Questões Militares Sobre medicina

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Q2024460 Medicina
Um paciente com 57 anos de idade, previamente hígido, é internado com quadro clínico de dispneia aos mínimos esforços, intensa palidez cutâneo-mucosa (+++/4+), taquicardia (120 bpm) e mal-estar geral. Esses sintomas surgiram uma semana antes e foram se agravando rapidamente, fazendo-o procurar internação. No momento da sua chegada ao hospital, seu hemograma apresentava uma hemoglobina de 1,5 g/dL, hematócrito de 5%. O Volume Corpuscular Médio (VCM) era de 112 fL; as séries plaquetária e leucocitárias não apresentavam alteração. A contagem de reticulócitos era de 1.350/uL e a dosagem de LDH de 3.500 mg/dL. O teste direto da antiglobulina (teste de Coombs direto) era positivo (4+, tipo IgG). As provas de compatibilidade pré-transfusional mostraram P.A.I. positiva com as três hemácias do painel; todas as bolsas cruzadas foram incompatíveis. Não foi possível, nesse primeiro momento, definir o grupo sanguíneo do paciente. Durante a noite o paciente apresentou precordialgia e instabilidade hemodinâmica, sendo então transferido para a UTI. O intensivista insiste na transfusão, e o hematologista de sobreaviso é acionado para decidir a conduta imediata a ser tomada.
Assinale a opção que indica a conduta correta para o caso descrito.
Alternativas
Q2024459 Medicina
Relacione a categoria de risco e a fase do tratamento das leucemias mieloides agudas promielocíticas (M3) aos respectivos protocolos de tratamento que podem ser usados.
1. Alto risco – fase de indução.
2. Baixo risco – fase de manutenção.
3. Alto risco – fase de consolidação.
4. Médio risco – fase de indução.
( ) Ácido transretinoico (ATRA) + Trióxido de arsênio.
( ) Idarrubicina + Mitoxantrona + ATRA.
( ) ATRA + 6-Mercaptopurina + Metotrexate.
( ) Ácido transretinoico (ATRA) + Quimioterapia com antraciclícos.
Assinale a opção que mostra a relação correta, na ordem apresentada. 
Alternativas
Q2024458 Medicina
Os sistemas de grupo sanguíneo associados à malária e à doença granulomatosa crônica são, respectivamente,
Alternativas
Q2024457 Medicina
Com relação à Púrpura Trombocitopênica Trombótica (P.T.T.), analise as afirmativas a seguir.
I. O caplacizumabe é um dos tratamentos de escolha.
II. A plasmaférese terapêutica, quando indicada, deve ser realizada tendo como líquido de reposição o plasma fresco congelado.
III. A trombose e a trombocitopenia são causadas pelo aumento nos níveis séricos de ADAMTS-3 e de multímeros de von Willebrand, no plasma.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2023949 Medicina
Avalie se os seguintes procedimentos estão associados a um melhor prognósticos e uma maior sobrevida de um paciente portador de renal crônica avançada.
I. Transplante de doador falecido.
II. Transplante renal preemptivo.
III. Hemodiálise domiciliar.
IV. Dialise peritoneal.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2023948 Medicina
Com relação à rejeição aguda do transplante renal, podemos afirmar que
Alternativas
Q2023947 Medicina
Assinale a opção que indica uma contraindicação absoluta ao transplante.
Alternativas
Q2023946 Medicina
Assinale a opção que indica a causa mais comum de hipercalcemia na doença renal crônica.
Alternativas
Q2023945 Medicina
O início precoce da hemodiálise é associado a
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Q2023944 Medicina
Mulher de 42 anos está internada na unidade de terapia intensiva com doença hepática grave e descompensada. A causa subjacente é a cirrose por infecção pelo vírus da hepatite C.
Durante a internação, em 7 dias, evoluiu com oligúrica, duplicação da creatinina sérica (de 1 para 2,5 mg %). O EAS demonstra presença de proteína e hemácias. A excreção urinária fracionada de sódio é de 2%.
É iniciada dose baixa de noradrenalina, fazendo com que a pressão arterial média aumente para 65 mmHg e o débito urinário aumente para 800mL/24h. É tomada a decisão de listá-la para um transplante de fígado de emergência.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2023943 Medicina
As opções a seguir apresentam patologias renais que são encontradas em pacientes com hipertensão primária, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Q2023942 Medicina
Sobre proteinúria assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2023941 Medicina
Uma mulher de 28 anos foi encaminhada ao ambulatório obstétrico-renal para avaliação de doença renal.
Assinale a opção que apresenta a doença renal que pode exigir biópsia renal durante a gravidez. 
Alternativas
Q2023940 Medicina
A respeito da doença renal crônica em pacientes com diabetes, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2023939 Medicina
As opções a seguir apresentam mecanismos ou patologias subjacentes da hipoglicemia na DRC diabética, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Q2023938 Medicina
Assinale a opção que indica o medicamento antidiabético seguro para uso em doença renal crônica avançada.
Alternativas
Q2023937 Medicina
Avalie se as complicações extrarrenais mais comuns que ocorrem no rim policístico autossômico recessivo são:
I. Síndrome de Caroli.
II. Retardo no crescimento.
III. Aneurisma intracraniano.
IV. Fibrose hepática congênita.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2023936 Medicina
Assinale a opção que indica o principal fator de risco para a nefrolitiase na doença renal policística dominante no adulto. 
Alternativas
Q2023935 Medicina
Com relação à Doença Renal Crônica Autossômica Dominante, é correto afirmar que
Alternativas
Q2023934 Medicina
Paciente do sexo masculino, 23 anos, iniciou quadro clínico de edema progressivo de membros inferiores, anemia, polidipsia, oligúria, hipoacusia e baixa da acuidade visual (AV), principalmente no olho esquerdo.
Não houve melhora do quadro inicial com tratamento clínico. Evoluiu com síndrome urêmica e diminuição acentuada da acuidade visual. A biópsia renal (rim direito) revelou à microscopia óptica, esclerose glomerular difusa, alongamento do mesângio, atrofia tubular de alguns glomérulos e proliferação da membrana basal). As eletromicrografias demonstraram grande espessura da membrana basal e fibrose intersticial do colágeno.
A partir das informações acima, assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Respostas
11561: A
11562: E
11563: C
11564: D
11565: B
11566: B
11567: A
11568: C
11569: D
11570: E
11571: E
11572: D
11573: E
11574: D
11575: E
11576: C
11577: E
11578: C
11579: A
11580: B