Questões Militares de Medicina - Página 593

Q1898472

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898472 Medicina

A trimetilaminúria, também conhecida como síndrome do odor de peixe (fish odor syndrome), é uma doença metabólica rara que se manifesta por um forte odor corporal (peixe podre), devido à incapacidade de conversão do composto odorífero trimetilamina em N-óxido de trimetilamina (composto não odorífero), pela enzima flavina mono-oxigenase 3 (FMO3).
Embora não haja tratamento definitivo, é possível amenizar os sintomas através de uma dieta pobre em

A

riboflavina (vitamina B2).

B

colina.

C

fenilalanina.

D

cianocobalamina (Vitamina B12).

E

arginina.

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Q1898471

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898471 Medicina

Paciente do sexo masculino, 22 anos, com queixa de disúria e corrimento uretral de aspecto mucopurulento há 3 dias. Sem outros sinais ou sintomas. Foi coletado material para microscopia (Gram), que revelou numerosos diplococos gram negativos intracelulares, e para teste rápido de biologia molecular, que confirmou Neisseria gonorrhoeae como agente etiológico.
Segundo as recomendações do Ministério da Saúde, o tratamento indicado neste caso é

A

ceftriaxona 500 mg, IM, dose única;

B

ciprofloxacino 500 mg, VO, dose única;

C

ciprofloxacino 500 mg, VO, dose única + azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, VO, dose única;

D

azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, VO, dose única;

E

ceftriaxona 500 mg, IM, dose única + azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, VO, dose única.

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Q1898470

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898470 Medicina

Inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) provocam angioedema em 0,1 a 0,7% dos usuários, sendo a incidência até cinco vezes maior em pessoas de ascendência africana. Embora o risco individual seja relativamente baixo, o grande número de pessoas que usam esses medicamentos torna os inibidores da ECA a principal causa de angioedema induzido por drogas.
Sua fisiopatologia está relacionada ao aumento dos níveis de

A

prostaglandinas.

B

histamina.

C

bradicinina.

D

leucotrienos.

E

acetilcolina.

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Q1898469

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898469 Medicina

Os grânulos de Birbeck são estruturas bastonetiformes com estriações transversais periódicas e terminações arredondadas, classicamente comparados a uma raquete de tênis, observados à microscopia eletrônica no citoplasma de

A

mastócitos.

B

células de Merkel.

C

melanócitos.

D

células de Langerhans.

E

fibroblastos.

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Q1898468

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898468 Medicina

A doença de Jorge Lobo, também conhecida como lobomicose ou lacaziose, é uma micose subcutânea endêmica nas Américas, sendo a maioria dos casos registrados procedente da Amazônia brasileira. As lesões localizadas podem ser tratadas com exérese cirúrgica, eletrocoagulação ou crioterapia.
Nos casos disseminados, embora os resultados sejam variáveis, as drogas frequentemente empregadas são:

A

anfotericina B e terbinafina.

B

clofazimina e terbinafina.

C

clofazimina e itraconazol.

D

iodeto de potássio e terbinafina.

E

iodeto de potássio e itraconazol.

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Q1898467

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898467 Medicina

Paciente do sexo feminino, 19 anos, deu entrada na emergência com quadro de abdome agudo obstrutivo, além de manchas hipercrômicas localizadas na mucosa oral e labial, região perioral, região palmar e região plantar. A tomografia de abdome e pelve foi sugestiva de intussuscepção jejuno-jejunal. Foi submetida a laparotomia exploradora que confirmou a intussuscepção. No segmento pós‐operatório os exames complementares confirmaram a presença de múltiplos pólipos de intestino delgado.
Sobre este quadro é possível afirmar:

A

é uma genodermatose multissistêmica rara, ligada ao cromossomo X, exclusiva do sexo feminino.

B

faz parte do espectro das síndromes com mutação do gene PTEN, que funciona como supressor tumoral.

C

é uma doença autossômica recessiva rara devido a mutações no gene RECQL2 que codifica a enzima DNA helicase.

D

é de herança autossômica dominante, causada por mutações no gene STK11.

E

o padrão de herança mais frequente é o recessivo ligado ao X, mas podem ocorrer mutações de novo.

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Q1898466

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898466 Medicina

O melanoma acral é um subtipo de melanoma com características próprias que ocorre nas regiões plantares, palmares e subungueais, que apresenta mau prognóstico, em grande parte devido ao diagnóstico tardio. A dermatoscopia é um exame não invasivo que auxilia na detecção precoce do melanoma, otimizando o seu prognóstico.
O padrão dermatoscópico mais associado ao melanoma palmo-plantar é

A

globular.

B

em treliça.

C

fibrilar.

D

sulcos paralelos.

E

cristas paralelas.

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Q1898465

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898465 Medicina

Apesar dos avanços feitos nas últimas décadas, a deficiência de vitamina A continua sendo um problema significativo de saúde pública em algumas regiões do Brasil, sendo mais frequente em populações do meio rural em comparação aos centros urbanos. Geralmente os sintomas oculares constituem as primeiras manifestações.
Em relação às manifestações cutâneas, o aspecto típico é de

A

lesões simétricas ulcerocrostosas em áreas fotoexpostas.

B

hipercromia em áreas flexurais, palmas, plantas e mucosa oral.

C

petéquias e equimoses perifoliculares.

D

pápulas ceratósicas nos cotovelos, joelhos, coxas, braços e em outras regiões, semelhantes a ceratose pilar.

E

placas escleróticas no tronco e região proximal dos membros, semelhantes a morfeia.

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Q1898464

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898464 Medicina

Paciente do sexo feminino, 62 anos, fototipo II, apresenta múltiplas lesões em antebraços e pernas, assintomáticas, menores que 2 cm, de centro eritematoso, delimitadas em sua circunferência por uma borda ceratósica “em muralha”. À dermatoscopia é possível observar um colarete esbranquiçado com duplo contorno na borda das lesões.
A biópsia da borda de uma lesão deve revelar:

A

lamela cornoide.

B

focos de inflamação crônica intersticial e necrobiose de colágeno com infiltrado linfo‐histiocitário associado.

C

disceratose acantolítica.

D

atipia de queratinócitos com perda de polaridade, pleomorfismo nuclear e figuras mitóticas.

E

elastofagocitose.

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Q1898463

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898463 Medicina

Paciente do sexo masculino, 42 anos, pescador, apresenta lesão na mão direita há 5 dias, eritematosa, edematosa, com áreas violáceas e calor local, que surgiu 2 dias após um pequeno trauma no local, onde houve perfuração com espinha de peixe. Refere febre, não aferida.
Assinale o agente etiológico mais provável.

A

Pseudomonas aeruginosa.

B

Erysipelothrix rhusiopathiae (anteriormente, Erysipelothrix insidiosa).

C

Mycobacterium fortuitum.

D

Clostridium perfringens.

E

Cutibacterium acnes (anteriormente, Propionibacterium acnes).

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Q1898462

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898462 Medicina

A presença de tricodiscoma, fibrofoliculoma e acrorcórdon devem alertar o dermatologista para a possibilidade da síndrome:

A

síndrome de Birt-Hogg-Dubé.

B

síndrome de Reed.

C

síndrome de Cowden.

D

síndrome de Muir-Torre.

E

síndrome de Rombo.

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Q1898461

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898461 Medicina

Sobre a dermatite de contato sensorial ou subjetiva(pele sensível), assinale a resposta correta.

A

Há formação de pápulas e pústulas nas áreas seborreicas.

B

Formaldeído, propilenoglicol, laurilsulfato de sódio e ureia estão entre as principais substâncias envolvidas.

C

Dermatoses preexistentes como dermatite atópica, rosácea e dermatite seborreica, não estão relacionadas ao quadro descrito.

D

Pescoço e tronco são os sítios principais.

E

Não tem relação com o comprometimento da função de barreira da pele.

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Q1898460

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898460 Medicina

Medicamento classicamente associado tanto com hipercromia da pele, unhas e mucosas, mas também com canície precoce:

A

sulfametoxazol.

B

cloroquina.

C

clorpromazina.

D

amiodarona.

E

carbamazepina.

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Q1898459

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898459 Medicina

Segundo o Manual do Ministério da Saúde (2017) o tratamento da leishmaniose tegumentar americana com infiltração intralesional do antimonial pentavalente está indicado:

A

lesão única menor que 3 centímetros no tronco.

B

acometimento da face.

C

forma mucosa.

D

úlcera periarticular.

E

lesões múltiplas.

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Q1898458

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898458 Medicina

São fatores que podem ser preditivos de curso mais persistente da dermatite atópica

A

início precoce.

B

gravidade precoce.

C

associação com asma e rinite.

D

história familiar de atopia.

E

todas acima.

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Q1898457

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898457 Medicina

O rituximabe tem sido cada vez mais usado por hematologistas, reumatologistas e dermatologistas. Sobre os seus mecanismos de ação responda a correta.

A

é uma proteína de fusão com atividade anti-CD20.

B

tem atividade específica inibindo linfócito T.

C

apesar de promissor no tratamento do pênfigo foliáceo, não apresentou resposta no pênfigo vulgar.

D

têm sido descrito casos insuficiência hepática pela reativação do vírus da hepatite B em alguns pacientes durante a terapia.

E

trata-se de um novo medicamento anti-TNF alfa.

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Q1898456

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898456 Medicina

Sobre a psoríase pustulosa palmoplantar assinale a melhor opção.

A

Como ocorrem em surtos, as lesões estão no mesmo estágio evolutivo.

B

São mais frequentes em homens entre 30 e 50 anos.

C

Felizmente, não há associação com comprometimento articular.

D

O tabagismo é fator protetor.

E

Tem sido descrita como uma das formas clínicas mais frequentes de psoríase relacionada com o uso de imunobiológicos.

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Q1898455

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898455 Medicina

A talidomida é uma medicamento muito importante na dermatologia, mas exige cuidados especiais. Em relação aos seus efeitos, pode-se afirmar que

A

a talidomida está presente no esperma de homens que estejam em tratamento. Eles devem utilizar preservativos durante a relação sexual com mulheres em idade fértil.

B

na reação tipo 2 (eritema nodoso hansênico) deve-se esperar pelo menos 10 dias para o início dos seus efeitos terapêuticos da talidomida.

C

a neuropatia induzida pela droga é mais comum em pacientes com hanseníase, em comparação com os pacientes de lúpus eritematoso ou com HIV/AIDS em tratamento antirretroviral;

D

não há associação com eventos trombóticos.

E

os medicamentos usados no tratamento da tuberculose associados com a talidomida pouco alteram a chance de neuropatia.

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Q1898454

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898454 Medicina

Sobre os líquens assinale a correta.

A

O líquen estriado não acomete o aparato ungueal.

B

O líquen espinuloso é manifestação frequente e pruriginosa.

C

O líquen plano actínico tipicamente acomete a mucosa oral.

D

O líquen escleroso extragenital é geralmente assintomático.

E

O líquen nítido não apresenta fenômeno isomórfico de Koebner.

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Q1898453

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Dermatologista |

Q1898453 Medicina

O eritema nodoso pela hanseníase pode ser diferenciado do eritema nodoso não hansênico pela presença de

A

associação com febre e artralgia.

B

acometimento dos membros inferiores.

C

ulceração.

D

nódulos dolorosos e eritematosos

E

aparecimento abrupto.

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