Questões Militares de Medicina - Página 910

Q663693

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663693 Medicina

Em relação ao desenvolvimento embrionário do trato genital feminino, é INCORRETO afirmar que:

A

A presença ou ausência de fator determinante do testículo e de androgênios determinam o início da diferenciação sexual em torno da 12ª semana de gestação.

B

As anomalias de origem embrionária do sistema genital são frequentemente acompanhadas por anomalias do sistema urinário.

C

O útero e a vagina, em seu 1/3 superior, originam-se da fusão dos ductos paramesonéfricos (de Muller), na linha média.

D

O ducto mesonéfrico tem importância no desenvolvimento, principalmente, da genitália externa e das tubas uterinas.

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Q663692

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663692 Medicina

Em relação à Histeroscopia Cirúrgica, é INCORRETO afirmar que:

A

A hiponatremia e o edema pulmonar são complicações relacionadas aos meios líquidos de distensão da cavidade uterina.

B

A perfuração uterina é uma complicação que pode ocorrer em qualquer procedimento histeroscópico, durante a dilatação ou uso do ressectoscópio, sendo mais comum durante a ressecção de septos, miomectomias e remoção de aderências.

C

Por suas características físico-químicas, o Soro Fisiológico (NaCl 0,9%) é o melhor meio de distensão a ser utilizado na Histeroscopia Cirúrgica, desde que se utilize de um sistema eletrocirúrgico monopolar.

D

A ablação endometrial histeroscópica é uma alternativa à histerectomia como tratamento cirúrgico do sangramento uterino anormal.

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Q663691

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663691 Medicina

Em relação ao câncer de ovário, é INCORRETO afirmar que:

A

O estadiamento inicial e a morfologia tumoral são considerados variáveis prognósticas

B

A ultrassonografia e o CA 125 são métodos de exame eficazes para o “screening” (rastreio) do Ca ovariano, sendo indicado rotineiramente em pacientes na pós-menopausa.

C

Os padrões mais comuns de disseminação do Ca de ovário são: transcelômico (esfoliação de células), linfático e hematogênico.

D

O estadiamento é cirúrgico e permite programar a conduta subseqüente de acordo com o estágio da doença.

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Q663690

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663690 Medicina

Paciente de 45 anos, com citologia cérvico-vaginal positiva para células neoplásicas escamosas, foi submetida a colposcopia com biópsia do colo que revelou carcinoma de células escamosas invasor. O estadiamento clínico do tumor foi compatível com Estágio IB1. Em relação à conduta neste caso, é CORRETO afirmar que:

A

Está indicada a cirurgia de Wertheim-Meigs.

B

Está indicada a traquelectomia clássica para completar o estadiamento e orientar o tratamento definitivo.

C

Está indicada a histerectomia total com anexectomia total.

D

Está indicada a Ressonância Magnética, ou Tomografia Computadorizada da pelve e do abdome. Se não houver sinais de comprometimento linfonodal, realizar histerectomia total com anexectomia bilateral.

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Q663689

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663689 Medicina

Paciente de 60 anos queixa-se de ressecamento vaginal e dispareunia. Ao exame ginecológico, apresentou sinais de hipoestrogenismo da genitália. Os exames complementares e de rastreamento foram normais. Em relação à queixa apresentada pela paciente é CORRETO afirmar que:

A

O uso de estrogênio tópico é recomendado como tratamento efetivo da atrofia urogenital.

B

Os lubrificantes vaginais não devem ser recomendados para os casos de dispareunia.

C

No caso de uso de estrogênio tópico vaginal, em doses adequadas, é fortemente recomendável a associação de progestógenos para proteção endometrial.

D

A partir do aumento da metabolização do glicogênio, o uso de estrogênio tópico modifica a acidez vaginal, tornando o ambiente vaginal mais propício ao desenvolvimento de vaginites.

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Q663688

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663688 Medicina

No diagnóstico da Doença Inflamatória Pélvica (DIP) baseado nos critérios do Centers of Disease Control (CDC), NÃO é considerado critério diagnóstico adicional:

A

Febre.

B

Alterações à laparoscopia consistentes com DIP.

C

Presença de corrimento vaginal anormal (cervicite mucopurulenta).

D

VHS ou PCR aumentados.

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Q663687

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663687 Medicina

As lesões ureterais são reconhecidas como potenciais complicações de procedimentos cirúrgicos ginecológicos, sendo importante para o ginecologista estar ciente dos meios de minimizar a ocorrência desta complicação, bem como facilitar o diagnóstico e o tratamento da lesão, caso ela ocorra. Em relação às lesões ureterais, é INCORRETO afirmar que:

A

Todas as lesões ureterais que são diagnosticadas no pós-operatório devem ser abordadas, inicialmente, com conduta expectante por até 30 dias, evitando-se uma intervenção cirúrgica precipitada e possibilitando a resolução espontânea desta complicação.

B

A forma mais importante de prevenir lesões ureterais é o cirurgião ter certeza, de forma inequívoca, da localização dos ureteres em todos os momentos do procedimento.

C

Apesar de ser uma cirurgia oncológica, a histerectomia abdominal extrafascial, para tratamento do câncer de endométrio, tem índice de lesão de ureter semelhante à histerectomia para tratamento de doenças benignas.

D

Esmagamento, ligadura, transecção, angulação, isquemia e ressecção são os tipos de lesões ureterais operatórias descritas.

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Q663686

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663686 Medicina

O estudo urodinâmico, método propedêutico para avaliação do funcionamento do trato urinário baixo, NÃO tem o seguinte objetivo:

A

Reproduzir o sintoma da paciente.

B

Avaliar o grau de cistocele.

C

Avaliar a competência uretral.

D

Avaliar o volume de urina residual.

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Q663685

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663685 Medicina

Dentre as condutas pré e per-operatórias a serem adotadas no câncer vulvar, marque a alternativa CORRETA:

A

Na vulvectomia com linfadenectomia deve-se optar por incisões únicas, com dissecção em bloco, pois apresentam melhores resultados de sobrevida.

B

A radioterapia pré-operatória deve ser usada nos tumores Estágio II para se evitar dissecções alargadas durante a cirurgia.

C

Não há necessidade de se realizar a dissecção dos linfonodos inguinais nos tumores Estágio IA.

D

A vulvectomia com linfadenectomia uni ou bilateral é a melhor opção de tratamento nos casos de carcinoma verrucoso.

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Q663684

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663684 Medicina

No estadiamento clínico de uma paciente de 45 anos, com diagnóstico histológico de carcinoma de células escamosas invasor do colo do útero, foram encontrados: extensa lesão vegetante no colo, com extensão aos fórnices vaginais laterais, paramétrio esquerdo acometido até seu terço médio e paramétrio direito acometido até a parede pélvica. Estes achados correspondem a qual estadiamento?

A

IVa.

B

IIb.

C

IIIb.

D

IIIa.

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Q663683

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663683 Medicina

Em relação à Endometriose, marque a alternativa CORRETA:

A

A dosagem sérica do CA 125 é importante no diagnóstico da doença.

B

O uso contínuo de anticoncepcional oral combinado (estrogênio e progesterona) não traz benefícios na dor apresentada pela paciente.

C

O sistema utilizado para o estadiamento da endometriose não está fortemente associado com a dor, mas tem valor prognóstico e pode orientar a conduta em tratamento da infertilidade.

D

A laparoscopia é a técnica padrão para o diagnóstico definitivo da endometriose pela inspecção visual da pelve, sendo desnecessária a realização de biópsia.

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Q663682

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663682 Medicina

A artéria uterina é ramo da:

A

Divisão anterior da artéria ilíaca externa.

B

Divisão anterior da artéria ilíaca interna.

C

Divisão posterior da artéria ilíaca interna.

D

Divisão posterior da artéria ilíaca externa.

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Q663681

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663681 Medicina

De acordo com a Organização Mundial de Saúde, NÃO é contraindicação absoluta (critério de elegibilidade: classe 4) para o uso de anticoncepcionais orais combinados a:

A

Trombocitopenia grave.

B

Enxaqueca com sintomas neurológicos focais.

C

História de doenças tromboembólicas.

D

História de acidente vascular cerebral.

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Q663680

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663680 Medicina

NÃO é um princípio fundamental do Sistema Único de Saúde (SUS) a:

A

Integralidade da assistência, entendida como um conjunto articulado e contínuo de ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema.

B

Centralização político-administrativa, com direção centralizada pelo governo federal.

C

Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.

D

Universalidade do acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência.

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Q663679

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663679 Medicina

O gen de supressão tumoral que pode sofrer mutação com maior frequência no câncer em seres humanos é:

A

p53.

B

HER2/neu.

C

p21.

D

BRCA1.

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Q663678

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663678 Medicina

NÃO é um músculo que contribui para a estrutura e a resistência da parede ântero-lateral do abdome o:

A

Reto do abdome.

B

Oblíquo médio.

C

Transverso.

D

Oblíquo interno.

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Q663677

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q663677 Medicina

Em relação às características dos estudos epidemiológicos, marque a alternativa INCORRETA:

A

Os estudos de coorte medem a ocorrência de um resultado específico entre todos aqueles que sofreram uma determinada exposição, ou tratamento, e demonstra as variáveis individuais de resposta.

B

A metanálise é um método formal para avaliar a regularidade e a reunião dos resultados de vários estudos independentes que examinam a mesma exposição (ou tratamento) e resultado.

C

O ensaio clínico é um estudo de coorte prospectivo para avaliar o tratamento da doença em seres humanos, com a característica fundamental da designação aleatória de tratamentos.

D

Os estudos epidemiológicos podem ser descritivos, incluindo séries de casos e estudos transversais, ou analíticos, incluindo estudos de coorte, caso-controle e ensaios clínicos.

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Q663465

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663465 Medicina

Em relação à raquianestesia, marque a alternativa INCORRETA:

A

O bloqueio simpático alto apresenta efeitos sobre o coração por alteração do equilíbrio entre as ações parassimpáticas e simpáticas sobre o mesmo.

B

A redução do débito cardíaco causada pelo bloqueio é consequência da vasodilatação periférica.

C

A queda da pressão arterial média durante o bloqueio diminui o fluxo sanguíneo hepático.

D

As fibras nervosas autonômicas são as últimas a serem atingidas pelo bloqueio.

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Q663464

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663464 Medicina

Em relação ao Sugamadex, marque a alternativa CORRETA:

A

A ação do Sugamadex é dose dependente.

B

Antagoniza o bloqueio produzido pelos bloqueadores benzilisoquinoleínicos.

C

Tem grande efeito anticolinesterástico.

D

Pode ser usado na reversão do bloqueio por Succinilcolina nos pacientes portadores de pseudo colinesterase plasmática.

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Q663463

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663463 Medicina

Na avaliação peroperatória de pacientes cardiopatas submetidos a cirurgia não cardíaca, de acordo com a Força Tarefa da American Heart Association/ American College of Cardiology, NÃO é considerado fator de risco (preditivo) intermediário:

A

Insuficiência cardíaca compensada.

B

Hipertensão arterial sistêmica não controlada.

C

Infarto miocárdico precedente, confirmado por história ou onda Q patológica.

D

Diabetes mellitus.

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