Questões Militares
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
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“Criança de cinco anos, com febre que ultrapassa 38º, com queixa de dor em MID, região do quadril e que se
estende pela face anterior da coxa, de início súbito, com claudicação durante a marcha e limitação funcional do
membro. Quadro de início há dois dias, são feitas investigações laboratoriais com hemograma, PCR, VHS, Fator
reumatoide e urina, que estão todos dentro dos limites de normalidade. Radiografia simples evidencia leve
derrame articular e nenhum sinal de anormalidade da estrutura óssea. A mãe relata quadro de amigdalite
bacteriana recente, precedendo os sintomas.” Assinale a alternativa incorreta, com base na hipótese diagnóstica
mais provável para o quadro apresentado.
Analise as afirmativas abaixo a respeito das malformações do sistema nervoso:
I. Encefaloceles são herniações através da pele de tecido cerebral desorganizado.
II. As malformações de Chiari incluem um grupo de defeitos que afetam o cerebelo e o tronco cerebral.
III. As meningoceles ocorrem por defeitos do tubo neural terciário.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
Paciente, com 10 anos de idade, apresentando disfagia progressiva (inicialmente para líquidos, atualmente com dificuldade de deglutição de alimentos sólidos), regurgitação e emagrecimento há 1 ano. Seriografia diagnostica imagem de "Bico de Pássaro" na junção esôfago-gástrica, com esôfago de calibre normal. Esofagomanometria evidencia: esfíncter esofágico inferior hipertenso, com falha no relaxamento durante a deglutição. Pressão acima do normal no corpo do esôfago. Endoscopia com biópsia não evidencia lesões na mucosa esofágica, e confirma diminuição do relaxamento do esfíncter esofágico inferior.
O tratamento mais seguro e efetivo para o caso descrito acima é
A abordagem da doença detectada ao exame consiste em: