Questões Militares de Medicina - Página 217

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250582 Medicina

Criança com 3 anos de idade foi atropelada e levada ao Pronto-Socorro inconsciente e já intubada. Na chegada, apresentava pulso de 110 bpm e pressão arterial de 100 x 50 mmHg. A tomografia não constatou lesão intracraniana nem torácica. No abdômen foi evidenciada lesão hepática grau III, com líquido livre peri-hepático e na pelve. As condições hemodinâmicas estão mantidas.
Qual é a melhor conduta em relação ao trauma abdominal?

A

Laparoscopia diagnóstica para afastar lesão de alça intestinal.

B

Realizar FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma).

C

Arteriografia.

D

Laparotomia, com correção da lesão hepática e drenagem.

E

Tratamento não operatório.

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Q3250581

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250581 Medicina

A respeito de anomalias anorretais, é correto afirmar:

A

menino com eliminação de mecônio pelo períneo é malformação alta.

B

cloaca é o tipo mais comum no sexo feminino.

C

invertograma é o primeiro exame de imagem a ser realizado.

D

malformação do tipo alta é tratada inicialmente com colostomia.

E

menina com orifício único no períneo é malformação baixa.

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Q3250580

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250580 Medicina

Lactente de seis meses de idade, nasceu a termo e apresenta genitália típica com testículo direito impalpável e testículo esquerdo na bolsa escrotal. Qual a conduta a seguir?

A

Ecografia abdominal com Doppler a cores.

B

Observar até um ano de idade.

C

Avaliação hormonal e cariótipo.

D

Ressonância magnética abdominal.

E

Videolaparocopia.

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Q3250579

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250579 Medicina

Durante uma cirurgia de orquidopexia, qual é o achado mais comum referente à anatomia do epidídimo?

A

Anatomia normal.

B

Epidídimo em alça curta.

C

Epidídimo em alça longa.

D

Falha completa da fusão entre o epidídimo e o testículo.

E

Falha incompleta da fusão entre o epidídimo e o testículo.

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Q3250578

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250578 Medicina

Na estomatologia pediátrica, qual lesão é caracterizada pela ruptura de um ducto da glândula salivar menor e consequente extravasamento de saliva?

A

Nódulos de Bohn.

B

Papiloma.

C

Epúlide congênita.

D

Mucocele.

E

Pérolas de Epstein.

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Q3250577

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250577 Medicina

Qual é a causa primária mais comum da síndrome da veia cava superior na faixa etária pediátrica?

A

Neuroblastoma.

B

Linfoma não Hodgkin.

C

Tumor de células germinativas.

D

Obstrução de cateter venoso central.

E

Linfoma Hodgkin.

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Q3250576

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250576 Medicina

A respeito dos sinais clínicos específicos em uma torção testicular no adolescente, assinale a alternativa correta.

A

Desaparecimento da dor com a elevação do testículo acometido.

B

Presença de reflexo cremastérico no lado afetado.

C

Horizontalização do testículo acometido.

D

Depressão umbilicada da pele no fundo do escroto afetado.

E

Elevação do testículo contralateral.

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Q3250575

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250575 Medicina

A causa mais comum de perda precoce de enxerto, após o transplante hepático, é a disfunção primária, com perda irreversível de função hepatocitária decorrente da lesão isquemia-reperfusão.
Em face do exposto, qual fator de risco está correto?

A

Idade o doador (<30 anos).

B

Macroestenose (>30% dos hepatócitos)

C

Hiponatremia grave do doador (<160 mEq/L).

D

Tempo de isquemia fria encurtado (<6 horas).

E

Transaminases baixas (<1500 IU/L).

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Q3250574

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250574 Medicina

Após ressecções intestinais extensas, o intestino remanescente passa por alterações funcionais e estruturais capazes de promover a otimização da absorção intestinal. Qual é a principal alteração observada?

A

Redução do calibre das alças intestinais.

B

Aumento do trânsito intestinal.

C

Aumento da profundidade das criptas intestinais.

D

Diminuição da altura das vilosidades intestinais.

E

Diminuição da expressão de transportadores de nutrientes.

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Q3250573

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250573 Medicina

Na classificação clínica da atresia de vias biliares, no subtipo síndrome de atresia de vias biliares, qual malformação esplênica é encontrada?

A

Baço acessório.

B

Esplenomegalia.

C

Poliesplenia.

D

Baço flutuante.

E

Cisto esplênico.

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Q3250572

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250572 Medicina

Segundo a classificação modificada de Todani para o cisto de colédoco, qual tipo é definido como “dilatação fusiforme do ducto hepático comum e do colédoco, com anomalias da junção pancreático-biliar”?

A

I a.

B

I b.

C

II.

D

III.

E

I c.

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Q3250571

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250571 Medicina

Recém-nascido com 2,7 kg apresenta salivação excessiva e desconforto respiratório após a alimentação oral. A tentativa de passagem de sonda nasogástrica falhou. Uma radiografia simples de tórax evidenciou atelectasia pulmonar superior direita, e a radiografia do abdômen, ausência de ar no sistema digestório. Apresenta história materna de polihidrâmnio.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

A

atresia de esôfago sem fístula traqueoesofágica.

B

fístula traqueoesofágica sem atresia de esôfago.

C

atresia de esôfago com fístula traqueoesofágica proximal.

D

atresia de esôfago com fístula traqueoesofágica distal.

E

atresia de esôfago com fístula traqueoesofágica proximal e distal.

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Q3250570

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250570 Medicina

Recém-nascido com 30 dias de vida, nascido a termo, vem evoluindo com distensão abdominal desde o nascimento. Apresentou a primeira eliminação de mecônio após 48 horas de vida. Ao toque retal, apresentou ampola retal vazia e com eliminação de fezes explosivas após o exame.

Em face do exposto, como se confirma corretamente o diagnóstico?

A

Biópsia retal com ausência de células ganglionares e diminuição de fibras neurais colinérgicas no plexo mioentérico.

B

Biópsia retal com coloração positiva para calretinina na submucosa retal.

C

Biópsia retal com aumento da atividade da acetilcolinesterase nas fibras da lâmina própria.

D

Enema opaco com dilação do intestino desde a linha pectínea.

E

Manometria anorretal com reflexo mioentérico presente.

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Q3250569

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250569 Medicina

De acordo com a classificação clínica proposta por Davenport e cols., para a atresia de vias biliares (AVB), qual tipo representa a maioria dos casos e está relacionado com um bom prognóstico após a operação de Kasai?

A

Síndrome AVB com malformação esplênica.

B

AVB isolada.

C

AVB cística.

D

AVB com IgM positivo para citomegalovírus.

E

AVB com IgM positivo para toxoplasmose.

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Q3250568

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250568 Medicina

Um cirurgião pediátrico foi chamado no centro cirúrgico com urgência, pelo neonatologista, após o nascimento de um recém-nascido com gastrosquise, por parto cesariano. A mãe referiu que não fez acompanhamento pré-natal. O cirurgião indicou cirurgia de emergência e observou uma gastrosquise complexa, com presença de atresia intestinal e intensa serosite.

Nesse caso, qual é a melhor conduta?

A

Fechamento estadiado da parede abdominal e correção da atresia intestinal.

B

Fechamento primário da parede abdominal e correção da atresia intestinal.

C

Fechamento estadiado da parede abdominal e postergação da correção da atresia intestinal por 24 horas.

D

Fechamento estadiado da parede abdominal e postergação da correção da atresia intestinal por 4 a 5 semanas.

E

Fechamento primário da parede abdominal e enterostomia.

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Q3250567

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250567 Medicina

Em ordem decrescente, qual é a incidência de tumores de mediastino em crianças?

A

Mediastino médio, posterior e anterior.

B

Mediastino posterior, anterior e médio.

C

Mediastino médio, anterior e posterior.

D

Mediastino posterior, médio e anterior.

E

Mediastino anterior, médio e posterior.

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Q3250566

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250566 Medicina

Recém-nascido de 38 semanas, peso de 2900 g, Apgar 7/9, iniciou com quadro de dispneia, cianose, abolição do murmúrio vesicular no hemitórax direito superior com hipersonoridade. A radiografia de tórax evidenciou hiperdistensão do lobo superior direito.

Em face do exposto, qual é o provável diagnóstico?

A

Enfisema lobar congênito.

B

Malformação adenomatoide cística.

C

Cisto pulmonar simples.

D

Hérnia diafragmática direita.

E

Sequestro pulmonar.

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Q3250565

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250565 Medicina

Mãe leva seu filho de 40 dias de vida ao pediatra, referindo que a criança apresenta regurgitações desde o nascimento, mas há uma semana iniciou com vômitos alimentares em jato, pós-prandiais, e choro intenso. Refere aleitamento materno exclusivo. Ao exame, criança de regular estado geral, desidratada ++/4+, ictérica +/4+, afebril. Abdômen com distensão em andar superior, restante sem alterações.
Nesse caso, qual é o provável diagnóstico?

A

Intolerância alimentar.

B

Estenose Hipertrófica do piloro.

C

Invaginação intestinal.

D

Refluxo gastroesofágico.

E

Volvo gástrico.

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Q3250564

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250564 Medicina

Adolescente,15 anos, é admitido no Pronto-Socorro com dor abdominal no quadrante inferior direito, com irradiação escrotal, de início subido há cerca de 3 horas. O paciente referia ter participado de atividades esportivas pela manhã. Ao exame físico genital, testículo direito elevado no escroto com aumento o volume e da consistência, com dor e hiperemia.
Em face do exposto, quais devem ser o diagnóstico e a conduta?

A

Neoplasia; biópsia.

B

Orquite;analgesia e antibioticoterapia.

C

Trauma testicular;analgesia.

D

Torção de Hidátide; cirurgia.

E

Torção testicular; ultrassonografia escrotal.

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Q3250563

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250563 Medicina

Mãe de um lactente de 40 dias de vida, nascido a termo, parto cesariano, Apgar 9/10, procurou por atendimento pediátrico por uma tumoração cervical direita, no músculo esternocleidomastoideo, levemente dolorosa, com 3 centímetros de diâmetro, observado há 14 dias.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o tratamento adequado.

A

Cisto do ducto tireoglosso e realização da cirurgia de Sistrunk.

B

Linfadenopatia cervical e biópsia.

C

Torcicolo congênito e tratamento clínico com fisioterapia.

D

Cisto do 2o arco branquial e indicação cirúrgica imediata.

E

Higroma cístico e infiltração com bleomicina imediata.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões Militares Sobre medicina

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