Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa.

C

Na otite externa necrotizante, a cintilografia com tecnécio-99 é exame de grande valia para acompanhamento e controle de cura.

D

A exostose consiste em tumor ósseo benigno de ocorrência unilateral, geralmente assintomático, que se apresenta como massa pediculada geralmente na junção timpanoescamosa ou timpanomastoídea.

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Q4144450

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144450 Não definido

A insuficiência de válvula nasal é uma causa de obstrução nasal que, apesar de frequente, muitas vezes passa despercebida na avaliação clínica pelo cirurgião de nariz. Sobre o tema, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Em narizes caucasianos o ângulo da válvula nasal interna varia entre 10 e 15º.
( ) A válvula nasal interna é delimitada medialmente pela porção superior do septo nasal, superior e lateralmente pela porção cefálica da cartilagem lateral superior e, superior e inferiormente pela cabeça do corneto inferior.
( ) Para o tratamento da insuficiência de válvula nasal externa, é fundamental a definição de qual alteração anatômica é determinante para o quadro, para então definir qual enxerto ou manobra será realizada. São alternativas, por exemplo, a correção de desvio caudal, o strut de crura lateral, o enxerto de contorno e os alar batten grafts.
( ) O enxerto tipo spreader graft é muito popular no tratamento da insuficiência de válvula nasal interna, posicionado em bolsão subpericondral, paralelamente à margem superior do septo nasal, entre a cartilagem quadrangular e a inserção septal da cartilagem lateral superior.

A

(F); (F); (V); (V).

B

(V); (F); (F); (F).

C

(F); (V); (F); (V).

D

(V); (F); (V); (V).

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Q4144449

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144449 Não definido

As fístulas liquóricas nasais (FLN) podem ter origem traumática (80%) ou não traumática (20%). São uma comunicação entre o espaço subaracnoideo e a cavidade nasal ou os seios paranasais, que determinam rinoliquorreia, geralmente unilateral, com aspecto de água de rocha. Essa comunicação faz com que o risco de infecções, como meningites, torne-se considerável e, portanto, sua identificação e tratamento devem ser precoces. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

Sabendo-se que a dosagem de glicose no líquor corresponde 50 a 70% da glicemia do sangue, a dosagem de glicose na secreção nasal é exame de grande utilidade, com alta especificidade e sensibilidade no diagnóstico de FLN.

B

As FLN não traumáticas primárias ocorrem mais comumente na placa cribriforme e no seio esfenoide, quando este é bem pneumatizado.

C

A dosagem de β-2-transferrina na secreção nasal é um exame bastante específico, porém apresenta limitação por exigir a coleta de um volume alto de secreção para a sua detecção.

D

Fístulas não traumáticas primárias ou espontâneas, têm sido mais relacionadas a pacientes do sexo masculino, IMC elevado, ao redor da quarta década de vida.

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