Questões Militares de Medicina - Página 696

Q1823634

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Hematologia |

Q1823634 Medicina

Avalie o que se afirma em relação às doenças de depósito lisossomal.
I. Manifestações neurológicas podem ocorrer em todos os tipos da doença de Gaucher, embora sejam mais características dos tipos 2 e 3. II. A doença de Gaucher é causada pela deficiência da enzima glucocerebrosidase, necessária para a degradação dos glicolipídeos nos lisossomas. III. A doença de Niemann-Pick é causada pela deficiência da esfingomielinase e, ao contrário da doença da Gaucher, caracteriza-se pela ausência de comprometimento neurológico. IV. Não está indicado, em forma alguma da Doença de Niemann-Pick, o uso de terapia de redução do substrato (miglustate), conforme descrito nas Diretrizes Brasileiras para Diagnóstico e Tratamento da Doença de Niemann-Pick tipo C.
Está correto apenas o que se afirma em

A

I e II.

B

I, II e IV.

C

I, III e IV.

D

II, III e IV.

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Q1823633

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Hematologia |

Q1823633 Medicina

Sobre as alterações da hematopoiese relacionadas à idade e suas consequências clínicas, é correto afirmar que

A

os idosos, geralmente, apresentam uma redução da atividade pró-coagulante.

B

anemia sem causa específica identificada é uma condição rara em idosos.

C

é esperado um aumento na contagem linfocitária sanguínea a partir da quarta década de vida.

D

pelo critério da Organização Mundial de Saúde, a anemia pode estar presente em mais de 10% das pessoas com mais de 65 anos, atingindo até 50% dos indivíduos de determinadas populações.

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Q1823632

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Hematologia |

Q1823632 Medicina

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre o diagnóstico laboratorial das anemias.
( ) A idade, o sexo e a etnia do paciente devem ser considerados. ( ) É aconselhável que todos os laboratórios utilizem os mesmos valores de referência. ( ) Os valores de referência são derivados de grandes “pools” de indivíduos considerados saudáveis. ( ) A contagem de reticulócitos e o exame morfológico do esfregaço sanguíneo têm papel secundário no diagnóstico diferencial das anemias, sendo dispensáveis na maioria dos casos. ( ) Cada laboratório deve determinar seus valores de referência baseados no tipo de instrumentação utilizada, nos métodos aplicados e nas características demográficas e ambientais da população, a qual o paciente pertence.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é

A

(V); (F); (F); (V); (V).

B

(V); (F); (V); (F); (V).

C

(F); (V); (V); (F); (F).

D

(F); (V); (F); (V); (F).

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Q1823631

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823631 Medicina

Sr. Valdelino, 75 anos, procura a sua ESF de referência para mais uma consulta periódica, uma vez que é hipertenso e diabético. Muito responsável, Valdelino sempre busca seguir as orientações dos profissionais e tem boa aderência ao tratamento medicamentoso, principalmente há cerca de 8 anos, quando foi diagnosticado com Doença renal crônica. Ao retornar com exames, foi notada uma queda na estimativa da taxa de filtração glomerular (TFGe) de 32mL/min/1,73m2, há 4 meses, para 25mL/min/1,73m² . Até então, Valdelino estava em uso de Metformina 500mg, uma vez ao dia e Losartana 50mg, duas vezes ao dia. Seus exames não trazem outros dados indicando alterações, sua hemoglobina glicosilada tem valor de 6,3%.
Diante desta evolução, é correto afirmar que

A

passa a haver contraindicação absoluta ao uso de AINEs (anti-inflamatórios não esteroidais) ao Sr. Valdelino.

B

para o Sr. Valdelino, não há indicação do uso de estatina, pois seu risco cardiovascular é considerado baixo, uma vez que seu lipidograma é normal.

C

diferentemente de antes, agora passa a haver a necessidade de seguir orientações dietéticas para a restrição de ingestão proteica, potássio, fosforo, sal e líquidos.

D

passa a ser recomendável a suspensão de metformina e losartana e a troca por outro antidiabético e antihipertensivo respectivamente, para evitar o risco de acidose metabólica.

Q1823630

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823630 Medicina

Maria Rita, professora de ciências, procura o médico em seu consultório levando o resultado de um exame de ultrassonografia de mamas que fez após conselho de uma amiga, por ter notado um nódulo na mama esquerda palpado pela professora durante o banho nos dias que antecederam a realização do exame. Ela diz que não está conseguindo notar mais este nódulo, assim como o médico não notou nem esta nem qualquer outra alteração ao exame físico. Maria Rita está mais tranquila, porém apreensiva para saber o resultado do exame, que no laudo indica achados BIRADS 2.
Diante deste resultado, a conduta correta para Maria Rita é

A

solicitar uma mamografia.

B

encaminhar ao mastologista, com urgência.

C

orientar retorno em 6 meses para realizar nova ultrassonografia e uma mamografia.

D

orientar que se trata, muito provavelmente, de algo fisiológico, dessa forma tranquilizando a paciente.

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Q1823629

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823629 Medicina

Entre as competências que fazem parte da lista de tecnologias empregadas pelo médico de família e comunidade estão os pequenos procedimentos ambulatoriais.
A esse respeito, é correto afirmar que

A

na drenagem de um abcesso, é dispensável a realização de antissepsia antes do procedimento.

B

para a inserção do dispositivo intrauterino não deve ser realizada a antissepsia, evitando assim uma vaginite química.

C

para tratar um trombo hemorroidário, é necessário realizar uma incisão ampla sobre o mamilo hemorroidário trombosado e não há necessidade de antissepsia.

D

para a prevenção de unha encravada e sua recorrência podem ser adotadas medidas, como o corte da unha a partir do centro, fazendo com que os cantos das unhas projetem-se sobre a pele e também a redução da espessura da unha em uma tira central de cerca de meio centímetro, realizado com uma lâmina de bisturi.

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Q1823628

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823628 Medicina

Verifique o genograma construído no decorrer de uma consulta agendada e pensada pela médica Nayara para oferecer um tempo maior à senhora Aparecida, atualmente com 50 anos.
Imagem associada para resolução da questão

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Fonte: Arquivo da Banca Elaboradora.
Avalie o que se afirma sobre a situação de Aparecida e as relações com os familiares.
I. Aparecida é divorciada. II. Aparecida mora com a mãe e uma filha. III. O foco de atenção de Aparecida, no momento, é a filha que mora com o pai dela. IV. Aparecida e o irmão, que sofre com sério abuso de álcool ou drogas, estão com relações rompidas.
Está correto apenas o que se afirma em

A

I e III.

B

II e IV.

C

I, III, e IV.

D

II, III e IV.

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Q1823627

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823627 Medicina

Qual situação aumenta mais a suspeita de Doença do Refluxo Gastroesofágico em crianças?

A

Rouquidão crônica.

B

Pneumonias de repetição.

C

Otites médias de repetição.

D

Sinusite aguda de repetição.

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Q1823626

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823626 Medicina

Sobre a Otite Média Serosa Crônica (OMS), também conhecida como otite média com efusão, é correto afirmar que

A

a principal manifestação da OMS é o zumbido, mas dor e otorreia estão presentes, na maioria dos casos.

B

nem todas as crianças com OMS necessitam de tratamento, visto que existem boas taxas de resolução espontânea.

C

é importante a realização de audiometria em todos os pacientes, e em caso de perda auditiva esta será neurossensorial.

D

a ostoscopia pneumática deve ser realizada sempre que a timpanometria for inconclusiva para confirmar o diagnóstico.

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Q1823625

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823625 Medicina

Visando a desospitalização para diminuir gastos públicos e a ocorrência de infecções hospitalares, foi instituída no Sistema Único de Saúde (SUS), com a Portaria n° 2527, de 27 de outubro de 2011, a AD (atenção domiciliar) como modalidade de atenção à saúde.
Sobre os critérios clínicos para inclusão nas modalidades AD1, AD2 ou AD3 e os critérios de inelegibilidade no setor público, é correto afirmar que

A

necessidade de nutrição parenteral é um critério de inelegibilidade.

B

bebês prematuros, com baixo peso e necessidade de ganho poderal, devem ser incluídos na modalidade AD3.

C

paciente necessitando de transfusão sanguínea e que não tenha nenhum critério de inelegibilidade deve ser incluído na modalidade AD3.

D

todos os casos com critérios para inclusão na modalidade AD, seja ela AD1, AD2 ou AD3, devem receber visitas dos profissionais ao menos uma vez por semana.

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Q1823624

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823624 Medicina

De acordo com a Sociedade Brasileira de Imunizações, é correto afirmar que

A

aumentar o intervalo entre doses de uma vacina multidose não diminui a eficácia da mesma.

B

em relação à vacina tríplice viral, uma pessoa que possua 53 anos e que nunca tenha sido vacinada ou não tenha a comprovação vacinal, deve receber duas doses.

C

para a imunoprofilaxia, pós exposição em casos de difteria, está indicada, para pacientes com vacinação completa, uma dose da dupla adulta (dT) somente se a última dose tiver sido aplicada há mais de 10 anos.

D

em relação à vacina tríplice viral, uma pessoa que possui 53 anos e que nunca tenha sido vacinada ou não tenha a comprovação vacinal, deve receber duas doses, desde que não tenha tido contato com casos suspeitos de sarampo, rubéola ou caxumba recentemente.

Q1823623

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823623 Medicina

Associe as colunas relacionando corretamente a classificação fisiopatológica às doenças que causam alopecia.
CLASSIFICAÇÕES DOENÇAS (1) Cicatricial. ( ) Tinea capitis (2) Não-cicatricial focal. ( ) Efúvio telogeno (3) Não-cicatricial difusa. ( ) Tricotilomia ( ) Foliculite decalvante ( ) Alopecia androgenética
A sequência correta dessa associação é

A

(1); (2); (1); (3); (2).

B

(2); (3); (1); (3); (3).

C

(2); (3); (2); (1); (3).

D

(3); (1); (2); (1); (2).

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Q1823622

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823622 Medicina

Scarlletty, 25 anos, vai à consulta médica para iniciar o acompanhamento pré-natal da primeira gravidez. Durante a consulta, o médico percebe uma mancha na face interna do braço esquerdo, hipocrômica e com aspecto ressecado, ela diz que tem essa mancha há anos e que já passou por vários médicos que prescreveram diversas pomadas, sem melhora e agora nem se preocupa mais. Ao exame clínico, não discriminou temperaturas, quente ou frio, nem percebeu o toque do monofilamento vermelho, o médico tanto buscou e encontrou sete lesões semelhantes nos glúteos e próximo à nuca, com os mesmos achados. Restante do exame dermatoneurológico sem alterações.
Sobre o caso de Scarlletty, é correto afirmar que

A

trata-se de Hanseníase, provavelmente na forma tuberculoide com classificação operacional PB (paucibacilar) pela OMS.

B

o diagnóstico é de Hanseníase virchoviana, classificação operacional MB (multibacilar) pela OMS, e o tratamento deve ser adiado até o final da gravidez.

C

o diagnóstico é Hanseníase, com classificação operacional MB (multibacilar). O tratamento deve ser iniciado o quanto antes, com poliquimioterapia padrão.

D

o diagnóstico é Hanseníase com classificação operacional MB (multibacilar) e o tratamento deve ser adiado até os 6 meses após o parto, quando deverá ser suspensa a lactação.

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Q1823621

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823621 Medicina

José Wilson, lavrador de 48 anos, etilista, refere que há cerca de três semanas vem apresentando dor na perna esquerda. Essa dor começou em intensidade leve e piorou nos últimos dias ao ponto de não estar mais conseguindo jogar futebol. Para trabalhar, ele relata que só consegue se tomar um comprimido de diclofenaco às 6:00 horas e outro às 14:00 horas. Ele descreve uma dor na lateral da coxa e da perna, acompanhada de algumas parestesias. Tem dificuldade para agachar, sentar e levantar-se. Apresenta teste de Lasegue positivo à esquerda, não há dor na palpação e à torção passiva da coluna lombo-sacra. Adução, abdução rotação interna e externa dos MMII sem restrições.
É correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável, nesse caso de José Wilson, é de

A

síndrome facetária.

B

hérnia de disco entre L1 – L2.

C

hérnia de disco entre L5 – S1.

D

dor miofascial e ponto gatilho no glúteo mínimo esquerdo.

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Q1823620

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823620 Medicina

Sobre o tratamento da fibrilação atrial, é correto afirmar que

A

o controle da frequência cardíaca e o controle do ritmo, buscando retorno do ritmo sinusal, estão indicados a todos os pacientes.

B

betabloqueadores, bloqueadores de canal de cálcio não di-hidropiridínicos e a digoxina são as opções de primeira linha para o controle de frequência cardíaca.

C

betabloqueadores, bloqueadores de canal de cálcio não di-hidropiridínicos e a amiodarona são as opções de primeira linha para o controle de frequência cardíaca.

D

a opção mais apropriada para um paciente com fibrilação atrial e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida já em uso de betabloqueador para controle da frequência cardíaca, mas que ainda se mantém sintomático, seria a digoxina e não um bloqueador de canal de cálcio.

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Q1823619

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823619 Medicina

Wellington, 30 anos, trabalha como balconista numa loja de material de construção. Compareceu à consulta agendada há uma semana na UBS Bela Vista do Alto.
Complete corretamente as lacunas do registro da consulta.
S: Dor que ocorre na parte lateral do joelho direito, início há cerca de 10 dias, piora quando pratica ciclismo ou quando faz algumas defesas, é goleiro nas “peladas”, nega qualquer trauma ou pancada no local. Usou dois comprimidos de diclofenaco 50mg, em duas ocasiões que geraram certo alívio. Não tem outras comorbidades.
O: Realizados testes de Mcmurray, Lachman, estresse em valgo e em varo, Ober e Tibial sag test. Todos negativos, exceto o teste de ___________________________ à direita.
P: ___________________________________________________.
A sequência de informações que preenche corretamente as lacunas do registro está indicada em

A

Mcmurray / Ultrassonografia do joelho e uso de AINE por 10 dias.

B

Estresse em varo / Imobilização e solicitação de ultrassonografia do joelho.

C

Ober / Diminuição da intensidade dos exercícios e alongamento da banda iliotibial e isquiotibias.

D

Estresse em varo / Imobilização em flexão a 45° por 5 dias e depois alongamento dos iliotibiais e isquiotibias.

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Q1823618

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823618 Medicina

Avalie o que se afirma sobre a Terapia Hormonal no Climatério.
I. A terapia hormonal aumenta o risco cardiovascular em mulheres que iniciam o tratamento antes dos 60 anos de idade. II. Câncer de mama, hipertrigliceridemia e história prévia de tromboembolismo são condições que contraindicam a terapia hormonal. III. A tibolona é um esteroide sintético que se comporta como uma terapia hormonal combinada (efeito estrogênico e progestogênico).
Está correto apenas o que se afirma em

A

II.

B

I e II.

C

I e III.

D

II e III.

Q1823617

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823617 Medicina

Sobre a doença de Alzheimer, é correto afirmar que

A

os anti-histamínicos, por apresentarem efeitos anticolinesterásicos, podem ser usados e estão recomendados para distúrbios leves do sono.

B

donepezila, memantina e rivastigmina são medicações anticolinesterásicas e podem melhorar os sintomas nos campos cognitivos e na função global.

C

o uso de antipsicóticos atípicos, como risperidona e quetiapina, não devem ser indicados para o tratamento de distúrbios comportamentais, estando mais restritos para o tratamento de sintomas psicóticos.

D

sintomas psicóticos não são comumente encontrados na evolução desta enfermidade, mesmo nos estágios mais avançados, sendo pertinente pensar em outras causas, como a Demência Fronto Temporal.

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Q1823616

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823616 Medicina

Sobre a ocorrência de corrimento vaginal e situações correlatas, é correto afirmar que

A

sempre que o corrimento vaginal for patológico, a primeira opção será o tratamento pela via vaginal.

B

a mucorreia é um aumento no volume de secreção fisiológica da mulher, sendo mais comum na presença de ectopia ou na gestação.

C

o patógeno causador das cervicites deve ser identificado a fim de orientar a terapêutica e, em alguns casos, o parceiro não precisa de tratamento.

D

a ocorrência de células escamosas, com grande número de cocabacilos aderidos à sua superfície, representa o aspecto microscópico da tricomoníase.

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Q1823615

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823615 Medicina

O conceito de leis dos cuidados inversos foi desenvolvido por Julian Tudor Hart, em 1971, no Reino Unido. O autor, através de estudos de base populacional e estatísticos demográficos e de saúde, concluiu que as pessoas que necessitam de cuidados de saúde eram aquelas a quem menos eram oferecidos e os que menos utilizavam.
Sobre a lei dos cuidados inversos, informe se é verdadeiro (V) ou Falso (F) o que se afirma.
( ) Apesar do acesso ser um dos princípios do SUS, não garante equidade em saúde. ( ) O fenômeno de sobrediagnóstico e, consequentemente, sobretratamento acaba sendo uma consequência desagradável do combate à lei dos cuidados inversos, pois é mais comum naqueles serviços que fazem uma boa gestão clínica. ( ) Uma equipe de Atenção Básica, que priorize ações programáticas de saúde com uma agenda voltada ou mesmo exclusiva para atendimentos aos grupos mais vulneráveis como os hipertensos, diabéticos, crianças e também ações de prevenção e rastreamento, resulta no enfraquecimento da lei dos cuidados inversos.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é

A

(V); (F); (F).

B

(F); (V); (F).

C

(F); (V); (V).

D

(V); (F); (V).

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Questões Militares Sobre medicina

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