Questões Militares de Medicina - Página 1033

Q813336

Ano: 2010 Banca: FMZ - AP Órgão: CBM-AP Prova: FMZ - AP - 2010 - CBM-AP - Oficial - Médico Clínica Geral |

Q813336 Medicina

Em pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica, com sinais de insuficiência cardíaca, tratados ambulatorialmente, a escolha dos medicamentos iniciais deve, preferencialmente, recair sobre os seguintes fármacos:

A

Inibidores da ECA + Diuréticos de alça.

B

Diuréticos tiazídicos + Betabloqueadores.

C

Diuréticos tiazídicos + Antagonistas do Cálcio.

D

Bloqueadores do receptor de Angiotensina II+ Antagonistas do Cálcio.

E

Somente vasodilatadores de ação direta.

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Q813335

Ano: 2010 Banca: FMZ - AP Órgão: CBM-AP Prova: FMZ - AP - 2010 - CBM-AP - Oficial - Médico Clínica Geral |

Q813335 Medicina

As lesões vasculares do rim observadas na hipertensão arterial primária são originárias, inicialmente, de

A

produção aumentada de substâncias vasoconstritoras, como as prostaglandinas.

B

vasodilatação das arteríolas glomerulares.

C

necrose fibrinóide das arteríolas aferentes.

D

produção aumentada de IgE.

E

ateroesclerose das arteríolas pré-glomerulares.

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Q813334

Ano: 2010 Banca: FMZ - AP Órgão: CBM-AP Prova: FMZ - AP - 2010 - CBM-AP - Oficial - Médico Clínica Geral |

Q813334 Medicina

O exame dos pulsos periféricos avalia a repercussão da hipertensão sobre as artérias periféricas através da presença de obstruções ateroscleróticas. Quando se detectar acentuada diminuição bilateral dos pulsos femorais, deve ser medida a pressão arterial nos membros inferiores para afastar o diagnóstico de

A

insuficiência cardíaca.

B

coarctação da aorta.

C

edema agudo pulmonar.

D

coagulação intravascular disseminada.

E

infarto agudo do miocárdio.

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Q813333

Ano: 2010 Banca: FMZ - AP Órgão: CBM-AP Prova: FMZ - AP - 2010 - CBM-AP - Oficial - Médico Clínica Geral |

Q813333 Medicina

A hipertensão é muito frequente no Brasil, contrariando uma ideia corrente de que seria um problema importante somente nos países mais desenvolvidos. Em relação aos aspectos etiopatogênicos da hipertensão arterial sistêmica, podemos afirmar que

A

a hipertrofia ventricular esquerda não tem implicações prognósticas no paciente hipertenso.

B

a hiperinsulinemia agrava retenção de sódio renal e promove hipertrofia do músculo liso vascular.

C

a hiperinsulinemia e a resistência à insulina não ocorrem em pacientes hipertensos magros e sem diabetes.

D

o uso crônico de álcool beneficia a evolução clínica do paciente com aumento da pressão arterial.

E

com a evolução da doença observamos uma redução da resistência vascular periférica.

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Q721269

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721269 Medicina

O Pegvisomant é

A

análogo da somatostatina.

B

antagonista do receptor de IGF-1.

C

antagonista do receptor de GH.

D

agonista dopaminérgico.

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Q721268

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721268 Medicina

O paciente é considerado curado da acromegalia se houver

A

IGF-1 normal para a idade e sexo, além de um nadir de Gh < 1,0 no TOTG.

B

IGF-1 normal para a idade e sexo, além de um nadir de Gh < 1,8 no TOTG.

C

IGF-1 com 1 desvio acima do padrão para a idade e sexo, além de um nadir de Gh < 1,8 no TOTG.

D

IGF-1 com 1 desvio acima do padrão para a idade e sexo, além de um nadir de Gh < 1,0 no TOTG.

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Q721267

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721267 Medicina

Em um paciente com hipotireoidismo subclínico, qual o nível persistente de TSH que, inequivocamente, demanda o tratamento com levotiroxina, com ou sem diagnóstico de tireoidite de Hashimoto?

A

Maior que 5,0 mcUi/ml.

B

Maior que 6,0 mcUi/ml.

C

Maior que 7,5 mcUi/ml.

D

Maior que 10,0 mcUi/ml.

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Q721266

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721266 Medicina

Em um paciente com síndrome de secreção inapropriada do ADH (SIADH), qual a medicação de escolha a ser utilizada?

A

Carbonato de lítio.

B

Fludrocortisona.

C

Demeclociclina.

D

Ureia.

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Q721265

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721265 Medicina

Paciente de 20 anos, com passado de hipotireoidismo primário por tireoidite de Hashimoto, atualmente está em uso de 75µg/dia de levotiroxina, mantendo-se em eutiroidismo clínico. Na consulta atual, refere estar grávida de 5 semanas. A paciente não dispõe de exames hormonais recentes.

Frente a esse caso, qual seria a melhor conduta?

A

Manter a dose da levotiroxina e solicitar dosagens de TSH e T4 livre.

B

Aumentar a dose da levotiroxina para 100 a 112,5 µg/dia e solicitar dosagens hormonais em 4 semanas.

C

Aumentar a dose da levotiroxina 88 µg/dia e solicitar dosagens hormonais em 4 semanas.

D

Manter a dose da levotiroxina e aumentar a dose caso o TSH se eleve acima do limite superior do valor de referência.

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Q721264

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721264 Medicina

Qual a hipótese diagnóstica que deve ser considerada em um paciente do sexo masculino, de 60 anos, que se apresenta clinicamente com hipercalcemia, hipofosfatemia, PTH diminuído e AMP cíclico urinário aumentado?

A

Sarcoidose.

B

Adenoma de paratireoide.

C

Pseudo-hipoparatireoidismo tipo 1C.

D

Tumor produtor de PTHrP.

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Q721263

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721263 Medicina

Das drogas abaixo, qual não é causa de diabetes insípido nefrogênico?

A

Lítio.

B

Rifampicina.

C

Metronidazol.

D

Metotrexato.

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Q721262

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721262 Medicina

De acordo com a Associação Americana de Diabetes (ADA), o uso do Ácido Acetil Salicílico (AAS) está indicado para diabéticos como prevenção primária, EXCETO na seguinte situação:

A

idade > 30 anos.

B

microalbuminuria.

C

hipertensão.

D

história familiar de doença coronariana.

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Q721261

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721261 Medicina

Qual dos fatores abaixo NÃO corresponde a um fator de risco para o surgimento ou progressão da nefropatia diabética?

A

Infecção urinária de repetição.

B

Tabagismo.

C

Hipercolesterolemia.

D

Baixo peso.

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Q721260

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721260 Medicina

Assinale o item que NÃO apresenta causa de osteoporose secundária.

A

Tireotoxicose.

B

Gravidez.

C

Diabetes mellitus tipo 1.

D

Doses fisiológicas de levotiroxina.

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Q721259

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721259 Medicina

Sobre as tireoidites, marque a alternativa correta.

A

Na tireoidite de Hashimoto, 50 a 60% dos pacientes com anticorpo Anti-TPO positivo apresentam anticorpos antitireoglobulina negativos.

B

A tireoidite granulomatosa subaguda acontece com maior frequência antes dos 30 anos de idade.

C

A tireoidite linfocítica subaguda é a causa mais comum de dor na tireoide.

D

A tireoidite pós-parto acomete 1% de todas as gestantes.

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Q721258

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721258 Medicina

Sobre os tireotropinomas, é correto afirmar que

A

se apresentam na sua grande maioria como um microadenoma hipofisário.

B

o uso de octreotide pode normalizar os hormônios tireoidianos em até 95% dos pacientes.

C

as tionamidas não têm nenhum papel no seu tratamento.

D

o tratamento do bromocriptina gera normalização dos hormônios tireoidianos em 50% dos pacientes.

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Q721257

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721257 Medicina

Das drogas abaixo, qual NÃO é causa de ginecomastia?

A

Omeprazol.

B

Testosterona.

C

Nifedipina

D

Ciprofloxacino.

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Q721256

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721256 Medicina

A causa mais comum de hipogonadismo hipogonadotrófico masculino é

A

síndrome de Klinefelter.

B

síndrome do eunuco fértil.

C

síndrome de Kallmann.

D

síndrome de Morris.

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Q721254

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721254 Medicina

A síndrome de Prader-Willi é um distúrbio genético caracterizado por retardo mental discreto, hipotonia muscular, hiperfagia e obesidade.

Essa condição tem sido atribuída

A

à translocação ou deleção do cromossoma 13, como consequência aumento do GH.

B

como consequência ao aumento do GH.

C

à presença de criptorquidismo bilateral e pregas escrotais ausentes.

D

à presença de estatura acima do percentil do crescimento esperado.

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Q721253

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q721253 Medicina

Mulher de 43 anos se apresenta ao clínico por causa de “fadiga crônica”. Ela tem uma atividade domiciliar preocupante, como mãe de dois adolescentes, e está em um novo emprego recentemente. Entre os resultados laboratoriais recentes, está uma glicose plasmática aleatória de 226mg/dL.

Quais dos seguintes é o melhor teste recomendado para confirmar o diagnóstico de diabetes mellitus nessa paciente?

A

Glicose plasmática de jejum.

B

Teste de tolerância à glicose.

C

Repetir a glicose plasmática aleatória.

D

Hemoglobina A_1c.

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Questões Militares Comentadas sobre medicina

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