Questões Militares de Medicina - Pneumologia - Página 34

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823281 Medicina

Desde o advento da tomografia de tórax, e principalmente em vigência de covid 19, a realização do exame aumentou e, com isso, o achado frequente de nódulos pulmonares. Em qual dos casos a biópsia deveria ser indicada?

A

Paciente fumante, 40 anos, nódulo de 0,4 cm.

B

Paciente não fumante, 60 anos, nódulo semissólido de 2 cm periférico.

C

Paciente de 50 anos, com artrite reumatoide em atividade, nódulo de 2 cm, com centro necrótico.

D

Paciente de 40 anos, arqueólogo, com idas frequentes à caverna; achado de nódulo calcificado de 2 cm.

E

Paciente de 60 anos, com carcinoma de língua, com múltiplos nódulos escavados.

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Q1823280

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823280 Medicina

Paciente de 40 anos foi diagnosticado com asma de início tardio. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a característica desse fenótipo?

A

Alérgica.

B

Responsivo à corticoide.

C

Associada à asma ocupacional.

D

Associado à rinite.

E

Não responsivo à medicação.

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Q1823279

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823279 Medicina

Na DPOC, a recomendação da vacina pneumocócica e da influenza é considerada nível de evidência B. Em qual tipo de estudo científico foi embasada?

A

Estudo clínico não randomizado, com eficácia clínica.

B

Estudo randomizado controlado, com eficácia comprovada por especialistas.

C

Estudo duplo cego, com eficácia comprovada.

D

Estudo caso controle.

E

Comprovação clínica da eficácia.

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Q1823278

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823278 Medicina

Uma médica residente, na visita multidisciplinar na enfermaria dos pacientes da Pneumologia, estava apresentando o histórico da paciente com hipertensão arterial pulmonar, e referiu que a classificação dela era do grupo 3. Qual das patologias a seguir se enquadra no diagnóstico de base dessa paciente?

A

Insuficiência cardíaca congestiva.

B

Fibrose pulmonar.

C

Hipertensão pulmonar primaria.

D

Esquistossomose pulmonar.

E

Linfangioleiomiomatose.

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Q1823277

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823277 Medicina

Na prova de função pulmonar, o volume residual pode ser medido da seguinte maneira:

A

com difusão de monóxido de carbono.

B

na espirometria simples.

C

medindo a capacidade vital e subtraindo o volume de reserva inspiratória.

D

medindo a capacidade vital e subtraindo o volume corrente.

E

na pletismografia.

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Q1822769

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Radiologista |

Q1822769 Medicina

São cardiopatias congênitas acianóticas com o aumento do fluxo pulmonar:

A

transposição dos grandes vasos, comunicação intraventricular e tetralogia de Fallot.

B

estenose pulmonar, transposição dos grandes vasos e anomalia de Ebstein.

C

tetralogia de Fallot, coartação de aorta e persistência do canal arterial.

D

estenose pulmonar, anomalia de Ebstein e estenose aórtica.

E

persistência do canal arterial, comunicação interventricular e comunicação interauricolar.

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Q1822760

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Radiologista |

Q1822760 Medicina

Sobre a broncodisplasia pulmonar (DBP), é correto afirmar:

A

ocorre hiperaeração, com áreas de atelectasias e bolhas na radiografia, frequentemente com cânula traqueal, sem derrame pleural.

B

a presença de DBP no período neonatal imediato indica insuficiência respiratória precoce.

C

é definida por desconforto respiratório e dependência de oxigênio por mais de 2 meses.

D

não ocorre no RN a termo.

E

nos casos leves, pode haver cardiomegalia, hepatomegalia e edema pulmonar.

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Q1822645

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Sem Especialidade |

Q1822645 Medicina

Mulher de 65 anos procura pronto-socorro devido à tosse produtiva há 3 dias, evoluindo com febre, prostração e sonolência. Tem diagnóstico de pneumopatia crônica secundária a tabagismo, associada a bronquiectasias em uso crônico de prednisona 20 mg/dia, budesonida e formoterol inalatório. Há 7 dias, apresentou internação por 72 horas devido à doença pulmonar obstrutiva crônica exacerbada, recebendo alta com amoxacilina. Ao exame físico apresentava-se em mau estado geral, desidratada, descorada, PA 62 x 43 mmHg. Aparelho respiratório: murmúrios vesiculares presentes, com estertores em base direita e roncos difusos, frequência respiratória 32 ipm. Aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular em 2 tempos, sem sopros, frequência 120 bpm. Abdome: ruídos presentes, flácido, indolor à palpação. Extremidades sem alterações. Com base no quadro apresentado, além das medidas iniciais de ressuscitação volêmica da sepse, a escolha antibiótica adequada é:

A

cefepime e levofloxacina.

B

ceftriaxona e azitromicina.

C

levofloxacina, apenas.

D

amoxacilina/clavulanato e azitromicina.

E

piperacilina tazobactam.

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Q1822644

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Sem Especialidade |

Q1822644 Medicina

Em relação ao tratamento da exacerbação aguda da asma no adulto, é preconizado:

A

O uso de montelucaste deve ser utilizado em pronto- -socorro, naqueles pacientes com saturação de oxigênio abaixo de 92%.

B

O sulfato de magnésio, anteriormente muito utilizado, atualmente é contraindicado devido ao risco de hipotensão e arreflexia.

C

Todos os pacientes, na alta hospitalar, devem receber corticoesteroide sistêmico por 5-7 dias.

D

Quando necessária, a ventilação mecânica deve ser feita com altos volumes correntes.

E

As metilxantinas, juntamente com beta 2 agonistas, são as drogas de escolha no departamento de emergência.

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Q1822638

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Sem Especialidade |

Q1822638 Medicina

Num paciente vítima de ferimento por arma branca (picador de gelo) no 5º espaço intercostal à direita, que apresenta hipotensão arterial, turgência jugular, abolição do murmúrio vesicular à direita e hipertimpanismo à direita, o próximo procedimento a ser realizado é

A

drenagem torácica à esquerda.

B

intubação orotraqueal de urgência.

C

toracocentese de alívio à direita.

D

drenagem torácica à direita.

E

punção de Marfam.

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Q1822633

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Sem Especialidade |

Q1822633 Medicina

A síndrome da embolia gordurosa consiste em

A

disfunção neurológica e arritmias.

B

rebaixamento do nível de consciência e petéquias no palato e esclera.

C

disfunção neurológica, insuficiência respiratória e petéquias axilares.

D

torpor, insuficiência respiratória e hematêmese ou epistaxe.

E

síncope súbita e óbito.

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Q1818291

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q1818291 Medicina

Em relação as Recomendações para o manejo da asma da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia – 2020, é correto afirmar que

A

os asmáticos são mais suscetíveis à infecção pneumocócica, especialmente aqueles com asma grave.

B

o uso de corticoide oral está indicado como terapia adicional em pacientes com asma grave não controlada na etapa IV do Global Initiative for Asthma (GINA).

C

o brometo de tiotrópio, na dose de 5 µg/dia, está indicado como terapia adjuvante para adultos asmáticos com asma não controlada nas etapa III do Global Initiative for Asthma (GINA).

D

a asma de difícil controle é um subgrupo da asma grave, em muitos asmáticos a minimização dos fatores modificáveis associados à falta de controle nem sempre é possível, o que pode dificultar o diagnóstico da asma de difícil controle.

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Q1818283

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q1818283 Medicina

De acordo com as Recomendações para o Manejo da Asma da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia – 2020, é correto afirmar que o/a

A

tratamento da asma tem por objetivo prevenir perda acelerada da função pulmonar.

B

monoterapia, com o uso do β2-agonista de longa duração, é o tratamento de controle preferencial nas etapas iniciais da asma.

C

revisão da técnica de uso do dispositivo inalatório não necessita de avaliação a cada consulta, apenas se houver má resposta ao tratamento atual.

D

tratamento de controle da asma, em pacientes adultos, é dividido em etapas de I a IV do Global Initiative for Asthma (GINA), nas quais outros tratamentos de controle são adicionados.

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Q1818269

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q1818269 Medicina

Sobre as Recomendações para o Manejo da Asma da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia – 2020, é correto afirmar que o montelucaste

A

não é considerado como opção na asma induzida pelo exercício

B

é um agonista de receptores de leucotrienos que atua bloqueando a broncoconstrição e reduzindo a inflamação da via aérea.

C

tem efeito não inferior ao corticoide inalatório no controle da asma, porém, seu efeito na redução das exacerbações é menor.

D

associado ao corticoide inalatório está incluído como outra opção de tratamento na etapa I do Global Initiative for Asthma (GINA).

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Q1818268

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q1818268 Medicina

De acordo com as Recomendações para o Manejo da Asma da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia – 2020, é correto afirmar que a

A

avaliação da resposta ao tratamento com corticoide inalatório deve ser feita exclusivamente por parâmetros funcionais.

B

utilização de doses altas de corticoide inalatório por tempo prolongado está relacionada a efeitos adversos, tais como glaucoma e catarata.

C

eficácia dos diferentes corticoides inalatórios varia de acordo com sua deposição pulmonar e não com a sua farmacocinética e farmacodinâmica.

D

dose do corticoide inalatório pode ser reduzida para uma dose mínima após a obtenção e manutenção do controle da asma por, pelo menos, 4 semanas.

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Q1675656

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Pneumologista |

Q1675656 Medicina

Assinale a alternativa incorreta com relação à avaliação do risco cirúrgico e conduta preparatória para a cirurgia.

A

A perda ponderal maior que 10% do peso ideal não representa risco significativo de mortabilidade e mortalidade.

B

Se VEF 1,0 e DLCO forem superiores a 80% do previsto, não há necessidade de prosseguir com a avaliação funcional respiratória, mesmo que a cirurgia inclua ressecção parenquimatosa pulmonar, devido ao baixo risco de complicação.

C

A gasometria com hipercapnia indica risco elevado para procedimentos cirúrgicos torácicos, entretanto, não deve ser tomada como contraindicação absoluta a outras cirurgias.

D

A presença de disfunção pulmonar é um importante determinante para risco de surgimento de complicações pulmonares.

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Q1675655

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Pneumologista |

Q1675655 Medicina

Para o manejo da doença pulmonar obstrutiva crônica vários pontos de atenção precisam ser observados.

Em relação ao DPOC, assinale a alternativa incorreta.

A

A única intervenção capaz de modificar o curso da DPOC de forma importante, em qualquer fase da doença, é deixar de fumar.

B

É fundamental educar o paciente no reconhecimento precoce de uma exacerbação de DPOC.

C

A reabilitação deve ser indicada para os pacientes com DPOC grave sem resposta adequada ao tratamento.

D

É importante estabelecer em que fase de gravidade o paciente se encontra, a fim de direcionar as opções terapêuticas.

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Q1675654

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Pneumologista |

Q1675654 Medicina

Segundo o GOLD, são objetivos principais do tratamento da DPOC, exceto:

A

Reverter a hipoxemia e o cor pulmonale por meio da reabilitação pulmonar.

B

Prevenir o progresso da doença, tratando e prevenindo exacerbações.

C

Aliviar os sintomas e melhorar a tolerância ao exercício.

D

Tratar e prevenir complicações.

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Q1675653

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Pneumologista |

Q1675653 Medicina

Sobre a asma, assinale a alternativa incorreta.

A

Os corticoides inalatórios, mesmo em dose alta, não devem substituir o corticoide sistêmico em crises graves.

B

Um aumento de PFE > 60 L/min ou PFE > 40% do previsto após 30 minutos de tratamento indica uma crise de asma com melhor prognóstico e menor chance de hospitalização.

C

Entre a população asmática, existe um subgrupo de pacientes com a chamada asma de difícil controle, os quais, a despeito de tratamento adequado e do tratamento com um especialista, persistem sintomáticos.

D

O tratamento e diagnóstico diferencial tanto na criança quanto no adulto são bastante semelhantes, uma vez que a asma é uma doença inflamatória em ambos.

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Q1675652

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Pneumologista |

Q1675652 Medicina

São objetivos do tratamento da asma, exceto:

A

Proporcionar ao asmático um tratamento simples, mas eficaz, utilizando as medicações inalatórias como base.

B

Aumentar a variabilidade da obstrução ao fluxo aéreo.

C

Reduzir o número de exacerbações.

D

Melhorar a qualidade de vida.

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Questões Militares Comentadas sobre pneumologia em medicina

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