Questões Militares de Medicina - Pneumologia - Página 43

Q813350

Ano: 2010 Banca: FMZ - AP Órgão: CBM-AP Prova: FMZ - AP - 2010 - CBM-AP - Oficial - Médico Clínica Geral |

Q813350 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a complicação mais grave da pneumonia pneumocócica.

A

Bacteremia.

B

Endocardite bacteriana.

C

Pericardite fibrinosa.

D

Pleurite supurativa.

E

Pioartrose.

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Q813349

Ano: 2010 Banca: FMZ - AP Órgão: CBM-AP Prova: FMZ - AP - 2010 - CBM-AP - Oficial - Médico Clínica Geral |

Q813349 Medicina

Paciente de 32 anos, com diagnóstico de pneumonia comunitária, apresenta-se com febre elevada acompanhada de episódios de calafrios, dispnéia, tosse com expectoração purulenta, dor torácica ventilatório-dependente. Observa-se ainda herpes labial e comprometimento do estado geral. Além disso, o quadro radiológico evidencia broncograma aéreo e consolidação unilateral. O provável microorganismo causador deste quadro é

A

Pneumocistis Carinii

B

Staphylococus Aureus.

C

Haemophilus Influenza.

D

Mycobacterium Tubercoloses.

E

Streptococcus pneumoniae.

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Q813348

Ano: 2010 Banca: FMZ - AP Órgão: CBM-AP Prova: FMZ - AP - 2010 - CBM-AP - Oficial - Médico Clínica Geral |

Q813348 Medicina

Baseados nos conhecimentos da patogenia da asma, alguns conceitos são muito importantes na abordagem terapêutica da doença. Entre as assertivas abaixo, assinale o que é literalmente CORRETO.

A

Tratamento apenas das crises e tratamento contínuo com antiinflamatórios, sempre trazem os mesmos resultados.

B

Não há necessidade de tratamento profilático se pensarmos apenas em prognóstico a longo prazo pois como a doença é totalmente reversível nunca haverá sequelas funcionais significativas, mesmo tratando apenas as crises.

C

A educação em asma e o estímulo à adesão ao tratamento são partes fundamentais no tratamento, com o mesmo peso da importância de receitar apenas medicamentos apropriados.

D

O tratamento profilático melhora a qualidade de vida, porém infelizmente não diminui a chance de óbito por asma aguda.

E

Os anti-leucotrienos orais tem a mesma eficácia na asma persistente moderada do que os corticosteróides inalados em adultos.

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Q813346

Ano: 2010 Banca: FMZ - AP Órgão: CBM-AP Prova: FMZ - AP - 2010 - CBM-AP - Oficial - Médico Clínica Geral |

Q813346 Medicina

M.P.S., 18 anos, solteira, morena, natural de Macapá, foi atendida no ambulatório do Hospital das Clínicas Dr. Alberto Lima, referindo ser portadora de asma brônquica alérgica, de longa evolução. O radiograma de tórax em PA e perfil D revelou hiperinsuflação pulmonar bilateral com aplainamento das cúpulas frênicas. A propedêutica pulmonar mostrou respiração superficial, dispnéia, tosse com expectoração mucóide de difícil eliminação, batimentos de asa de nariz e sinais incipientes de desidratação e hipoxemia. Assinale a alternativa que melhor descreve a ausculta pulmonar desta paciente.

A

Roncos e sibilos em hemitórax direito.

B

Estertores crepitantes entremeados por roncos nas bases de ambos hemitórax direito e esquerdo.

C

Roncos e sibilos disseminados, predominantemente expiratórios, em ambos hemitorax.

D

Roncos e sibilos disseminados, predominantemente inspiratórios, em ambos hemitórax.

E

Estertores úmidos predominantemente inspiratórios, localizados nos 2/3 superiores do hemitórax direito.

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Q813344

Ano: 2010 Banca: FMZ - AP Órgão: CBM-AP Prova: FMZ - AP - 2010 - CBM-AP - Oficial - Médico Clínica Geral |

Q813344 Medicina

São potenciais complicações da doença pulmonar obstrutiva crônica

A

distúrbio hidroeletrolítico e desorientação.

B

proteinúria e astenia.

C

polifagia e ganho de peso.

D

claudicação intermitente e arritmia cárdica.

E

poliúria e polidipsia.

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Q813342

Ano: 2010 Banca: FMZ - AP Órgão: CBM-AP Prova: FMZ - AP - 2010 - CBM-AP - Oficial - Médico Clínica Geral |

Q813342 Medicina

O “Cor Pulmonale” é o resultado final evolutivo de uma grande parcela dos pacientes com DPOC. Qual das alterações fisiopatológicas abaixo é a mais significativa, com evidente representação clínica?

A

Acidose respiratória.

B

Hipóxia Crônica.

C

Hipercapnia Crônica.

D

Hiperinsuflação pulmonar.

E

Destruição do leito capilar pulmonar.

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Q813341

Ano: 2010 Banca: FMZ - AP Órgão: CBM-AP Prova: FMZ - AP - 2010 - CBM-AP - Oficial - Médico Clínica Geral |

Q813341 Medicina

O diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) deve ser clinicamente considerado como hipótese primária nos seguintes indivíduos: I - Acima de 40 anos. II - Que apresentem na espirometria relação VEF1/CVF acima de 0,70 após o uso de broncodilatador. III - Com queixa de dispnéia, tosse crônica, expectoração frequente ou sibilância. IV - Com história tabágica acima de 20 anos/maço. V - Com história de exposição ocupacional ou fogão a lenha. Está(ão) CORRETA(S)

A

apenas II.

B

apenas I e II.

C

apenas I, II e III.

D

apenas I, III, IV e V.

E

apenas V.

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Q719780

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1º Tenente - Médico Radiologia |

Q719780 Medicina

Opacidade em vidro fosco que circunda um nódulo ou uma área de consolidação arredondada em paciente febril, neutropênico, sugere ser

A

aspergilose.

B

tuberculose.

C

sarcoidose.

D

silicose.

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Q719760

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1º Tenente - Médico Radiologia |

Q719760 Medicina

Paciente do sexo masculino, com 30 anos, apresentando diarreia, realizou exame de trânsito delgado que demonstrou ulcerações transversais na mucosa do íleo terminal e ceco, de maneira contínua, sem sinais de fístulas.

O diagnóstico mais provável é de

A

doença de Crohn.

B

tuberculose.

C

paracoccidioidomicose.

D

linfoma intestinal.

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Q719704

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Pneumologia |

Q719704 Medicina

Na insuficiência respiratória aguda, com relação aos fatores que aumentam a demanda ventilatória, é correto afirmar que,

A

na asma aguda, ocorre uma diminuição na relação V_D/V_T.

B

na sepse, ocorre um aumento na V_O2

C

na ingestão excessiva de carboidratos, ocorre uma diminuição no RQ.

D

na acidose metabólica, ocorre um aumento na PaCO₂.

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Q719703

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Pneumologia |

Q719703 Medicina

Em relação ao carcinoma de pulmão, é correto afirmar que

A

o carcinoma escamoso é o principal carcinoma em frequência, tem uma forte relação com o tabagismo e é mais comum nos homens.

B

o adenocarcinoma é usualmente uma lesão periférica, tem forte associação com o tabagismo e pode estar associado à fibrose.

C

o carcinoma de grandes células é usualmente uma lesão intermediária, bastante frequente e na prática seu diagnóstico é de exclusão.

D

o carcinoma de pequenas células é usualmente uma lesão central, altamente agressivo e com baixa resposta à quimioterapia.

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Q719702

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Pneumologia |

Q719702 Medicina

Na abordagem diagnóstica do nódulo pulmonar solitário, qual das afirmativas está INCORRETA?

A

Nódulos benignos usualmente têm um tempo de dobra menor que 20 ou maior que 400 dias.

B

Nódulos de 5 mm de diâmetro não necessitam de acompanhamento por imagem.

C

Os nódulos com atenuação em vidro fosco podem representar uma hiperplasia adenomatosa benigna.

D

Os nódulos com atenuação em vidro fosco podem representar um carcinoma bronquíoloalveolar.

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Q719701

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Pneumologia |

Q719701 Medicina

No exame radiológico do tórax, o nódulo pulmonar solitário é considerado compatível com malignidade quando apresenta um padrão de calcificação

A

excêntrica.

B

difusa.

C

central.

D

laminada.

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Q719700

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Pneumologia |

Q719700 Medicina

No traumatismo penetrante do tórax, está indicado toracotomia na seguinte situação:

A

traumatismo por arma de fogo.

B

drenagem torácica inicial sanguinolenta de 1L.

C

drenagem torácica sanguinolenta evolutiva de 100 ml/h em 3 horas.

D

hemoptise.

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Q719699

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Pneumologia |

Q719699 Medicina

Paciente de 62 anos, tabagista, submetido à pneumectomia direita há 15 meses por câncer de pulmão, vem apresentando tosse e dispneia aos esforços de caráter progressivo. A telerradiografia de tórax mostra importante migração do mediastino com hiperinsuflação do pulmão esquerdo e o brônquio fonte esquerdo pressionado sobre a coluna vertebral.

Qual o diagnóstico principal?

A

Torsão pulmonar.

B

Síndrome pós-pneumectomia.

C

Insuficiência ventricular direita.

D

Insuficiência respiratória crônica.

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Q719698

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Pneumologia |

Q719698 Medicina

Em relação às complicações após uma ressecção pulmonar, é correto afirmar:

A

A abordagem inicial do quilotórax consiste em nova toracotomia e dieta com triglicerídios de cadeia média.

B

O enfisema subcutâneo de grande monta é comumente uma condição com elevado risco de vida.

C

A fístula pleuro-alveolar é provavelmente a complicação mais comum após uma ressecção pulmonar eletiva.

D

A fibrilação atrial é uma complicação muito comum e sua incidência independe do tipo de ressecção pulmonar realizada.

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Q719697

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Pneumologia |

Q719697 Medicina

No rastreamento para apneia obstrutiva do sono (AOS), é correto afirmar que

A

pacientes portadores de arritmia cardíaca noturna devem ser rastreados para AOS.

B

as fases de apneia são detectadas na oximetria noturna independente da saturação de oxigênio.

C

o padrão serrilhado na oximetria noturna é atípico na AOS.

D

a oximetria noturna é considerada um exame de elevada sensibilidade no rastreamento da AOS.

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Q719696

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Pneumologia |

Q719696 Medicina

Dentre as circunstâncias listadas como fator de risco para apneia obstrutiva do sono, qual é a INCORRETA?

A

Ingesta de álcool.

B

Síndrome de Down.

C

Acromegalia.

D

Peso corpóreo 75% acima do peso corpóreo ideal.

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Q719695

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Pneumologia |

Q719695 Medicina

No diagnóstico definitivo da síndrome apneia obstrutiva do sono, os critérios abaixo devem ser preenchidos:

A

frequentes engasgos durante o sono e acordar recorrente.

B

sonolência diurna excessiva e inexplicável e a sensação que o sono não foi repousante.

C

déficit de concentração e 6 eventos / h no Índice Apneia / Hipopneia.

D

fadiga diurna e 27 eventos em 6 horas no Índice Apneia / Hipopneia.

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Q719694

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Pneumologia |

Q719694 Medicina

No tratamento do tromboembolismo pulmonar, está correto afirmar que

A

a heparina de baixo peso molecular tem eficácia semelhante à heparina não fracionada

B

à exceção de situações especiais, a heparina não fracionada permanece como o anticoagulante de escolha.

C

nos pacientes com historia de sangramento recente a heparina de baixo peso molecular é opção apropriada.

D

o monitoramento terapêutico é mandatório nos pacientes em uso de heparina de baixo peso molecular.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões Militares Comentadas sobre pneumologia em medicina

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