Questões Militares Sobre medicina
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( ) Em pacientes com estadio clínico IIA, a cintilografia óssea é o exame mais importante, entretanto a solicitação de ultrassom de abdome e pelve são também indicados para comparação posterior na evolução da paciente.
( ) Naquelas pacientes com estadio maior ou igual IIB a tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve, assim como a cintilografia estão melhor indicados para estadiamento.
( ) O PET-TC está indicado naqueles pacientes metastáticos. Este exame não apresenta boa sensibilidade para detecção de metástases nos estadios clínicos IIB.
( ) Sempre que solicitamos o PET-TC para o paciente no estadiamento do câncer de mama metastático, a cintilografia óssea também deve ser solicitada em virtude da baixa sensibilidade do primeiro na visualização de metástases ósseas.
Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo:
Considere a seguinte situação hipotética e, ao final, responda o que se pede:
Paciente de 38 anos, com diagnóstico de carcinoma ductal invasor no QSL da mama esquerda, submetida a quadrantectomia e biópsia do linfonodo sentinela (BLS). O exame de anátomo-patológico envidenciou a presença de carcinoma invasor de 1,8 cm, com invasão linfovascular presente e perineural, margens livres e presença de carcinoma ductal “in situ” medindo 3 mm no maior diâmetro intratumoral. Na BLS foram retirados 3 linfonodos com um linfonodo comprometido com metástase de 3 mm. Na imunohistoquímica, o receptor de estrogênio e progesterona estavam expressos em 80 % e 90% das células tumorais, o HER2 negativo e o Ki-67 positivo em 10% das células tumorais. Os demais exames de estadiamento encontravam-se dentro da normalidade.
Qual o estadiamento e a classificação molecular desse tumor? Marque a alternativa CORRETA.
O carcinoma ductal in situ da mama (CDIS) caracteriza-se por proliferação de células neoplásicas dentro dos ductos mamários sem ruptura da membrana basal e trata-se um diagnóstico frequente na rotina do mastologista. Em relação ao diagnóstico, evolução e tratamento do CDIS, assinale a alternativa INCORRETA:
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