Questões Militares de Medicina - Página 620

Q1964985

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964985 Medicina

Médico cardiologista, ao discutir exames complementares (eletrocardiograma) com alunos de medicina, ensina sobre os sinais de Sodi-Pallares e Penaloza-Tranchesi. Qual das patologias a seguir poderia apresentar essas alterações ao ECG?

A

Estenose de aorta.

B

Comunicação interventricular.

C

Dissecção de aorta.

D

Comunicação interatrial.

E

Infarto agudo do miocárdio.

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Q1964984

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964984 Medicina

Gestante de 34 semanas é atendida com quadro de edema na face, dispneia e redução do débito urinário nas últimas 24 h. Apresenta pressão arterial de 190/100mmHg. Qual é a melhor opção para o controle pressórico dessa paciente?

A

Nifedipina sublingual.

B

Hidralazina endovenosa.

C

Captopril sublingual.

D

Nitroprussiato de sódio.

E

Metoprolol endovenoso.

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Q1964983

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964983 Medicina

Os betabloqueadores são drogas muito empregadas na área cardiológica. Em relação à sua farmacologia, assinale a alternativa correta.

A

O bisoprolol é o betabloqueador de maior cardioseletividade.

B

Seus efeitos metabólicos incluem intolerância à glicose e redução dos níveis de triglicerídeos.

C

Carvedilol e nebivolol são betabloqueadores com ação vasodilatadora.

D

Seu efeito inicial envolve aumento no débito cardíaco e redução de secreção renina.

E

Devido à sua ação inicial de aumento do débito cardíaco, são indicados para todos os perfis de insuficiência cardíaca.

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Q1964982

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964982 Medicina

José, 60 anos, é portador de miocardiopatia isquêmica (intratável) com fração de ejeção de 26% e eletrocardiograma com bradicardia sinusal, bloqueio de ramo esquerdo (QRS de 110ms). Está em uso de bisoprolol 10mg/dia, espironolactona 25mg/dia, furosemida 80mg/dia e sacubitril/valsartan 97/103mg 2x/dia, porém persiste em classe funcional III. Qual é a melhor conduta terapêutica para esse caso?

A

Indicar cardiodesfibrilador implantável.

B

Indicar marcapasso ressincronizador.

C

Associar ivabradina.

D

Aumentar dose de betabloqueador.

E

Associar diurético tiazídico.

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Q1964981

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964981 Medicina

Paciente de 72 anos, tabagista e hipertenso, é atendido em unidade de referência cardiológica com quadro de dor definitivamente anginosa há 4 horas. Apresenta eletrocardiograma sem alteração do segmento ST, marcadores de necrose miocárdica alterados e sinais de insuficiência cardíaca (IC) aguda. Qual é a melhor estratégia para esse caso?

A

Realizar trombólise imediata com alteplase.

B

Administrar betabloqueadores, nitrato e terapia antiplaquetária dupla, com estudo hemodinâmico após compensação da IC.

C

Administrar betabloqueador, nitrato, dupla antiagregação plaquetária e internação em unidade de terapia intensiva com posterior estudo hemodinâmico em até 24 h.

D

Manter paciente em sala de emergência para seriar ECG e marcadores de necrose miocárdica.

E

Realizar estratégia invasiva de urgência (intervenção coronariana em até 2 h).

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Q1964980

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964980 Medicina

A presença de síndrome do túnel do carpo bilateral, hipotensão postural, disfunção autonômica e macroglossia em pacientes com sintomas de insuficiência cardíaca levanta a suspeita para qual causa de insuficiência cardíaca?

A

Doença de Chagas.

B

Hemocromatose.

C

Sarcoidose.

D

Síndrome de Cushing.

E

Amiloidose cardíaca.

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Q1964979

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964979 Medicina

Dentro do estudo semiológico cardíaco, estão os desdobramentos da segunda bulha cardíaca (B2). Qual condição a seguir está associada a desdobramento persistente fixo de B2?

A

Bloqueio de ramo esquerdo.

B

Comunicação interatrial.

C

Bloqueio de ramo direito.

D

Estenose aórtica.

E

Forma obstrutiva da miocardiopatia hipertrófica.

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Q1964978

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964978 Medicina

Em consulta ambulatorial prévia, seu João, negro de 70 anos de idade, assintomático, foi diagnosticado com hipertensão arterial estágio 3 há 1 mês. Persiste com medidas de PA residenciais acima de 180/100mmHg, apesar do uso correto de losartan 50 mg 2x/dia, anlodipino 5 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia e aldactone 25 mg/dia. Qual é a conduta para esse caso?

A

Aumentar dose de anlodipino para 10 mg/dia e retorno em 3 meses.

B

Orientar modificações de estilo de vida e retorno em 3 meses.

C

Internação hospitalar para controle pressórico com drogas endovenosas.

D

Iniciar investigação de causa secundária de hipertensão.

E

Trocar losartan pela associação de hidralazina + nitrato.

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Q1964977

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964977 Medicina

O médico cardiologista deve conhecer as alterações fisiológicas e/ou patológicas do ciclo gravídico-puerperal. Em relação às mudanças cardiovasculares desse período, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O aumento do débito cardíaco pode levar à descompensação de estenoses valvares previamente assintomáticas.

B

Gestante de alto risco com doença valvar tem indicação absoluta de interrupção da gravidez (aborto terapêutico).

C

Na gravidez, a ativação do sistema reninaangiotensina é responsável pela expansão do volume plasmático.

D

O débito cardíaco e a frequência cardíaca aumentam ao longo do período gestacional.

E

Como há diminuição da resistência vascular periférica, as lesões de insuficiência valvares são bem toleradas durante a gestação.

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Q1964976

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964976 Medicina

Está em acompanhamento ambulatorial paciente com diagnóstico de doença coronariana (lesão de 70% em artéria coronária direita), assintomático, ele apresenta LDL-c de 70mg/dl em uso de rosuvastatina 10mg/dia. Após estratificação de seu risco cardiovascular, qual é a melhor orientação em relação ao alvo terapêutico do LDL-c?

A

Aumentar dose de estatina em uso.

B

Trocar estatina atual por sinvastatina 20mg/dia.

C

Manter dose de estatina atual e realizar acompanhamento laboratorial semestral.

D

Manter dose atual de estatina e realizar acompanhamento laboratorial trimestral.

E

Reduzir dose de estatina em uso.

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Q1964975

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964975 Medicina

No cenário recente da insuficiência cardíaca, o estudo EMPEROR-reduced validou a utilização de qual das seguintes drogas para pacientes com fração de ejeção reduzida?

A

Dapaglifozina

B

Sacubitril/valsartan.

C

Ivabradina.

D

Rivaroxabana.

E

Empaglifozina.

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Q1964974

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964974 Medicina

Homem negro de 45 anos, hipertenso e tabagista, chega ao pronto atendimento com quadro de dor precordial súbita intensa com irradiação para dorso. Ao exame físico, apresenta sopro diastólico 3+/6+ em 2°espaço intercostal direito, fácies de dor e sudorese importante – PA:100/80mmHg. Qual é o mecanismo fisiopatológico da principal hipótese diagnóstica para esse caso?

A

Acometimento reumático de valva aórtica.

B

Isquemia de músculos papilares da valva mitral.

C

Dissecção entre camadas da artéria aorta.

D

Inflamação viral do pericárdio.

E

Trombose em artéria pulmonar.

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Q1964973

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964973 Medicina

Em investigação de miocardite, paciente de 48 anos apresenta turgência jugular, hipofonese de bulhas e sinais de choque durante procedimento de biópsia miocárdica. Qual é a principal hipótese diagnóstica para o caso descrito?

A

Infarto agudo do miocárdio.

B

Tromboembolismo pulmonar.

C

Bloqueio AV total.

D

Tamponamento cardíaco.

E

Valvopatia mitral aguda.

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Q1964972

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964972 Medicina

Considerando a diretriz brasileira sobre diagnóstico, tratamento e prevenção de Febre Reumática (FR), assinale a alternativa correta.

A

A cardite é a manifestação mais grave, enquanto o eritema marginatum é o sintoma mais frequente da doença.

B

A prevenção secundária para pacientes com FR sem cardite prévia se estende até os 25 anos.

C

A febre, muito comum no surto agudo, é considerada como critério maior para o diagnóstico de FR.

D

O acometimento pericárdico é a marca da cardite na FR, porém, quando ocorre o envolvimento do endocárdio, a valva aórtica é classicamente a mais envolvida.

E

A penicilina G benzatina é a droga de escolha para profilaxia primária.

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Q1964971

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964971 Medicina

A partir dos resultados do estudo PARADIGM-HF, qual das seguintes drogas passou a ser indicada para pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (já com terapia tripla otimizada), a fim de reduzir a morbimortalidade?

A

Hidralazina + monocordil.

B

Sacubitril/valsartan.

C

Dapaglifozina.

D

Ivabradina.

E

Digoxina.

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Q1964970

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964970 Medicina

A presença de terceira bulha cardíaca (B3) está associada a qual das condições clínicas listadas a seguir?

A

Estenose mitral.

B

Disfunção diastólica.

C

Insuficiência aórtica importante.

D

Miocardiopatia hipertrófica.

E

Hipotireoidismo.

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Q1964969

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964969 Medicina

Segundo a quarta definição universal de infarto agudo do miocárdio de 2018, o subtipo de infarto 4c está associado a qual das seguintes condições?

A

Reestenose intrastent.

B

Desbalanço entre oferta e consumo de oxigênio (ex. sepse).

C

Ruptura de placa ateroma com trombose de artéria coronariana.

D

Pós-trombose de stent.

E

Cirurgia de revascularização miocárdica.

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Q1963934

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico do Trabalho - Perícia Médica |

Q1963934 Medicina

O tabagismo é considerado uma doença epidêmica decorrente da dependência à nicotina e fator de risco importante para diversas doenças cardiovasculares, enfisema pulmonar, neoplasias e outras doenças. O médico do trabalho, devido ao contato próximo com o trabalhador, tem uma ótima oportunidade de identificar, aconselhar e motivar trabalhadores tabagistas para tratamento. Em relação ao tratamento, assinale a alternativa correta.

A

A terapia de reposição de nicotina deve ser usada de forma concomitante com o cigarro.

B

A nortriptilina, medicação de primeira linha, é um agonista parcial do receptor a4B2 nicotínico, usada para diminuir a ansiedade.

C

A bupropiona é um inibidor da recaptação da serotonina e ajuda a controlar a ansiedade e os sintomas da abstinência.

D

A vareniclina é um antidepressivo tricíclico utilizado para combater sintomas de ansiedade.

E

A goma de mascar e a pastilha (de liberação lenta de nicotina) ajudam a controlar os sintomas da abstinência.

Q1963924

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico do Trabalho - Perícia Médica |

Q1963924 Medicina

A síndrome clínica de perda sensorial com analgesia e/ou anestesia no território inervado pelo V par craniano, caracterizada por perda da sensibilidade cutânea da face, geralmente bilateral, acompanhada de parestesias com formigamento, queimação e prurido leve é denominada

A

neuropatia do nervo lingual.

B

neuropatia do nervo trigêmeo.

C

neuropatia do nervo facial.

D

neuropatia do nervo glossofaríngeo.

E

neuropatia do nervo oculomotor.

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Q1963918

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico do Trabalho - Perícia Médica |

Q1963918 Medicina

Em relação à atividade sem pulso elétrico (PEA), as duas causas mais comuns são:

A

Hipovolemia e Hipoglicemia.

B

Pneumotórax hipertensivo e Hipoglicemia.

C

Hipotermia e Hipoglicemia.

D

Hipovolemia e Hipóxia.

E

Trombose e Hiperpotassemia.

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Questões Militares Sobre medicina

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