Questões Militares Sobre pneumologia em medicina

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Q1675615 Medicina
Com relação à fibrose cística, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1675614 Medicina

Homem, 58 anos de idade, HAS controlada em uso de losartana, tabagismo ocasional, trabalhou como ajudante de pedreiro por oito anos, com cortes de granito e mármore por 16 anos e como motorista de aplicativo nos últimos cinco anos. Informa tosse crônica e dispneia progressiva há cinco anos e leve emagrecimento. Alerta, bom estado geral. FC = 100 bpm, FR = 28 irpm, Sat O2 = 90% aa e Sat O2 = 85% aos esforços. Sons pulmonares com roncos esparsos. Radiografia de tórax com múltiplos nódulos, uniformes, de 1 a 10 mm de diâmetro, linfonodos hilares com calcificação em casca de ovo.


Com relação à hipótese diagnóstica, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas
Q1675613 Medicina

A hemoptise, expectoração de sangue, pode ser originária de doenças do parênquima pulmonar ou doenças pulmonares vasculares.


Considerando as principais causas de hemoptise, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I.


COLUNA I


1. Patologênese intrinsicamente originária das doenças do parênquima pulmonar.

2. Patologênese intrinsicamente originária das doenças pulmonares vasculares.


COLUNA II


( ) Síndrome de Goodpasture

( ) Granulomatose de Wegener

( ) Síndrome da Cimitarra

( ) Lúpus eritematoso sistêmico


Assinale a sequência correta.

Alternativas
Q1675612 Medicina

A dispneia pode ser a única manifestação de fraqueza muscular ou de doença neuromuscular. A suspeita de fraqueza muscular respiratória pode ser causada por diversas condições clínicas.


São condições clínicas que levantam a hipótese diagnóstica de fraqueza muscular respiratória, exceto:

Alternativas
Q1675566 Medicina
Mulher de 42 anos de idade, sem comorbidades, queixa tosse produtiva, calafrios, hiporexia, prostração, dispneia e dor torácica ventilatório-dependente há dois dias. Está orientada, FC: 95 bpm, FR: 26 irpm, PA: 20/80 mmHg, Tax: 37,9 ºC, SatO2 : 86% em ar ambiente. Há crepitações inspiratórias em hemitórax direito. Sem alterações no restante do exame. Estudo radiológico do tórax a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Qual é a conduta adequada para essa paciente? 
Alternativas
Q1675555 Medicina
Mulher, 68 anos de idade, ex-tabagista. Portadora de doença pulmonar crônica, faz uso regular de formoterol. Nega exacerbações nos últimos 12 meses. Relata que iniciou piora da falta de ar há dois dias, desde de que os vizinhos puseram fogo num lote vago ao lado de sua casa. Além da piora da dispneia, apresenta tosse seca, sibilos à ausculta pulmonar, taquipneia com leve esforço ventilatório; oximetria de pulso: 86%; frequência cardíaca: 95 bpm; ritmo cardíaco regular. Pressão arterial: 130 x 80 mmHg.
São indicações absolutas para o tratamento nesse caso, exceto:
Alternativas
Q1675530 Medicina
É um fator de risco intermediário (risco relativo 2-9) para tromboembolismo pulmonar:
Alternativas
Q1671826 Medicina
Na avaliação primária da insuficiência respiratória no choque e no trauma, deve ser utilizada a seguinte abordagem:
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Q1671785 Medicina
Paciente do sexo masculino, 70 anos de idade, 80 kg, portador de diabete melito e doença pulmonar obstrutiva crônica comparece ao pronto-socorro com queixa de inapetência, tonturas, mal-estar indefinido e tosse com expectoração amarelada. Os sintomas iniciaram há um dia após um estado compatível com resfriado ou gripe (há cinco dias).
O paciente está com frequência respiratória de 24 rpm, recebeu uma classificação de risco amarela e o qSOFA acumulou 1 ponto.
Nesse caso, a conduta correta para esse paciente é:
Alternativas
Q2092084 Medicina
Na prescrição para o caso de um paciente asmático, também portador de rinite alérgica, em idade escolar, com crise de asma classificada como grave, caso a resposta ao manejo terapêutico seja satisfatória e após a segunda hora de tratamento, são recomendados, EXCETO:
Alternativas
Q2092072 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 4 anos de idade, deu entrada no serviço de emergência com história de quadro gripal há 5 dias, com febre e coriza intensa nas primeiras 36 horas. A febre cedeu no segundo dia, mas reiniciou nas últimas 12 horas com maior intensidade e frequência. Iniciou quadro de taquidispneia, prostração intensa e anorexia. No atendimento inicial, apresentava FC = 155 bpm; FR = 45 ipm; PA = 80 × 50 mmHg; tiragem intercostal e sub-costal; e, saturometria em ar ambiente de 80%. À ausculta pulmonar revelou murmúrio vesicular diminuído em base direita e discreta assimetria visual com diminuição de expansibilidade em base D. O raio X de tórax mostrava extensa condensação, acometendo lobo médio e inferior direito. Em perfil, mostrava sinais de derrame pleural D moderado, confirmado com exame de US.”
A melhor alternativa terapêutica é o seguinte tratamento: 
Alternativas
Q2092071 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 4 anos de idade, deu entrada no serviço de emergência com história de quadro gripal há 5 dias, com febre e coriza intensa nas primeiras 36 horas. A febre cedeu no segundo dia, mas reiniciou nas últimas 12 horas com maior intensidade e frequência. Iniciou quadro de taquidispneia, prostração intensa e anorexia. No atendimento inicial, apresentava FC = 155 bpm; FR = 45 ipm; PA = 80 × 50 mmHg; tiragem intercostal e sub-costal; e, saturometria em ar ambiente de 80%. À ausculta pulmonar revelou murmúrio vesicular diminuído em base direita e discreta assimetria visual com diminuição de expansibilidade em base D. O raio X de tórax mostrava extensa condensação, acometendo lobo médio e inferior direito. Em perfil, mostrava sinais de derrame pleural D moderado, confirmado com exame de US.”
Em relação ao diagnóstico do paciente do caso clínico apresentado, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2092070 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 4 anos de idade, deu entrada no serviço de emergência com história de quadro gripal há 5 dias, com febre e coriza intensa nas primeiras 36 horas. A febre cedeu no segundo dia, mas reiniciou nas últimas 12 horas com maior intensidade e frequência. Iniciou quadro de taquidispneia, prostração intensa e anorexia. No atendimento inicial, apresentava FC = 155 bpm; FR = 45 ipm; PA = 80 × 50 mmHg; tiragem intercostal e sub-costal; e, saturometria em ar ambiente de 80%. À ausculta pulmonar revelou murmúrio vesicular diminuído em base direita e discreta assimetria visual com diminuição de expansibilidade em base D. O raio X de tórax mostrava extensa condensação, acometendo lobo médio e inferior direito. Em perfil, mostrava sinais de derrame pleural D moderado, confirmado com exame de US.”
O agente etiológico mais provável da pneumonia no caso apresentado é: 
Alternativas
Q2092069 Medicina
Dos paradigmas que envolvem o tratamento da bronquiolite viral aguda, qual é o ponto indiscutível em todos os guidelines?
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral |
Q1320959 Medicina
Paciente 68 anos, ex-tabagista com carga tabagica superior à 70 anos-maço, com DPOC comparece referindo que houve mudança no padrão de tosse e secreção, piora de dispneia aos mínimos esforços e picos febris nas últimas 48 horas. Refere uso de oxigenioterapia domiciliar durante à noite e que está com necessidade do uso durante atividades cotidianas desde que iniciou com esse quadro agudo. Em relação às medidas terapêuticas necessárias, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1319369 Medicina
JHS, 71 anos, professor aposentado, apresenta quadro clínico e radiológico compatível com pneumonia no lobo inferior esquerdo. O paciente apresenta pressão arterial de 110 x 70 mmHg, frequência respiratória = 24 rpm, frequência cardíaca de 104 bpm, temperatura axilar de 37,9ºC, consciente e com comprometimento discreto do estado geral. Seus exames de laboratório (ureia sérica, creatinina sérica, glicemia, urina tipo I) são compatíveis com normalidade e hemograma apresenta importante leucocitose com desvio à esquerda. Fez uso de sulfametoxazol-trimetropim, há cerca de 3 meses, para tratamento de uma infecção de garganta (sic). Assinale a alternativa que contém a conduta terapêutica mais adequada para o caso.
Alternativas
Q1298057 Medicina
Homem de 65 anos está internado no terceiro dia de pósoperatório de fratura de fêmur, apresentou subitamente tosse, dispnéia, escarro hemoptoico, raio x de tórax e evidenciou oligoemia focal e ECG com uma alteração conhecida como S1Q3T3. Qual é a hipótese diagnostica mais provável?
Alternativas
Q1344475 Medicina
Sobre as exacerbações do DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), é correto afirmar que:
Alternativas
Q1344474 Medicina
Na tomografia de tórax de um paciente que apresenta infecção pelo Pneumocystis é frequente encontrar:
Alternativas
Q1284159 Medicina
São causas de derrame pleural exudativo, EXCETO:
Alternativas
Respostas
701: D
702: C
703: A
704: C
705: A
706: D
707: B
708: C
709: B
710: A
711: D
712: E
713: E
714: E
715: A
716: D
717: C
718: C
719: C
720: D