Questões Militares de Medicina - Página 957

Q692025

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692025 Medicina

Sobre a linfadenectomia a D2 no tratamento do câncer gástrico avançado, assinale a alternativa CORRETA:

A

Apresenta mortalidade operatória muito superior às chamadas linfadenectomias menos radicais, mesmo que realizadas em grandes centros de referência especializados.

B

Na presença de metástase tumoral a distância, a linfadenectomia associada a gastrectomia é dispensável, mesmo com os avanços dos medicamentos quimioterápicos.

C

Em virtude de sua morbi-mortalidade, não deve ser realizada rotineiramente nos casos de câncer gástrico avançado.

D

A incapacidade de ressecção tumoral completa não torna a linfadenectomia a D2 dispensável.

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Q692024

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692024 Medicina

Sobre o Câncer Gástrico, marque a alternativa CORRETA:

A

A classificação de BORRMANN divide os tumores gástricos em 2 tipos, com base em sua citoarquitetura: tipo difuso e tipo intestinal.

B

A ultrassonografia endoscópica é hoje consagrada como melhor método de avaliação da profundidade da lesão na parede gástrica.

C

A gastrite atrófica e metaplasia intestinal não são condições de predisposição ao câncer gástrico.

D

O risco de indivíduos infectados com Helicobacter pylori desenvolverem câncer gástrico não é maior do que dos não infectados.

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Q692023

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692023 Medicina

Em relação ao esôfago de Barrett, assinale a alternativa CORRETA:

A

Existe uma dificuldade entre os patologistas em distinguir a displasia de baixo grau das alterações reativas causadas pela esofagite de refluxo.

B

Existe concordância acima de 85% entre os patologistas no diagnóstico diferencial entre a displasia de alto grau e o carcinoma intramucoso.

C

A frequência da existência de carcinoma invasivo nos estudos de revisão ultrapassa os 50%, quando a biópsia endoscópica revela a presença de displasia de alto grau.

D

Atualmente a utilização da cromoendoscopia para o reconhecimento da displasia e do câncer precoce no esôfago de Barrett fornece informações clínicas suficientes para justificar sua aplicação de rotina na prática clínica.

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Q692022

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692022 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico da doença do refluxo gastroesofágico, assinale a alternativa CORRETA:

A

Os distúrbios da motilidade esofagiana, e não a DRGE, são a principal causa de dor torácica não cardíaca.

B

A presença de esôfago de Barrett é indicação imperativa de tratamento cirúrgico.

C

A resposta favorável à medicação antissecretora (inibidores da bomba de prótons) é o melhor fator preditivo de boa resposta ao tratamento cirúrgico.

D

Tanto o tratamento clínico quanto o tratamento cirúrgico são incapazes de efetivamente curar o refluxo.

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Q692021

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692021 Medicina

Considerando o índice de massa corporal (IMC), a partir de qual valor se considerada desnutrição grave em adultos?

A

IMC <13.

B

IMC <16.

C

IMC <10.

D

IMC <18.

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Q692020

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692020 Medicina

Marque a alternativa CORRETA:

A

Na forma intestinal alguns pacientes podem desenvolver uma polipose intestinal que se manifesta como enteropatia perdedora de proteínas.

B

Na forma neurológica a lesão mais relevante é a mielite transversa, que ocorre mais frequentemente no curso da fase crônica hepatoesplênica.

C

A biopsia hepática como método diagnóstico nas formas crônicas tem elevada sensibilidade.

D

A forma hepatoesplênica da esquistossomose mansônica é a forma mais grave da doença e ocorre em menos de 10% dos pacientes infectados.

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Q692019

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692019 Medicina

Quanto à peritonite bacteriana espontânea (PBE), marque a alternativa CORRETA:

A

Exame citológico do líquido ascítico mostra contagem de polimorfonucleares igual ou inferior a 250 células/mm3.

B

Em 90% dos casos a infecção é monomicrobiana, sendo as bactérias anaeróbias as principais responsáveis.

C

Pacientes com proteína do líquido ascítico inferior a 1g/dl têm maior risco de desenvolver PBE.

D

O tratamento de escolha é a cefalosporina de terceira geração por período mínimo de cinco dias.

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Q692018

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692018 Medicina

Em relação aos tumores carcinóides do trato gastrointestinal, marque a alternativa CORRETA:

A

Os carcinóides gástricos dos tipos I e II têm curso clínico benigno.

B

Os carcinóides gástricos têm incidência maior que os do intestino delgado.

C

A síndrome carcinóide ocorre em cerca de 10% dos tumores de apêndice.

D

Eles podem ocorrer em qualquer idade, porém têm maior incidência na terceira década.

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Q692017

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692017 Medicina

Em relação à hemorragia digestiva alta não varicosa é CORRETO afirmar que:

A

A somatostatina e o octreotide reduzem o risco de sangramento contínuo e a necessidade de cirurgia nestes pacientes.

B

A mortalidade por esta causa tem reduzido nas últimas décadas.

C

A lesão de Dieulafoy localiza-se mais comumente na transição do corpo para o antro.

D

A erradicação do Helicobacter pylori não previne a sua recorrência.

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Q692016

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692016 Medicina

Marque a alternativa CORRETA.

A

O tumor de Frantz (cístico papilar) ocorre mais frequentemente em adolescentes e adultos jovens do sexo feminino e acomete mais o corpo e a cauda do pâncreas.

B

O verapamil e a nifedipina são tipos de medicamentos capazes de induzir hepatite do tipo citotóxica.

C

O tipo de pólipo mais comumente encontrado na vesícula biliar é o adenomatoso.

D

A síndrome de Bouveret representa 2% dos casos de íleo biliar e predomina em mulheres jovens.

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Q692015

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692015 Medicina

Marque a alternativa CORRETA. É caracterizada pela anemia ferropriva, glossite e disfagia:

A

Síndrome de Boerhaave.

B

Síndrome de Plummer-Vinson.

C

Síndrome de Crigler-Najjar.

D

Síndrome de Turcot.

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Q692014

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692014 Medicina

Marque a alternativa CORRETA. É uma causa de úlcera gastroduodenal:

A

Tecido pancreático ectópico.

B

Hipoparatireoidismo.

C

Hipotireoidismo.

D

Infecção pelo H. heilmanni.

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Q692013

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692013 Medicina

Com relação à deficiência de lactase, a alternativa CORRETA é:

A

A forma congênita é a mais comum e possui caráter autossômico recessivo.

B

Pode ser causada pelo uso de colchicina.

C

Está presente uma reação alérgica à lactoalbumina.

D

A dosagem bioquímica da atividade da lactase através das biópsias jejunais é o método diagnóstico de escolha.

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Q692012

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692012 Medicina

Com relação à síndrome hepatopulmonar (SHP), é CORRETO afirmar que:

A

A ortodeoxia é um achado clínico característico da síndrome.

B

Caracteriza-se pela triade clássica: doença hepática, redução do gradiente alvéolo-arterial de oxigênio e presença de dilatações vasculares pulmonares.

C

Há correlação entre SHP e a presença de ascite.

D

A grave hipoxemia é contraindicação absoluta ao transplante hepático.

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Q692011

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692011 Medicina

Em relação à diarréia pelo Clostridium difficile, identifique a alternativa CORRETA:

A

A toxina B (citoxina) é o principal fator patogênico, enquanto a toxina A (enterotoxina) tem pequeno ou nenhum efeito deletérico.

B

Casos graves podem evoluir para megacólon tóxico, perfuração e alta mortalidade.

C

A coprocultura anaeróbica é método rápido e pouco dispendioso estando indicada no diagnóstico desta patologia.

D

Os antibióticos de escolha são a ampicilina e a clindamicina associados ou não a antidiarreicos.

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Q692010

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692010 Medicina

Em relação às doenças inflamatórias intestinais (DII), identifique a alternativa CORRETA:

A

A Doença de Crohn é 2 a 6 vezes mais frequente em fumantes em relação a não fumantes.

B

A presença de anticorpos anti- Saccharomyces cerevisiae (ASCA) é marcador fracamente específico para doença de Crohn estando associada a comprometimento do intestino delgado.

C

Em cerca de 10% dos pacientes não é possível concluir o diagnóstico diferencial denominando-se, então, “colite indeterminada”.

D

Do ponto de vista endoscópico, a retocolite ulcerativa (RCUI) preserva o padrão vascular e quase sempre acomete o reto.

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Q692009

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692009 Medicina

Em relação aos tumores malignos colorretais, marque a alternativa CORRETA:

A

A elevação do CEA (antígeno carcinoembriogênico) é específica e tem sido usada como método diagnóstico complementar.

B

Pólipos hiperplásicos necessitam de vigilância periódica através de colonoscopia.

C

No cólon esquerdo, a presença de neoplasia manifesta-se mais tardiamente, atingindo as lesões grandes volumes.

D

O câncer de novo tem sua origem diretamente da mucosa intestinal, sem a lesão adenomatosa precurssora.

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Q692008

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692008 Medicina

Marque a alternativa CORRETA. O Espru não tropical está associado a sensibilidade a:

A

Sacarase-Isomaltase.

B

Lactose.

C

Galactose.

D

Glúten.

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Q692007

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692007 Medicina

Marque a alternativa CORRETA. Na classificação morfológica de “Borrmann” para adenocarcinomas gástricos, o tipo III refere-se à lesão:

A

Infiltrando maciçamente a parede gástrica (“linitis plastica”).

B

Polipóide com crescimento exofítico.

C

Ulcerada e infiltrante.

D

Ulcerada.

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Q692006

Ano: 2012 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2012 - PM-MG - Residência Médica - Endoscopia |

Q692006 Medicina

Marque a alternativa CORRETA. No sistema de estadiamento de “Ann Arbor”, modificado por “Mussohoff” para Linfomas primários MALT do trato gastrointestinal, o estadiamento IIE₁, significa:

A

Linfoma estendendo-se além da submucosa.

B

Infiltração regional de linfonodos.

C

Linfoma confinado à mucosa e submucosa.

D

Infiltração de linfonodos além da área regional.

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