Questões Militares Comentadas sobre medicina
Foram encontradas 23.614 questões
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cancerologista |
Q4002216
Medicina
O glioblastoma multiforme é uma doença de prognóstico desfavorável e seu tratamento evoluiu pouco ao longo das
últimas décadas. O impacto da mutação do gene IDH tem importância na oncogênese e prognóstico dessa doença.
Quando comparado ao glioblastoma IDH wild-type, o glioblastoma IDH-mutado
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |
Q4002141
Medicina
Segundo Sadock (2016), a Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) é caracterizada por obstrução repetitiva ou parcial da
via aérea superior durante o sono. Avalie as informações abaixo acerca da AOS.
I. Fatores de predisposição a AOS incluem ser do sexo masculino, meia-idade, ser obeso ou ter micrografia, retrognatia, anormalidades nasofaríngeas, hipotireoidismo e acromegalia.
II. Pacientes com AOS podem apresentar hipertensão, problemas de ereção, depressão, insuficiência cardíaca, noctúria e policitemia
III. A única farmacoterapia aprovada para uso em pacientes com AOS é o modafinil, que reduz a oclusão das vias aéreas.
Está correto apenas o que se afirma em:
I. Fatores de predisposição a AOS incluem ser do sexo masculino, meia-idade, ser obeso ou ter micrografia, retrognatia, anormalidades nasofaríngeas, hipotireoidismo e acromegalia.
II. Pacientes com AOS podem apresentar hipertensão, problemas de ereção, depressão, insuficiência cardíaca, noctúria e policitemia
III. A única farmacoterapia aprovada para uso em pacientes com AOS é o modafinil, que reduz a oclusão das vias aéreas.
Está correto apenas o que se afirma em:
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002035
Medicina
Em relação ao tema mecanismo de ação dos opioides, é correto afirmar que:
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002034
Medicina
Homem de 58 anos, 104 kg e 1,70 m, foi submetido à artrodese de coluna lombar com 9 horas de tempo operatório,
com perda sanguínea significativa. No pós-operatório imediato, apresentou amaurose em olho direito. A provável
causa dessa complicação se deve à:
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002033
Medicina
Mulher de 37 anos, 54 kg e 1,65 m, com diagnóstico de diabetes melito tipo 01 de longa data, será submetida à uma
correção de hernia inguinal direita por videolaparoscopia sob anestesia geral. Na avaliação pré-anestésica, é
observado o “sinal da prece” positivo. A preocupação em relação à abordagem da via aérea nessa paciente é a(o):
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002032
Medicina
Sobre as complicações da hemorragia subaracnoide, é correto afirmar que:
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002031
Medicina
Em relação aos conceitos na atualidade relacionados ao choque circulatório, destaca-se como mecanismo
fisiopatológico principal:
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002030
Medicina
Em relação às síndromes isquêmicas da medula espinhal, complicação possível e grave que pode surgir no cenário
perioperatório, têm-se as seguintes assertivas, informe Verdadeiras (V) ou Falsas (F) para as assertivas abaixo, e
em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Constituem um fenômeno descrito em grandes cirurgias abdominais, como na abordagem do aneurisma de aorta abdominal na técnica aberta, por lesão dos ramos arteriais nutridores da medula, como a artéria radicular magna.
( ) Seu principal mecanismo relaciona-se à presença de epinefrina adicionada ao anestésico local, em anestesia peridural.
( ) A suspeita clínica se dá com o surgimento da sintomatologia clássica, que consiste no acometimento sensitivo, com preservação do componente motor de membros inferiores.
( ) Posições hiperlordóticas, ocasionadas pela colocação de coxins, facilitando o acesso à cavidade abdominal, melhoram a drenagem venosa, minimizando o risco de má perfusão medular.
( ) Constituem um fenômeno descrito em grandes cirurgias abdominais, como na abordagem do aneurisma de aorta abdominal na técnica aberta, por lesão dos ramos arteriais nutridores da medula, como a artéria radicular magna.
( ) Seu principal mecanismo relaciona-se à presença de epinefrina adicionada ao anestésico local, em anestesia peridural.
( ) A suspeita clínica se dá com o surgimento da sintomatologia clássica, que consiste no acometimento sensitivo, com preservação do componente motor de membros inferiores.
( ) Posições hiperlordóticas, ocasionadas pela colocação de coxins, facilitando o acesso à cavidade abdominal, melhoram a drenagem venosa, minimizando o risco de má perfusão medular.
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002029
Medicina
Em relação ao atendimento ao paciente queimado, informe Verdadeiro (V) ou Falso (F) para as assertivas abaixo,
em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Fatores de pior prognóstico no paciente queimado incluem: superfície de área queimada maior que 40%, idade maior que 60 anos, e lesão inalatória.
( ) Intubação precoce deve ser providenciada quando houver qualquer suspeita de queimadura de vias aéreas, evitando-se, assim, o desenvolvimento de edema, tornando a laringoscopia com intubação traqueal impossível.
( ) Em caso de suspeita de intoxicação por Monóxido de Carbono ( CO), preconiza-se a administração de baixos níveis de fração inspirada de oxigênio, sobretudo se a oximetria de pulso estiver próxima a 100%.
( ) A fórmula de Parkland orienta a reposição volêmica nas primeiras 24 horas, porém medidas mais restritivas devem ser adotadas em queimaduras elétricas, evitando-se assim piora do edema local e da função pulmonar
( ) Fatores de pior prognóstico no paciente queimado incluem: superfície de área queimada maior que 40%, idade maior que 60 anos, e lesão inalatória.
( ) Intubação precoce deve ser providenciada quando houver qualquer suspeita de queimadura de vias aéreas, evitando-se, assim, o desenvolvimento de edema, tornando a laringoscopia com intubação traqueal impossível.
( ) Em caso de suspeita de intoxicação por Monóxido de Carbono ( CO), preconiza-se a administração de baixos níveis de fração inspirada de oxigênio, sobretudo se a oximetria de pulso estiver próxima a 100%.
( ) A fórmula de Parkland orienta a reposição volêmica nas primeiras 24 horas, porém medidas mais restritivas devem ser adotadas em queimaduras elétricas, evitando-se assim piora do edema local e da função pulmonar
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002028
Medicina
Considerando a composição química básica dos anestésicos locais, é correto afirmar que:
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002027
Medicina
Nas grandes cirurgias ortopédicas, de ossos longos, a exemplo do fêmur, e nas cirurgias de quadril, uma complicação
descrita é a Síndrome de Embolia Gordurosa (SEG). Em relação à essa complicação, analise as afirmativas a seguir
e informe Verdadeiras (V) ou Falsas (F), em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Relaciona-se à liberação de êmbolos de gordura e medula óssea no leito vascular venoso sistêmico.
( ) Complicações sistêmicas não são a regra, pois trata-se de um processo localizado, restrito ao órgão acometido pela obstrução vascular.
( ) Febre, taquicardia, taquipneia são sintomas menores na quantificação da Síndrome.
( ) Os sinais neurológicos a exemplo de torpor, confusão mental e coma representam sintomas mais comuns que o acometimento respiratório.
Marque em seguida a sequência correta.
( ) Relaciona-se à liberação de êmbolos de gordura e medula óssea no leito vascular venoso sistêmico.
( ) Complicações sistêmicas não são a regra, pois trata-se de um processo localizado, restrito ao órgão acometido pela obstrução vascular.
( ) Febre, taquicardia, taquipneia são sintomas menores na quantificação da Síndrome.
( ) Os sinais neurológicos a exemplo de torpor, confusão mental e coma representam sintomas mais comuns que o acometimento respiratório.
Marque em seguida a sequência correta.
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002025
Medicina
Em relação às síndromes hemorrágicas em obstetrícia, marque a opção correta.
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002024
Medicina
Em relação às alterações fisiológicas da gestação, marque Verdadeiro (V) ou Falso (F) para as assertivas abaixo, e
em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A alteração ácido básica mais frequente que ocorre durante a gestação, em relação ao aparelho respiratório, é uma alcalose respiratória compensada por uma acidose metabólica.
( ) Em relação ao aparelho cardiovascular, observa-se um aumento expressivo do débito cardíaco, secundário ao aumento, tanto do volume sistólico quanto da frequência cardíaca, mas com maior participação do primeiro componente.
( ) Em relação às alterações hematológicas, observa-se um aumento tanto no volume das hemácias, em cerca de 20-30%, quanto no volume plasmático, em cerca de 40%, o que proporciona uma anemia dilucional, e redução da viscosidade sanguínea.
( ) Em relação às alterações renais, observa-se a diminuição da taxa de reabsorção de sódio e água, secundária à diminuição dos níveis de aldosterona, com ação nos túbulos coletores.
( ) A alteração ácido básica mais frequente que ocorre durante a gestação, em relação ao aparelho respiratório, é uma alcalose respiratória compensada por uma acidose metabólica.
( ) Em relação ao aparelho cardiovascular, observa-se um aumento expressivo do débito cardíaco, secundário ao aumento, tanto do volume sistólico quanto da frequência cardíaca, mas com maior participação do primeiro componente.
( ) Em relação às alterações hematológicas, observa-se um aumento tanto no volume das hemácias, em cerca de 20-30%, quanto no volume plasmático, em cerca de 40%, o que proporciona uma anemia dilucional, e redução da viscosidade sanguínea.
( ) Em relação às alterações renais, observa-se a diminuição da taxa de reabsorção de sódio e água, secundária à diminuição dos níveis de aldosterona, com ação nos túbulos coletores.
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002022
Medicina
O bloqueio neuromuscular, uma vez estabelecido, deve ser monitorizado no perioperatório, permitindo avaliar a
profundidade do relaxamento muscular, e minimizando o risco de curarização residual no pós-operatório imediato,
uma causa comum de complicação na sala de recuperação pós-anestésica. Para isso, adotam-se padrões de
neuroestimulação, que permitem aumentar a sensibilidade do monitor. Em relação à monitorização neuromuscular,
é correto afirmar que:
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002021
Medicina
Em relação à farmacologia dos bloqueadores neuromusculares, existem duas classes de fármacos: os bloqueadores
despolarizantes e os adespolarizantes. A característica que pode diferenciar uma classe de bloqueador da outra é:
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002020
Medicina
Mulher de 68 anos e 58 Kg com história de miocardiopatia dilatada e doença pulmonar obstrutiva crônica será
submetida à revascularização do membro inferior esquerdo, está em uso regular de Enalapril, Espironolactona e
Furosemida, além de Budesonide e Formoterol. Apresenta piora da dispneia na última semana com desconforto
respiratório aos esforços habituais. Qual é o exame pré-operatório para se verificar se a dispneia é de origem cardíaca
ou pulmonar?
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002018
Medicina
Em relação à farmacologia cardiovascular, uma classe de medicamentos importante no arsenal da cirurgia cardíaca,
são os inibidores da Fosfodiesterase, a exemplo da Milrinona. Sobre o uso desse fármaco, no contexto do paciente
com instabilidade cardiovascular, é correto afirmar que:
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002017
Medicina
Texto associado
Utilize o texto I para responder à questão.
TEXTO I
Paciente do sexo masculino, de 58 anos, admitido para realização de colecistectomia videolaparoscópica. É portador
de obesidade Grau I, (IMC=36), hipertensão arterial sistêmica, e depressão maior, em uso de Anlodipina 5mg/dia,
Losartan 50mg/dia, Amitriptilina 75mg/dia e Rosuvastatina 20mg/dia. Em sua avaliação pré-operatória, apresenta
uma história clínica de roncos noturnos, sonolência diurna e fadiga crônica. Capacidade funcional > 4 METS. Nega
eventos cardiovasculares prévios ou histórico de AVC. Exame físico: circunferência cervical de 44 cm, exames
laboratoriais revelando glicemia de jejum=114, hemoglobina glicada de 7,5, níveis de ureia, e creatinina
discretamente elevados (Cr=1,4, Ur= 44), ECG= RSR, alterações de repolarização difusas e inespecíficas,
prolongamento do intervalo Qt, FC: 88 bpm.
RSR= Ritmo cardíaco sinusal.
FC: frequência cardíaca.
BPM: batimentos por minutos.
AVC: acidente vascular cerebral.
MET: equivalente metabólico.
Sobre o caso clínico do texto 1, durante o ato anestésico, uma interação farmacológica que deve ser temida e evitada,
pelo risco de eventos imediatos adversos graves, se deve ao seguinte adjuvante:
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002016
Medicina
Texto associado
Utilize o texto I para responder à questão.
TEXTO I
Paciente do sexo masculino, de 58 anos, admitido para realização de colecistectomia videolaparoscópica. É portador
de obesidade Grau I, (IMC=36), hipertensão arterial sistêmica, e depressão maior, em uso de Anlodipina 5mg/dia,
Losartan 50mg/dia, Amitriptilina 75mg/dia e Rosuvastatina 20mg/dia. Em sua avaliação pré-operatória, apresenta
uma história clínica de roncos noturnos, sonolência diurna e fadiga crônica. Capacidade funcional > 4 METS. Nega
eventos cardiovasculares prévios ou histórico de AVC. Exame físico: circunferência cervical de 44 cm, exames
laboratoriais revelando glicemia de jejum=114, hemoglobina glicada de 7,5, níveis de ureia, e creatinina
discretamente elevados (Cr=1,4, Ur= 44), ECG= RSR, alterações de repolarização difusas e inespecíficas,
prolongamento do intervalo Qt, FC: 88 bpm.
RSR= Ritmo cardíaco sinusal.
FC: frequência cardíaca.
BPM: batimentos por minutos.
AVC: acidente vascular cerebral.
MET: equivalente metabólico.
Sobre a avaliação pré-anestésica, uma estratificação essencial está relacionada ao risco cardiovascular para o qual
o médico recorre à anamnese, exame físico, utilização de escores e calculadoras de risco e exames complementares.
Nesse contexto, uma ferramenta bastante validada é o Revised Cardiac Risk Index (RCRI) (índice cardíaco revisado).
Para o paciente apresentado no texto 1, encontra-se nesse escore o seguinte número de fatores de risco:
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |
Q4002015
Medicina
Texto associado
Utilize o texto I para responder à questão.
TEXTO I
Paciente do sexo masculino, de 58 anos, admitido para realização de colecistectomia videolaparoscópica. É portador
de obesidade Grau I, (IMC=36), hipertensão arterial sistêmica, e depressão maior, em uso de Anlodipina 5mg/dia,
Losartan 50mg/dia, Amitriptilina 75mg/dia e Rosuvastatina 20mg/dia. Em sua avaliação pré-operatória, apresenta
uma história clínica de roncos noturnos, sonolência diurna e fadiga crônica. Capacidade funcional > 4 METS. Nega
eventos cardiovasculares prévios ou histórico de AVC. Exame físico: circunferência cervical de 44 cm, exames
laboratoriais revelando glicemia de jejum=114, hemoglobina glicada de 7,5, níveis de ureia, e creatinina
discretamente elevados (Cr=1,4, Ur= 44), ECG= RSR, alterações de repolarização difusas e inespecíficas,
prolongamento do intervalo Qt, FC: 88 bpm.
RSR= Ritmo cardíaco sinusal.
FC: frequência cardíaca.
BPM: batimentos por minutos.
AVC: acidente vascular cerebral.
MET: equivalente metabólico.
A apneia do sono, é um fator de risco importante que deve ser investigado durante a avaliação pré-anestésica, pelo
risco de dificuldades na via aérea durante a indução anestésica e complicações ventilatórias no pós-operatório
imediato. Utilizam-se, comumente, ferramentas para estratificação de risco para um quadro de apneia grave, como o
questionário STOP BANG. Tendo em vista este escore, faz parte de seus fatores de risco investigados:
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