Questões Militares de Medicina - Página 46

Q4189465

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Neonatologia |

Q4189465 Medicina

Em relação ao guia de manejo e tratamento do vírus influenza do Ministério da Saúde, é correto afirmar que

A

gestantes e puérperas, mesmo vacinadas, devem ser tratadas com oseltamivir, na dose habitual para adultos, indicado na síndrome gripal, independentemente de sinais de agravamento, visando à redução da morbimortalidade materna.

B

a quimioprofilaxia antiviral é recomendada em pessoas com graves deficiências imunológicas ou em uso de drogas imunossupressoras, após contato com pessoas com infecção nos últimos 7 dias.

C

o zanamivir é um novo antiviral inibidor da neuraminidase que deve ser considerado para uso preferencial em pacientes adultos de risco de evolução desfavorável, sobretudo naqueles que necessitam de admissão em UTI/ventilação mecânica.

D

em pacientes com condições e fatores de risco para complicações e com síndrome respiratória aguda grave, o antiviral ainda apresenta benefícios, mesmo se iniciado até sete dias do início dos sintomas.

E

pacientes com sinais e sintomas de insuficiência respiratória, incluindo hipoxemia (PaO₂ < 60 mmHg) com necessidade de suplementação de O₂ para manter SatO₂ > 90% devem ser internados em enfermaria.

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Q4189399

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189399 Medicina

Um médico faz parte da equipe de saúde de uma grande empresa metalúrgica e vários trabalhadores o procuram por terem lombalgia ou por sofrerem acidentes leves ou moderados no ambiente de trabalho, que não requerem mais de 15 dias de afastamento. Os mais graves são encaminhados diretamente a serviços de saúde do plano de saúde que a empresa paga. Pelo relato dos trabalhadores, eles carregam peso e fazem deslocamentos de peças pesadas diariamente. A conduta médica, sob orientação da empresa, é prestar atendimento, encaminhando os casos para especialidades, se necessário. Um deles, após a demissão, move uma ação trabalhista contra a empresa e entre as informações prestadas, destaca a omissão dos médicos assistentes dos trabalhadores.

Assinale a alternativa correta sobre o tema.

A

A omissão dos médicos assistentes sobre condições de trabalho, mesmo quando interferem sobre a saúde de seus pacientes, não tem fundamento legal ou normativo.

B

Pelo Código de Ética Médica, entre outras responsabilidades, os médicos devem se empenhar pelas melhores adequações do trabalho, pela eliminação e pelo controle dos riscos laborais à saúde.

C

Os médicos assistentes de pacientes, onde quer que prestem atendimento, não podem opinar sobre processos de trabalho de propriedade privada.

D

Somente os médicos do trabalho podem atuar sobre acidentes e doenças relacionadas ao trabalho quanto aos procedimentos administrativos determinados por lei.

E

Trata-se de uma reclamação sem fundamento, pois os médicos são contratados pela empresa para atender trabalhadores que necessitam de auxílio para acidentes e doenças e é o que fazem.

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Q4189396

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189396 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o diabetes mellitus (DM).

A

Uma das principais complicações do DM tipo 2 é a ocorrência de cetoacidose, que geralmente é desencadeada por infecção ou estresse muito grave.

B

O DM tipo 2 tradicionalmente ocorre entre a população adulta e de jovens, mas nas últimas décadas tem atingido mais crianças.

C

O DM tipo 2 costuma ter início súbito e perceptível, para depois ter sintomas mais brandos e estáveis.

D

O DM tipo 2 é usado para designar uma deficiência relativa de insulina, isto é, há um estado de resistência à ação da insulina, associado a um defeito na sua secreção, o qual é menos intenso do que o observado no diabetes tipo 1.

E

A insulina é a medicação de escolha nos casos de DM tipo 2.

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Q4189394

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189394 Medicina

Considerando a atenção domiciliar como modalidade assistencial complementar ou substitutiva à internação hospitalar e articulada à Atenção Básica e aos serviços de urgência e emergência, assinale a alternativa correta sobre as atribuições das equipes responsáveis por sua execução no SUS.

A

Abordar o cuidador como sujeito do processo e executor das ações e dar-lhe apoio psicoterapêutico, quando necessário.

B

Promover treinamento pré e pós-desospitalização para os familiares, amigos e vizinhos do paciente.

C

Assegurar, em caso de óbito, que os médicos das Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar ou da Atenção Básica emitam o atestado de óbito.

D

Elaborar reuniões para cuidadores e familiares e utilizar linguagem técnica para que haja compreensão exata do que se quer comunicar.

E

Identificar e treinar os familiares dos usuários, envolvendo-os na realização de cuidados, com determinação de escalas.

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Q4189392

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189392 Medicina

Assinale a alternativa que descreve casos suspeitos de paciente com chikungunya.

A

Paciente com febre e poliartralgia ou artrite intensa de início súbito, não explicadas por outras condições, sendo residente ou tendo visitado áreas de transmissão até duas semanas antes do início dos sintomas ou que tenha vínculo epidemiológico com caso confirmado.

B

Paciente com diarreia que vem se arrastando por 15 dias, com febre e dor nas articulações, sendo residente ou tendo visitado áreas de transmissão até 4 semanas antes do início dos sintomas.

C

Paciente com falta de ar por mais de 1 semana, não explicadas por outras condições, sendo residente ou tendo visitado áreas de transmissão até 2 semanas antes do início dos sintomas.

D

Paciente com tosse seca persistente por mais de 2 semanas, sendo residente ou tendo visitado áreas de transmissão até 4 semanas antes do início dos sintomas.

E

Paciente com febre alta, mal estar e dor nos olhos, sendo residente ou tendo visitado áreas de transmissão até 4 semanas antes do início dos sintomas.

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Q4189387

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189387 Medicina

As Equipes de Saúde da Família Ribeirinhas (eSFR) constituem modalidade da Atenção Primária à Saúde destinada ao atendimento de populações residentes em comunidades ribeirinhas de difícil acesso, cujo deslocamento ocorre predominantemente por via fluvial.

Sobre essa modalidade de equipe e sua atuação no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta.

A

As áreas adscritas às eSFR podem demandar o uso de embarcações para o deslocamento das equipes e realização das ações de saúde junto às comunidades dispersas no território.

B

As eSFR devem ser compostas obrigatoriamente por médico, enfermeiro, auxiliar ou técnico de enfermagem, profissional de saúde bucal e psicólogo.

C

As eSFR devem restringir sua atuação exclusivamente à população residente no município onde se localiza a Unidade Básica de Saúde de referência.

D

Os municípios que utilizarem embarcações para deslocamento das equipes podem solicitar diretamente ao Ministério da Saúde a homologação.

E

O número máximo de eSFR no país é de 22, e cabe ao Ministério da Saúde definir quais são as solicitações dos municípios a serem atendidos.

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Q4189384

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189384 Medicina

Uma mulher de 35 anos de idade é levada a uma UBS com várias picadas de abelha, apresentando, além dos sinais locais, broncoespasmo. A hipótese diagnóstica é reação anafilática à picada de abelha.

Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

Ela deve receber corticoide oral e ficar sob observação na UBS.

B

Até que seja feito o diagnóstico de certeza, nenhuma medicação deve ser administrada.

C

Ela deve receber imediatamente adrenalina intramuscular e ser encaminhada a um serviço de urgência e emergência.

D

Ela deve receber uma injeção intradérmica de lidocaína e ficar sob observação na UBS.

E

Os acompanhantes devem ser orientados a levarem a um serviço de urgência e emergência, caso haja piora do quadro.

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Q4189377

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189377 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma das doenças mais prevalentes no Brasil e no mundo, sendo ainda uma das mais importantes comorbidades associadas a outras doenças crônicas e também um dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares.

Assinale a alternativa correta sobre essa doença.

A

Fortes associações com níveis pressóricos altos foram relatadas em exposições ambientais a metais pesados, como chumbo, mercúrio, cádmio e arsênico.

B

Durante a gestação, na presença de hipertensão, é recomendado o uso de metildopa, betabloqueador, atenolol, prazosin, cloridrato de hidralazina e bloqueador do canal de cálcio.

C

Sugere-se que pacientes hipertensos com níveis de pressão arterial mais elevados ou que tenham mais de um fator de risco cardiovascular, façam um teste ergométrico antes de realizar exercícios físicos mesmo em intensidade leve.

D

No Brasil, a restrição de sal tem se mostrado inócua para todas as raças, não interferindo nos níveis pressóricos.

E

Na suspeita de pré-eclâmpsia ou crise hipertensiva, a paciente deve ser encaminhada para o ambulatório de especialidades e manter acompanhamento cuidadoso, com consultas de mês em mês.

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Q4189375

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189375 Medicina

Uma equipe de uma UBS verifica que várias mulheres trabalham em suas casas para várias empresas de confecção, sem vínculo empregatício. Permanecem o dia todo sentadas, costurando, para poder entregar as encomendas dentro do prazo, geralmente exíguo. Várias delas passam a sentir dor na região lombar e cervical, pela posição estática mantida por tempo prolongado e dor e formigamento nos punhos, pelos movimentos repetitivos das mãos realizados para posicionar as diferentes peças de roupa na máquina. Buscam auxílio na UBS e passam a fazer uso de analgésicos e anti-inflamatórios.

Com base no caso exposto, assinale a alternativa correta.

A

Os trabalhadores da UBS podem determinar que pelo menos uma das empresas para as quais as mulheres trabalham formalize a situação delas e elas possam ter suas doenças notificadas no SINAN.

B

As mulheres devem ser acolhidas pela UBS, mas como elas trabalham em casa, as doenças que apresentam não devem ser notificadas no SINAN como relacionadas ao trabalho.

C

Trata-se de uma questão de difícil manejo, pois há vários aspectos envolvidos, sobre os quais devem ser estabelecidos diálogos entre as mulheres e trabalhadores do SUS, inicialmente, mas as doenças relacionadas ao trabalho devem ser notificadas no SINAN.

D

Nada há nada a fazer, pois elas trabalham informalmente por livre vontade e poderiam deixar de fazê-lo para preservar a sua saúde.

E

A única ajuda possível de ser dada às mulheres pelos trabalhadores da UBS é a notificação das doenças no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).

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Q4189373

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189373 Medicina

Os direitos da criança estão consagrados na Constituição Federal de 1988 e reafirmados no Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA). O Ministério da Saúde, para efeitos da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC), segue o conceito da Organização Mundial da Saúde (OMS), que considera: “criança” – pessoa na faixa etária de zero a 9 anos, ou seja, de zero até completar 10 anos ou 120 meses; “primeira infância” – pessoa de zero a 5 anos, ou seja, de zero até completar 6 anos ou 72 meses.

Assinale a alternativa correta referente à PNAISC.

A

O pré-natal deve incluir exames para identificar doenças que possam ser transmitidas aos seus bebês, em especial as infecções pelo vírus do HIV, sífilis, toxoplasmose, rubéola, citomegalovirose, herpes simples e do vírus zika, e apenas em caso de resultado positivo a gestante deve ser informada, para evitar preocupações desnecessárias.

B

A alta qualificada do recém-nascido da maternidade, com vinculação da dupla mãe-bebê à Atenção Básica, de forma precoce, para continuidade do cuidado, é uma das ações estratégicas do eixo de atenção humanizada e qualificada à gestação, ao parto, ao nascimento e ao recém-nascido.

C

A triagem neonatal de cardiopatias congênitas críticas, por oximetria de pulso (teste do coraçãozinho) deixou de ser realizada de forma universal nos recém-nascidos, sendo realizada apenas em crianças com alguma suspeita clínica de doença.

D

A triagem neonatal auditiva deve ser realizada no primeiro mês de vida e, se necessário, o bebê deve ser encaminhado para a Unidade Básica de Saúde (UBS) para ser avaliado e monitorado até os 2 anos de idade.

E

Entre as doenças que podem ser transmitidas aos bebês, isto é, infecções pelo vírus do HIV, sífilis, toxoplasmose, rubéola, citomegalovirose, herpes simples e a do vírus zika, apenas os recém-nascidos soropositivos para HIV não têm tratamento específico.

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Q4189371

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189371 Medicina

Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), a equipe organiza atividades alusivas ao Dia da Mulher, para as quais pretende convidar as usuárias da região. Há uma discussão sobre o conteúdo dessas atividades. Uma parte da equipe (A) sugere que os temas a serem abordados sejam referentes somente à prevenção de câncer ginecológico, importância do pré-natal e do aleitamento materno. A outra parte (B) sugere que, além dessas questões, amplie-se para discussão sobre desigualdade de gênero, violência doméstica e sexual.

Assinale a alternativa correta sobre essas propostas, tendo como base a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM).

A

Embora a equipe B proponha temas relevantes, as atividades devem se restringir às levantadas pela equipe A, objeto do Sistema Único de Saúde (SUS) e da PNAISM.

B

As duas propostas podem ser assumidas na íntegra, pois estão contidas na PNAISM, mas é importante que apenas as usuárias mulheres sejam convidadas para não gerar mal-estar diante de questões polêmicas.

C

A proposta da equipe A é mais condizente com a PNAISM e baseia-se em estatísticas que mostram o câncer ginecológico como o mais letal em mulheres.

D

A proposta da equipe B contempla questões contemporâneas que vão além da mulher em sua função reprodutiva e tem correspondência com a PNAISM.

E

O ideal é compor as propostas das duas equipes, excluindo as atividades sobre desigualdade de gênero para que não haja desentendimentos entre os casais, trazendo prejuízos para o comparecimento de algumas usuárias.

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Q4189365

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189365 Medicina

Em relação ao guia de manejo e tratamento do vírus influenza do Ministério da Saúde, é correto afirmar que

A

em pacientes com condições e fatores de risco para complicações e com síndrome respiratória aguda grave, o antiviral ainda apresenta benefícios, mesmo se iniciado até sete dias do início dos sintomas.

B

pacientes com sinais e sintomas de insuficiência respiratória, incluindo hipoxemia (PaO₂ < 60 mmHg) com necessidade de suplementação de O₂ para manter SatO₂ > 90% devem ser internados em enfermaria.

C

a quimioprofilaxia antiviral é recomendada em pessoas com graves deficiências imunológicas ou em uso de drogas imunossupressoras, após contato com pessoas com infecção nos últimos 7 dias.

D

o zanamivir é um novo antiviral inibidor da neuraminidase que deve ser considerado para uso preferencial em pacientes adultos de risco de evolução desfavorável, sobretudo naqueles que necessitam de admissão em UTI/ventilação mecânica.

E

gestantes e puérperas, mesmo vacinadas, devem ser tratadas com oseltamivir, na dose habitual para adultos, indicado na síndrome gripal, independentemente de sinais de agravamento, visando à redução da morbimortalidade materna.

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Q4189350

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189350 Medicina

Paciente de 71 anos será submetido a ressecção transuretral de próstata. A solução de irrigação vesical escolhida foi o manitol a 3%. Uma complicação comumente associada ao uso dessa solução é

A

a visão turva.

B

o edema cerebral.

C

a sobrecarga circulatória.

D

a hiperamonemia.

E

a hiperglicemia.

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Q4189349

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189349 Medicina

Paciente de 48 anos foi submetido a anestesia geral para microneurólise do punho direito. O braço operado foi garroteado por 90 minutos. Após um longo tempo de garroteamento de um membro, é esperado que a desinsuflação do garrote produza

A

aumento da temperatura central.

B

redução do gás carbônico expirado.

C

redução do lactato sérico.

D

aumento da diferença arteriovenosa de oxigênio.

E

redução da resistência vascular sistêmica.

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Q4189348

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189348 Medicina

Paciente de 9 anos será submetido a timpanotomia bilateral e apresentou broncoespasmo após a intubação orotraqueal. Logo em seguida, foi iniciada nebulização com salbutamol. Esse medicamento proporciona um relaxamento da musculatura brônquica, mas, em contrapartida, também produz

A

hipercalemia.

B

maior liberação de mediadores inflamatórios.

C

inibição dos tremores.

D

bradicardia.

E

aumento da secreção de muco.

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Q4189347

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189347 Medicina

A indução da anestesia inalatória é mais rápida com desflurano do que com sevoflurano. No entanto, na prática clínica, o uso do sevoflurano ainda se destaca. Isso ocorre porque o desflurano tem

A

menor pressão de vapor.

B

maior odor desagradável.

C

maior ponto de ebulição.

D

menor concentração alveolar mínima.

E

maior coeficiente de solubilidade sangue-gás.

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Q4189346

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189346 Medicina

Paciente de 47 anos está sendo submetido a videoartroscopia de ombro sob anestesia geral. Foi instalado um monitor da profundidade anestésica. Para um plano adequado de anestesia, um índice bispectral deve indicar intervalos de

A

40 a 60.

B

10 a 50.

C

80 a 90.

D

50 a 90.

E

30 a 80.

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Q4189345

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189345 Medicina

Paciente de 28 anos será submetida a apendicectomia videolaparoscópica sob anestesia geral. Na manutenção do pneumoperitônio, é esperado ocorrer

A

aumento da pré-carga.

B

aumento do débito cardíaco.

C

redução do consumo miocárdico de oxigênio.

D

redução da pós-carga.

E

aumento da resistência vascular sistêmica.

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Q4189344

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189344 Medicina

Paciente de 35 anos foi submetido a herniorrafia inguinal sob anestesia subaracnóidea e sedação, sem intercorrências. Um mês após a cirurgia, retorna ao hospital com queixa de diminuição da força muscular e da sensibilidade nas pernas. Também refere dificuldade para micção e evacuação. Relata que os sintomas começaram a piorar na última semana. O diagnóstico mais provável para essa condição é:

A

aracnoidite adesiva.

B

sintomas neurológicos transitórios.

C

síndrome da artéria espinhal anterior.

D

hematoma espinhal.

E

abscesso peridural.

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Q4189343

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189343 Medicina

Paciente de 52 anos será submetido a uma craniotomia descompressiva. Foi trazido da unidade de tratamento intensivo para o centro cirúrgico em ventilação mecânica e sedado com dexmedetomidina. O principal efeito sedativo-hipnótico da dexmedetomidina se deve à sua ação agonista de receptores

A

dopaminérgicos D-1.

B

serotoninérgicos 5HT-1.

C

muscarínicos M-2.

D

adrenérgicos ALFA-2.

E

gabaérgicos GABA-A.

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