Questões Militares de Medicina - Página 711

Q1818404

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818404 Medicina

É correto afirmar que atua como fator que acelera o esvaziamento gástrico o/a

A

alcoolismo.

B

hipotireoidismo.

C

fundoplicatura.

D

uso de domperidona.

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Q1818403

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818403 Medicina

No que se refere aos tumores da tireoide, é correto afirmar que

A

o carcinoma papilífero corresponde a 25% dos tumores malignos de tireoide.

B

os carcinomas papilífero e folicular são carcinomas diferenciados da tireoide.

C

a proporção de casos de câncer de tireoide é de 8 mulheres para cada homem.

D

o câncer de tireoide é um tumor maligno comum, perdendo em incidência apenas para o câncer de pâncreas entre os tumores endócrinos.

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Q1818402

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818402 Medicina

Em relação ao câncer do esôfago, é correto afirmar que

A

disfagia aparece precocemente neste câncer.

B

a incidência de adenocarcinoma está diminuindo.

C

etilismo é fator etiológico associado, mais comumente, ao carcinoma de células escamosas, enquanto obesidade, ao adenocarcinoma de esôfago.

D

o carcinoma de células escamosas usualmente acomete o terço inferior do esôfago, ao passo que o adenocarcinoma geralmente acomete os dois terços superiores do esôfago.

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Q1818401

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818401 Medicina

Em relação aos distúrbios hidroeletrolíticos, é correto afirmar que

A

a hipernatremia ocorre quando o sódio sérico encontra-se em valores acima de 145mEq/L.

B

o paciente com hiponatremia hipotônica apresenta sempre redução do sódio total do organismo.

C

a síndrome da secreção aumentada da vasopressina (ADH), que ocorre por exemplo no trauma cranioencefálico, é causa frequente de hipernatremia.

D

alcalose metabólica reflete um pH > 7,45 e uma redução do HCO₃ – .

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Q1818400

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818400 Medicina

Em relação às queimaduras, é correto afirmar que

A

o desbridamento e enxertia precoces são associados à redução nas taxas de perda sanguínea, infecção, mortalidade e tempo de permanência hospitalar.

B

o sexo feminino é considerado um dos fatores que aumentam a perda sanguínea em pacientes queimados, associado à idade avançada e superfície corporal queimada.

C

em queimaduras de espessura total, há a destruição de toda a pele, com preservação somente de estruturas profundas, tais como glândulas sudoríparas, sebáceas e folículos pilosos.

D

excisões tangenciais levam ao pior resultado estético das cicatrizes remanescentes, preservam o tecido subcutâneo, com menor perda de sangue; ao contrário, excisões fasciais propiciam melhor resultado estético, mas perda sanguínea aumentada.

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Q1818399

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818399 Medicina

Em relação à Síndrome de Compartimento Abdominal (SCA), é incorreto afirmar que

A

a hipertensão intra-abdominal (HIA) é definida como um valor de PIA sustentado ou repetido entre 5-11mmHg.

B

identificar pacientes em risco de desenvolver HIA pode ajudar a reconhecer e diagnosticar precocemente a síndrome compartimental abdominal.

C

a SCA é uma grave complicação advinda do aumento extremo e sustentado da PIA, responsável por significativa morbidade e mortalidade, podendo levar a manifestações clínicas neurológicas, cardiovasculares, pulmonares, renais, hepáticas e gastrointestinais adversas.

D

o diagnóstico confiável de SCA deve ser realizado de acordo com os critérios preconizados pela World Society ofthe Abdominal Compartment Syndrome (WSACS), por meio da mensuração da pressão intravesical e a escala utilizada deve ser em milímetros de mercúrio (mmHg).

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Q1818398

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818398 Medicina

Na cirurgia videolaparoscópica, é incorreto afirmar que

A

a absorção do CO2 pode resultar em arritmias cardíacas.

B

a acidose respiratória é resultado da rápida absorção do gás carbônico, sendo um efeito imediato.

C

a embolia gasosa é uma complicação muito rara causada pela entrada de gás no sistema endovascular.

D

se houver suspeita de embolia gasosa, o tratamento compreende o aumento do pneumoperitônio, com colocação do paciente em decúbito lateral esquerdo com cefaloaclive.

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Q1818397

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818397 Medicina

No que se relaciona à pancreatite aguda, idade maior que 55 anos, contagem de leucócitos maior que 15.000/mm³, glicemia maior que 180mg/dl (sem história prévia de diabetes), desidrogenase láctica maior que 600 unidades/L, ureia sérica maior que 45mg/dl, PaO2 (pressão parcial do oxigênio do sangue arterial) menor que 60 mmHg, cálcio sérico menor que 2mmol/L e albumina menor que 3,2g/dl, são conhecidos como critérios de

A

Ranson, à admissão.

B

Balthazar, à admissão.

C

Ranson, nas primeiras 48 horas.

D

Glasgow, nas primeiras 48 horas.

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Q1818396

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818396 Medicina

A morte encefálica foi legalmente definida no Brasil pela Lei nº 9.434, de 1997, a qual dispõe sobre a retirada de órgãos, tecidos e partes do corpo humano para fins de transplante. Essa lei determina que compete ao Conselho Federal de Medicina (CFM) definir os critérios necessários para o diagnóstico de ME no nosso país. Posteriormente, essa lei foi regulamentada pelo Decreto nº 2.268, do mesmo ano.
Considerando essa regulamentação, é correto afirmar que o diagnóstico de morte encefálica no Brasil, no caso de doação de órgãos e tecidos, deverá ser feito por dois médicos

A

membros da equipe de transplante, ambos com título de especialista em neurologia ou neurocirurgia.

B

não membros de equipes de transplante, ambos com título de especialista em neurologia ou neurocirurgia.

C

membros da equipe de transplante, sendo um deles com título de especialista em neurologia ou neurocirurgia.

D

não membros de equipes de transplante, sendo um deles com título de especialista em neurologia ou neurocirurgia.

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Q1818395

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818395 Medicina

Em relação aos anestésicos locais, é correto afirmar que

A

a mepivacaína não sofre metabolização hepática.

B

a bupivacaína é anestésico do grupo éster e tem rápido início de ação, se comparada à lidocaína, e sua duração é prolongada- 5-6 horas.

C

a dose máxima permitida para infiltração local de lidocaína em adultos é de 6mg/Kg/dose (máximo: 500–550mg) sem epinefrina e de 10mg/Kg/dose (máximo: 600–700mg) com epinefrina.

D

em crianças abaixo de 12 anos, a dose máxima permitida para infiltração local de lidocaína é de 1,5 a 2,0mg/Kg/dose (máximo de 150mg) sem epinefrina e de 3 a 4,5mg/Kg/dose (máximo de 150mg) com epinefrina.

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Q1818394

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818394 Medicina

Um dos cenários encontrados na Abordagem Inicial ao Paciente politraumatizado é o paciente traumatizado com risco imediato de morte.
Considerando este cenário, é incorreto afirmar que

A

entre as lesões com risco de morte imediato, que devem ser prontamente diagnosticadas e tratadas no atendimento sequencial preconizado na avaliação inicial ao traumatizado, a obstrução de vias aéreas necessita de via aérea definitiva, de preferência endotraqueal e, se não for possível, via aérea cirúrgica.

B

o pneumotórax hipertensivo requer punção no segundo espaço intercostal, na linha hemiclavicular, com abocath n° 14 conectado a uma seringa com soro fisiológico 0,9% para confirmar o diagnóstico e manter o cateter no local até o término da drenagem pleural no 5° espaço intercostal entre as linhas auxilares média e anterior.

C

pacientes com escore da escala de coma de Glasgow ≤ 8 (coma) necessitam de via aérea definitiva e, caso este procedimento não tenha sido realizado na avaliação da via aérea (“A”), deve ser providenciado imediatamente. Aqueles pacientes com anisocoria e sinais de lateralização, necessitam da administração endovenosa de manitol.

D

o tórax instável caracteriza-se pela presença de duas ou mais fraturas contíguas em dois ou mais lugares, desde que estejam em costelas diferentes. O paciente respira com dificuldade e o movimento do tórax é assimétrico e coordenado. Necessita da administração de oxigênio e adequada analgesia, com utilização de líquidos endovenosos.

Q1818393

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818393 Medicina

É correto afirmar que o pólipo gastrointestinal encontrado na Síndrome de Peutz-Jeghers é, em geral,

A

Neoplásico.

B

Metaplásico.

C

Inflamatório.

D

Hamartomatoso.

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Q1818392

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818392 Medicina

Em relação aos medicamentos empregados no tratamento da Doença do Refluxo Gastroesofágico, é correto afirmar que a

A

cisaprida é um medicamento da classe dos procinéticos e deve ser usada em doses entre 300 e 800mg/ dia.

B

metoclopramida é um medicamento da classe dos procinéticos e deve ser usada na dose plena diária de 15-30mg.

C

cisaprida e a domperidona são medicamentos da classe dos Bloqueadores da Histamina e devem ser usados nas doses plenas diárias de 100 e 80mg/dia, respectivamente.

D

nizatidina, usada na dose plena diária de 300mg, é considerada o representante mais novo e eficaz da classe dos Bloqueadores de Bomba de Prótons, levando à melhora dos sintomas de refluxo em até 24 horas.

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Q1818391

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818391 Medicina

Para proceder à cirurgia ambulatorial, em um estabelecimento de saúde, é correto afirmar que

A

é dispensável a assistência pós-alta, visto que cirurgia ambulatorial é procedimento eletivo.

B

é obrigatória a assistência após a alta durante 24 horas por dia, na unidade ou no sistema de saúde.

C

todos os pacientes devem permanecer na unidade por, pelo menos, 6 horas após o procedimento, para garantir condições mínimas de segurança.

D

não é necessária a garantia de internação, visto que a pequena cirurgia, por conceito, só deve ser realizada em pacientes ASA (American Society of Anesthesiologists) I e II.

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Q1818390

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818390 Medicina

Em relação à regulamentação da prática da cirurgia ambulatorial, é correto afirmar que as operações em regime ambulatorial são realizadas sob qualquer tipo de anestesia, não demandam internação hospitalar e a permanência do paciente no serviço não deve exceder

A

6 horas.

B

12 horas.

C

18 horas.

D

24 horas.

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Q1818389

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818389 Medicina

Em relação ao câncer colorretal, o conceito “câncer de novo” é definido corretamente como um carcinoma originado diretamente da/de

A

mucosa colorretal.

B

um adenoma colorretal.

C

um tumor carcinoide colorretal.

D

células remanescentes na mucosa intestinal a partir da excisão de um carcinoma colorretal naquele local.

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Q1818388

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818388 Medicina

É correto afirmar entre as causas mais frequentes de hemorragia digestiva baixa, originária do intestino delgado podemos encontrar a/o

A

hamartoma.

B

Leiomiossarcoma.

C

Doença de Chron.

D

Divertículo de Meckel.

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Q1818387

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818387 Medicina

É correto afirmar, no que se refere à anatomia do fígado, que o/a

A

Ligamento Teres é um remanescente do Ducto Venoso do feto.

B

Ligamento Falciforme separa o Lobo quadrado do fígado da vesícula.

C

Plexo Nervoso Hepático contém fibras dos gânglios simpáticos T7-T10.

D

drenagem venosa do fígado ocorre através das veias hepáticas Direita e Esquerda, que emergem na região anterior do fígado e entram na veia cava inferior, muito próximo ao seu ponto de entrada no átrio esquerdo.

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Q1818386

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818386 Medicina

É contraindicação absoluta à cirurgia videolaparoscópica para apendicectomia a

A

radioterapia em curso.

B

cirurgia abdominal prévia.

C

história prévia de coagulopatia.

D

endometriose pélvica ou abdominal.

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Q1818385

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818385 Medicina

Texto associado

Instruções: As imagens A e B, da figura abaixo, dizem respeito à questão.

Fonte: Williams; Mccaskie (2018, p.1632)

A estrutura anatômica localizada onde se cruzam a linha pontilhada e a linha cheia, na imagem A, é conhecida como ponto de

A

Kocher.

B

McBurney.

C

Rockey-Davis.

D

Rutheford-Morrisson.

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