Questões Militares de Medicina - Queimaduras

Q3443975

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443975 Medicina

Homem, 24 anos, foi atendido pelo SAMU, por ter sofrido um choque elétrico ao manusear um cabo de energia de uma obra. O paciente se encontrava caído da própria altura, lúcido, sem sinais externos de hemorragia. Ao exame físico, estava eupneico, estável hemodinamicamente, apresentando roupas chamuscadas, com área de queimadura compatível com lesão de primeiro grau em todo o membro superior direito, mais área com lesão cutânea esbranquiçada, de 1 centímetro quadrado de área, profunda de Membro Inferior Direito. O médico assistente estabilizou o paciente para deslocamento para uma Unidade de Tratamento de Queimadura, cobriu-o com manta térmica e iniciou reposição volêmica com solução salina em acesso periférico de grosso calibre. Qual é o critério mais importante que justifica a internação em Unidade de Tratamento de Queimadura?

A

Queimadura elétrica.

B

Queimadura maior que 10% da superfície corporal.

C

Possibilidade de trauma craniano.

D

Idade do paciente.

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Q3252610

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q3252610 Medicina

Homem de 32 anos é internado com queimaduras de segundo e terceiro graus na parte anterior do tórax e abdômen, bem como nas porções anteriores de ambas as pernas. Ele recebe morfina parenteral e 2 litros de ringer lactato, sendo transferido para unidade de tratamento intensivo. O peso é de 70 kg.

Nesse momento, de acordo com a fórmula de Parkland, a estratégia adicional de fluidos mais apropriada nas próximas horas para esse paciente será

A

6 L em 16 horas.

B

3 L em 8 horas.

C

7,5 L em 8 horas.

D

10 L em 24 horas.

E

15 L em 24 horas.

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Q3251936

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3251936 Medicina

Com relação às queimaduras, assinale a alternativa correta

A

Queimaduras deflagram aumento importante na taxa metabólica e requerem suporte nutricional adequado. A nutrição deve ser introduzida o mais precocemente possível e com um aporte calórico de cerca de 1000 calorias para os lactentes, 1500 calorias para crianças de 6 a 12 anos e 2000 calorias para adolescentes.

B

Além da oferta de proteína (especialmente o aminoácido glutamina), glicose e lipídios, parece haver benefício na suplementação de micronutrientes como zinco e vitamina C. A glutamina age reduzindo o estado hipercatabólico e tem efeito imunomodulador.

C

Nas crianças, apenas as queimaduras com mais de 50% de superfície corpórea queimada requerem internação para hidratação endovenosa.

D

Pode-se classificar o paciente queimado, acometido com queimadura de segundo e terceiro grau, de acordo com a superfície corpórea queimada, como: pequeno queimado – menor ou igual a 50% da superfície corpórea total, médio queimado – entre 50 e 70% de superfície corpórea total e grande queimado – maior que 70% de superfície corpórea total.

E

A abordagem cirúrgica para desbridamento deve ser realizada dentro da primeira semana pós-queimadura. Não há evidências de que a abordagem mais precoce, em até 72 h, reduza a mortalidade das crianças vítimas de queimaduras.

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Q3249545

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Plástica |

Q3249545 Medicina

Quanto à reposição hidrovolêmica em casos de queimaduras moderadas a graves na fase de ressuscitação, podemos afirmar que:

A

a partir do momento da lesão por queimadura, metade do fluido é dada nas primeiras 12 horas e a outra metade nas próximas 12 horas.

B

a albumina é indicada nas primeiras 24 horas pós-queimadura, com um papel de menor importância em queimaduras graves (> 50% ASCQ).

C

cristaloides associados a coloides e glicose são os fluidos de ressuscitação de escolha.

D

a solução salina hipertônica tem papel fundamental na fase de ressuscitação do paciente grande queimado.

E

a fórmula de Consenso indica 4 mL/kg/% área de superfície corporal queimada (ASCQ), descrevendo a quantidade de solução de Ringer lactato necessária nas primeiras 24 horas após a lesão por queimadura.

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Q3249544

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Plástica |

Q3249544 Medicina

Quanto à reposição de fluídos em pacientes com queimaduras moderadas a graves na fase de ressuscitação, podemos afirmar que:

A

os fluidos devem, preferencialmente, ser administrados em forma de bolus nas primeiras 8 horas do trauma.

B

as soluções coloidais com glicofisiológico são as que mais se assemelham aos fluidos corporais normais.

C

as necessidades de fluidos durante o período de ressuscitação pouco influenciam no prognóstico do paciente quando comparado à profundidade da queimadura e à lesão por inalação.

D

a fórmula de Parkland foi renomeada para fórmula de Consenso, porque é a diretriz de ressuscitação mais amplamente usada.

E

o currículo de Suporte Avançado de Vida em Queimaduras apoia o uso da fórmula de Curreri para ressuscitação em lesões por queimadura.

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Q3249543

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Plástica |

Q3249543 Medicina

Quanto às medidas gerais em pacientes com queimaduras moderadas a graves na fase de ressuscitação, podemos afirmar que:

A

um tubo nasogástrico (NG) não tem indicação em pacientes com queimaduras envolvendo ≥ 20% da ATSC, pois os pacientes devem receber uma sonda nasoenteral (NE).

B

a ressuscitação de queimaduras continua sendo uma área de prática clínica conduzida, principalmente, pelo costume local das unidades de tratamento de queimaduras.

C

a ressuscitação para prevenir o choque por queimadura no tratamento de queimaduras é amplamente embasada pela literatura baseada em evidências.

D

a reposição de fluidos é baseada na observação de que a perda de fluido do espaço intersticial ocorre a uma taxa constante, durante as 72 primeiras horas após a lesão.

E

os fluidos administrados em excesso ao vazamento não são excretados pelo rim e resultam em edema acentuado da área queimada.

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Q3249542

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Plástica |

Q3249542 Medicina

Quanto à hidratação de pacientes com queimaduras moderadas a graves na fase de ressuscitação, podemos afirmar que:

A

a medida da pressão venosa central (PVC) é usada como fator principal para avaliar o equilíbrio de fluidos.

B

a cor e a densidade da urina, até 2 horas do trauma, em pacientes com queimaduras elétricas de alta voltagem é normal.

C

em adultos, deve-se manter uma produção de urina de 1,5–2,0 mL/kg por hora.

D

a urina enegrecida indica hemoglobinúria ou mioglobinúria, ou ambas.

E

as soluções coloides são os fluidos mais comumente usados para ressuscitação de queimaduras.

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Q3249541

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Plástica |

Q3249541 Medicina

Quanto ao manejo de queimaduras moderadas a graves na fase de ressuscitação podemos afirmar que:

A

deve ser colocada apenas uma linha IV de grande calibre para a administração de fluidos.

B

em pacientes pediátricos, a ressuscitação com fluidos deve ser iniciada em todos os bebês com queimaduras ≥ 5% da ATSC e em crianças mais velhas com queimaduras ≥ 10% da ATSC.

C

em crianças, a colocação de linha intraóssea pode ser necessária na tíbia proximal ou no fêmur distal.

D

em adultos, a ressuscitação com fluidos IV, geralmente, é necessária em queimaduras envolvendo mais de 10% da Área Total da Superfície Corporal (ATSC).

E

a iniciação da ressuscitação com líquidos deve suceder o cuidado inicial com a ferida.

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Q2471327

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471327 Medicina

A incidência de queimaduras vinha diminuindo nas últimas décadas, em virtude das medidas de prevenção. Porém, com o aparecimento da pandemia de COVID-19, voltou a apresentar um crescimento, devido ao isolamento domiciliar. Em relação ao atendimento do paciente queimado, é CORRETO afirmar:

A

Na queimadura elétrica, fórmulas com base na porcentagem de superfície corpórea queimada não devem ser utilizadas para estimar a necessidade de fluidos, pois frequentemente superestimam a extensão da queimadura.

B

O uso de coloides é preconizado no período de ressuscitação aguda.

C

A nutrição enteral precoce deve ser evitada para preservar a integridade da mucosa intestinal.

D

Na intoxicação por monóxido de carbono, tanto a PaO2 quanto a saturação de O2 medidas pelo oxímetro de pulso podem permanecer normais.

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Q2192491

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q2192491 Medicina

Queimadura é uma lesão que resulta da ação do calor sobre o corpo. A lesão depende da intensidade da fonte do calor e da velocidade de propagação do calor. Um paciente deu entrada no Pronto Atendimento com lesões de queimadura por álcool do tipo exsudativa, eritematosa e muito dolorosa, com bolhas. Esse tipo de queimadura é considerada de:

A

Primeiro grau.

B

Segundo grau profundo.

C

Terceiro grau.

D

Quarto grau.

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Q2192471

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q2192471 Medicina

Marque a opção que apresenta o método mais confiável para avaliação da superfície corporal queimada em crianças menores de 4 anos.

A

Regra dos Nove.

B

Mão Espalmada.

C

Tabela de Lund & Browder.

D

Tabela de Berkow.

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Q2225397

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q2225397 Medicina

Mulher de 60 anos foi hospitalizada há 3 semanas após um incêndio em casa, tendo queimaduras de 3^o grau em 40% do corpo e nas mucosas do nariz. Ela foi entubada, mas extubada com sucesso há 1 semana. A broncoscopia realizada após a extubação foi normal. Há 1 dia, ela evoluiu com dispneia e hipóxia, necessitando de reintubação. Ao exame físico: temperatura: 37,9 ºC; pressão arterial: 104 x 60 mmHg; frequência cardíaca: 95/min; frequência respiratória: 18/min; SatO₂ : 91% com FiO₂ de 60%; presença de escarro amarelo abundante no tubo endotraqueal quando aspirado. Exames séricos: leucócitos: 16000/mm3 . Radiografia de tórax: consolidação focal no lobo inferior esquerdo.
Nesse momento, a conduta de escolha é

A

solicitar uma broncoscopia flexível com limpeza de vias aéreas.

B

solicitar uma tomografia de tórax.

C

iniciar antibióticos intravenosos.

D

administrar hidroxicobalamina.

E

realizar uma traqueostomia.

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Q2225386

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q2225386 Medicina

Homem de 24 anos é internado na UTI após ter tido queimaduras profundas de espessura parcial e total em 54% da superfície corporal, acometendo rosto, tronco e braços. Após 72 horas de internação, o paciente está euvolêmico, com adequada analgesia, mas evolui com significativa taquicardia sinusal e aumento do débito cardíaco.
Nesse momento, a melhor opção para tratar a taquicardia, prevenir o estresse cardíaco e subsequente disfunção miocárdica é

A

propranolol.

B

albumina humana a 20%.

C

amiodarona.

D

aumento da oferta hídrica com ringer lactato.

E

verapamil.

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Q2091782

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Clínica Médica |

Q2091782 Medicina

Mulher, 37 anos, levada ao pronto-socorro após acidente doméstico com água fervendo. Avaliação inicial: A: vias aéreas pérvias, com colar cervical e em prancha rígida. B: expansibilidade torácica simétrica, sato2 94% C: ausência de sangramentos ativos, pelve estável. D: escala de coma de Glasgow 15. E: queimadura de 2º e 3º graus em 23% da superfície corporal. Cartão vacinal completo com três doses de antitetânica, última dose há quatro anos. De acordo com o caso, a indicação de profilaxia antitetânica para a paciente é:

A

Vacinar com um reforço.

B

Vacinar com três doses de dT (difteria e tétano).

C

Administrar imunoglobulina humana antitetânica.

D

Vacinar com um reforço e administrar imunoglobulina humana antitetânica.

E

Sem indicação de vacinar ou administrar imunoglobulina humana antitetânica.

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Q2017199

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pediatria |

Q2017199 Medicina

Nos acidentes por queimadura, há grande preocupação com a inalação de fumaça e a possibilidade de lesão inalatória. A intoxicação por monóxido de carbono (CO) é a causa mais frequente de morte por inalação de fumaça. Considerando o tema, assinale a alternativa INCORRETA

A

Em casos de intoxicação por CO, a saturação de oxigênio medida pelo oxímetro de pulso está bastante reduzida.

B

A broncoscopia precoce ajuda no diagnóstico, o qual pode não ser evidente em radiografias por vários dias.

C

O edema dos tecidos supraglóticos pode obstruir as vias aéreas, e os sintomas clínicos podem levar 12 horas para aparecer.

D

Evidências de lesão inalatória incluem incêndio em espaços fechados, narinas, sobrancelhas ou cílios chamuscados e rouquidão, tosse e chiado.

E

O CO não é tóxico para os pulmões.

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Q2016735

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q2016735 Medicina

Paciente de 45 anos, vítima de queimadura por água quente, dá entrada ao PS apresentando queimaduras em todo o tórax anterior, genital e membro superior esquerdo. Considerando a regra dos 9, qual é a porcentagem de superfície corporal queimada desse paciente?

A

37%.

B

28%.

C

26%.

D

27%.

E

36%.

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Q2016734

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q2016734 Medicina

As queimaduras são feridas traumáticas causadas, na maioria das vezes, por agentes térmicos, químicos, elétricos ou radioativos. Atuam nos tecidos de revestimento do corpo humano, determinando a destruição parcial ou total da pele e de seus anexos, podendo acometer camadas mais profundas, como tecido celular subcutâneo, músculos, tendões e ossos. A respeito da classificação, assinale a alternativa que apresenta uma lesão de aspecto branco nacarado.

A

Primeiro grau.

B

Segundo grau superficial.

C

Segundo grau profundo.

D

Terceiro grau.

E

Quarto grau.

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Q1675538

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Medicina de Emergência |

Q1675538 Medicina

Menina de dois anos de idade sofreu acidente doméstico com água quente, deu entrada no pronto-socorro com queimaduras de segundo grau localizadas na porção dorsal do tronco e na porção dorsal das duas pernas.

Qual é a percentagem da área de superfície corporal queimada?

A

27%.

B

22,5%.

C

30%.

D

18%.

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Q1284202

Ano: 2019 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2019 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina |

Q1284202 Medicina

Em relação às queimaduras, é CORRETO afirmar:

A

A localização não interfere no risco e no tratamento da queimadura.

B

As escaldaduras são mais comuns em vítimas idosas.

C

A pele, apesar de ser o maior órgão do corpo humano, não fornece uma barreira à transferência de energia para os tecidos mais profundos.

D

Localmente, a lesão térmica causa necrose coagulativa da epiderme e dos tecidos subjacentes.

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Q1008587

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: PM-AP Prova: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Pediatria |

Q1008587 Medicina

Paciente com queimadura elétrica com 5% de Superfície corpórea queimada, deve ser encaminhado para qual unidade de tratamento e por qual motivo:

A

Semi-intensiva por tratar-se de queimadura elétrica com pequena superfície corpórea queimada.

B

UTI por possibilidade de lesões não visíveis na superfície da pele.

C

Semi-intensiva para monitorização contínua.

D

UTI pela possibilidade de intervenção cirúrgica.

E

UTI para realização de diálise devido à elevação de CPK por rabdomiólise.

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Questões Militares Comentadas sobre queimaduras em medicina

Foram encontradas 46 questões