Questões Militares de Medicina - Página 917

Q648929

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648929 Medicina

Sobre a classificação dos opioides, é incorreto afirmar que o(a)

A

morfina é opioide natural.

B

fentanil é opioide sintético.

C

meperidina é opioide semissintético.

D

hidrocodona é opioide semissintético.

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Q648928

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648928 Medicina

Sobre o propofol, assinale a alternativa correta.

A

Produz aumento da pressão arterial sistêmica.

B

O propofol produz diminuição da pressão intracraniana.

C

Produz depressão respiratória menos intensa do que a quetamina.

D

Possui efeito antiemético devido à sua ação nos receptores dopaminérgicos tipo 2.

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Q648927

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648927 Medicina

A maioria dos anestésicos inalatórios modificam o tônus bronquial e, consequentemente, a resistência da via aérea, aumentando-a ou diminuindo-a. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A

O isoflurano aumenta a resistência da via aérea.

B

O desflurano aumenta a resistência da via aérea.

C

O óxido nitroso diminui a resistência da via aérea.

D

O sevoflurano aumenta a resistência da via aérea.

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Q648926

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648926 Medicina

Para o tratamento da hipernatremia, qual o composto que produz maior diminuição na concentração plasmática de íon sódio, em mEq de Na⁺ /L, em um homem de 70 kg?

A

0,45% de NaCl.

B

Dextrose 5% em água.

C

Solução de Ringer Lactato.

D

NaCl 0,2% em dextrose 5%.

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Q648925

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648925 Medicina

Para a monitorização da função respiratória, pode-se utilizar como parâmetro a pressão exalada final de dióxido de carbono (PetCO2). Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A

Hipotermia pode causar aumento da PetCO2.

B

A PetCO2 é indicador específico da homeostase pulmonar.

C

Depressão do centro respiratório pode causar aumento da PetCO2.

D

Medida peroperatória da PetCO2 não deve ser usada para determinar posição correta do tubo endotraqueal.

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Q648924

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648924 Medicina

Paciente em sala de recuperação pós-anestésica, acordado, movimentando tanto os membros inferiores quanto os superiores, com saturação de 94% em ar ambiente, eupneico, respiração profunda e pressão arterial de 122 x 74 mmHg (a mesma do período pré-cirúrgico). Quantos pontos, de acordo com a Escala de Recuperação de Aldrete, este paciente possui?

A

Escore 5.

B

Escore 7.

C

Escore 10.

D

Escore 13.

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Q648923

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648923 Medicina

Com base na succinilcolina, são características do bloqueio de primeira fase, exceto:

A

fasciculação.

B

bloqueio do potencial muscular.

C

semelhante ao do bloqueador neuromuscular não despolarizante.

D

potencialização do bloqueio pelos inibidores da acetilcolinestarases.

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Q648922

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648922 Medicina

O manejo da dor em pacientes idosos é um desafio para anestesiologistas em caso de dor aguda pós-operatória. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A

Anti-inflamatórios não esteroidais não produzem efeitos adversos nessa faixa etária.

B

Anestesia epidural contínua e bloqueio de nervo nesses pacientes não possuem nenhum benefício.

C

Opioides em doses usuais ou aumentadas são uma boa opção para o combate da dor nesses pacientes.

D

Opioides em baixas doses combinado com paracetamol podem ser bem tolerado por pacientes dessa faixa etária.

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Q648920

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648920 Medicina

A hipertensão arterial no momento pós-cirúrgico tem início típico entre as 2 primeiras horas após o término da cirurgia, e necessita de tratamento nas primeiras 6 horas. Assinale a alternativa que não possui potencial para causa de hipertensão arterial no momento pós-cirúrgico.

A

Cirurgia geral.

B

Cirurgia vascular.

C

Cirurgia intracraniana.

D

Cirurgia de cabeça e pescoço.

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Q648919

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648919 Medicina

Anestesia geral é um dos fatores que predispõe à broncoaspiração devido à depressão de reflexos protetores da via aérea contra este evento. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta.

A

O grau de severidade dos sintomas depende do tipo e volume do material aspirado.

B

Síndrome de Mendelson refere-se à pneumonia causada por bactérias colonizadoras do estômago.

C

O tratamento inicial para broncoaspiração significativa consiste em aspiração orofaríngea e broncodilatação, evitando broncoespasmos e oxigenioterapia.

D

Pacientes que não possuem sinais e sintomas clínicos e radiológicos após 2 horas do evento de broncoaspiração difícilmente desenvolverão complicações pulmonares.

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Q648918

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648918 Medicina

Durante a ventilação pulmonar seletiva, pode-se utilizar estratégias para melhorar a ventilação e prevenir a ocorrência de atelectasias reabsortivas. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta.

A

O nitrogênio é menos eficaz do que o óxido nitroso (N2O) para reversão da atelectasia reabsortiva por ser mais solúvel que o N2O.

B

Reduções pequenas na fração inspirada de oxigênio produzem somente pequenas alterações na pressão arterial de oxigênio (PaO2).

C

A atelectasia reabsortiva é devido ao aumento da fração inspirada de O2 (FiO2), principalmente quando utilizado 100% de oxigênio.

D

O uso do nitrogênio é eficaz para prevenção de atelectasias, pois mantém aberto os alvéolos de áreas de baixa relação ventilação-perfusão.

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Q648917

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648917 Medicina

Na doença cardíaca congênita em crianças, vários fatores alteram a resistência vascular pulmonar durante o período intraoperatório. O anestesiologista deve estar atento a tais alterações, pois deve-se controlar o shunt cardíaco para uma boa perfusão pulmonar. São fatores que aumentam a resistência vascular pulmonar, exceto:

A

hipercapnia.

B

bypass cardíaco.

C

oxigênio a 100%.

D

hipoventilação alveolar.

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Q648916

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648916 Medicina

Sobre a succinilcolina, é correto afirmar que

A

possui efeito prolongado.

B

é metabolizada pelas aromatases plasmáticas.

C

seu metabólito, a succinilmonocolina, possui potência muito inferior.

D

ocorrem reações adversas devido à sua ação nos receptores nicotínicos do coração e das glândulas secretórias.

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Q648915

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648915 Medicina

Para o diagnóstico de Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS), deve-se ter, pelo menos, dois critérios definidos. Assinale a alternativa que apresenta um desses critérios.

A

Plaquetopenia.

B

Hipotermia (< 36ºC).

C

Exame radiológico alterado.

D

Frequência cardíaca menor que 60 batimentos por minuto.

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Q648914

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648914 Medicina

Para seleção de um agente anestésico local, deve-se atentar para a sua dose máxima evitando uma possível toxicidade sistêmica. Quanto à dosagem máxima de um anestésico local, em mg/kg, assinale a alternativa correta.

A

Bupivacaína – 7 mg/kg.

B

Ropivacaína – 3 mg/kg.

C

Lidocaína com epinefrina – 3 mg/kg.

D

Lidocaína sem epinefrina – 7 mg/kg.

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Q648913

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648913 Medicina

Sobre a anestesia em cirurgias oftálmicas e seus efeitos adversos, é incorreto afirmar que o(a)

A

timolol tópico é usado para o glaucoma, pois reduz a secreção de humor aquoso.

B

acetazolamida intravenosa, quando injetada rapidamente, pode deflagrar hipotensão aguda.

C

fenilefrina tópica em baixas concentrações (2,5%) é indicada em pacientes pediátricos, visando evitar efeitos sistêmicos.

D

administração tópica de adrenalina (epinefrina 2%) produz efeitos sistêmicos significativos quando administrado concomitantemente com halotano inalatório.

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Q648912

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648912 Medicina

Assinale a alternativa que relaciona a ordem decrescente da capacidade de ligação às proteínas plasmáticas pelos anestésicos locais.

(1) Mepivacaína.

(2) Ropivacaína.

(3) Bupivacaína.

(4) Lidocaína.

A

1 – 2 – 3 – 4.

B

1 – 4 – 2 – 3.

C

3 – 2 – 1 – 4.

D

3 – 1 – 4 – 2.

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Q648911

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648911 Medicina

A clonidina foi o primeiro agonista do receptor alfa2-adrenérgico de ação central largamente utilizado em medicina. Enquanto que a dexmedetomidina foi primariamente comercializado como um sedativo. Acerca da dexmedetomidina, assinale a alternativa correta.

A

Possui propriedade anticonvulsivante.

B

Um dos efeitos colaterais é a estimulação parassimpática.

C

É a agonista dos receptores alfa2-adrenérgicos mais seletivo do que a clonidina.

D

Produz aumento da pressão arterial e aumento da frequência cardíaca em doses usuais.

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Q648910

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648910 Medicina

Paciente em uso de aspirina 75 mg/dia para prevenção secundária de evento cardiovascular pós-infarto agudo do miocárdio (IAM), fará cirurgia eletiva de apendicectomia. No tempo pré-operatório deste paciente, deve-se proceder da seguinte forma:

A

iniciar clopidogrel 75 mg/dia.

B

retirar a aspirina 7 dias antes da cirurgia.

C

aumentar a dose de aspirina para 150 mg/dia.

D

manter a aspirina na mesma dose, inclusive no dia da cirurgia.

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Q648909

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia |

Q648909 Medicina

Em pacientes com história familiar de hipertermia maligna (HM) com cirurgia eletiva programada, deve-se tomar alguns cuidados quanto à preparação anestésica. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta.

A

Evitar contaminação da sala de cirurgia com gases anestésicos.

B

Os pacientes devem ser medicados profilaticamente com Dantrolene.

C

Ansiedade e estresse no período pré-operatório imediato são gatilhos para a HM.

D

Bloqueadores neuromusculares não despolarizantes devem ser preferidos nesses pacientes.

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