Criança com 7 anos de idade, sexo feminino, iniciou quadro com febre baixa e mal-estar, que evoluiu com erupções na face, maculo-eritematosas, que rapidamente se tornam pápulas, vesículas, pústulas e, finalmente, crostas. Estas lesões aparecem em surtos, dando um aspecto polimórfico do exantema. A doença descrita costuma ser benigna, entretanto, complicações às vezes muito sérias são observadas. Dentre as complicações mais comuns, podemos citar:

Nos casos de diarréia grave em crianças menores de 2 anos, o agente etiológico mais provável é:

São sinais da sífilis congênita precoce, exceto:

Dos fármacos abaixo, qual tem o seu emprego contra-indicado durante o período de amamentação?

O leite materno é o alimento ideal para o recém-nascido. No entanto, há situações excepcionais em que o aleitamento materno deve ser contra-indicado. Das infecções citadas abaixo, qual contra-indica o aleitamento materno?

Em relação ao Aleitamento Materno, a Organização Mundial de Saúde, o Ministério da Saúde do Brasil e a Sociedade Brasileira de Pediatria recomendam:

Alguns dos fatores do leite materno são total ou parcialmente inativados pelo calor, razão pela qual o leite humano pasteurizado não tem o mesmo valor biológico que o leite humano cru. Dos fatores de proteção encontrados no leite humano listados abaixo, qual é o único que permanece estável quando submetido ao calor ?

Em relação aos marcos do desenvolvimento, a alternativa que contém resposta esperada para um lactente de 2 meses de idade é:

Menino de 4 anos de idade, com histórico de 2 episódios de pneumonia nos últimos 24meses, apresenta sorologia positiva para HIV, CD4 atual menor que 15% (total 180 cel/mm3), discreto desenvolvimento psicomotor. Compareceu a um posto de saúde para atualizar as imunizações. As vacinas que estão contraindicadas para esta criança são:

Informe se é falso (F) ou verdadeiro (V) o que se afirma abaixo sobre o tema aleitamento e doenças maternas. A seguir, indique a opção com a sequência correta.

( ) Não há contra-indicação para a amamentação para as mães com hanseníase virchowviana na vigência de tratamento adequado.

( ) Recomenda-se suspender a amamentação durante doença diarréica materna, pelo risco de contaminação externa.

( ) O vírus da varicela é transmitido pelo leite materno.

( ) O citomegalovirus não é inativado pela pasteurização do leite humano.

( ) Pelo fato do vírus da hepatite B poder ser excretado no leite materno, a amamentação está contra-indicada.

( ) Na síndrome da imunodeficiência adquirida, o aleitamento misto parece apresentar risco adicional de transmissão quando comparado com o aleitamento exclusivo.

Assinale a alternativa correta. São consideradas situações em que se recomenda o adiamento da aplicação de qualquer tipo de vacina.

Assinale a alternativa que indica uma afirmação INCORRETA.

Em relação o desenvolvimento neuropsicomotor descrito por Gesell, o quociente de desenvolvimento (QD) é a relação entre a idade de desenvolvimento apurada no teste e a idade cronológica, multiplicada por 100. Considerando uma criança de 20 meses, cujo desenvolvimento se encontra na faixa de 16, seu QD é

Informe se é falso (F) ou verdadeiro (V) o que se afirma abaixo sobre o tema crescimento. A seguir, indique a opção com a sequência correta.

( ) O potencial de crescimento da prole de pais que provem de populações com maior grau de endogamia tende a ser maior do que aqueles que são fruto de dois grupos populacionais com características genéticas não tão similares.

( ) Na chamada baixa estatura por privação psicossocial, comprovou-se a existência de hipossecreção de hormônio do crescimento.

( ) 40% das calorias fornecidas normalmente à criança no primeiro ano de vida são destinadas ao crescimento.

( ) No primeiro ano de vida, a necessidade média diária de vitamina A é de 4.000UI/dia.

( ) A idade cronológica não é um bom critério para a decisão de permitir ou não que uma criança participe de competições esportivas, sendo valorizado, por muitos autores, a idade óssea, nunca inferior a 14 anos.

Assinale a alternativa correta. Considerando-se diagnósticos diferenciais do tipo de inicio sistêmico da artrite reumatóide juvenil.

1. Parvovirus B-19

2. Leucemia linfoblástica aguda

3. Displasia epifisária múltipla

4. Doença inflamatória intestinal

5. Tuberculose

6. Doença de Gaucher tipo III

Menino com 3 anos de idade e 10 kg de peso o peso para a idade é de 15 kg. De acordo com a Classificação de Gómez, seu estado nutricional pode ser classificado em

Quais dos seguintes parâmetros justificam avaliação nutricional detalhada.

1. Peso para a idade (P/I) < 90%.

2. Peso para a estatura (P/E) < 90%.

3. Albumina < 2,5g/dl.

4. Linfócitos totais < 3.000/mm³.

5. Hematócrito < 32%.  

Informe se é falso (F) ou verdadeiro (V) o que se afirma abaixo sobre o tema necessidade nutricional. A seguir, indique a opção com a sequência correta.

( ) No primeiro ano de vida, o conteúdo corpóreo de proteína aumenta de 11 a 14,6%, acompanhado de um aumento de peso de cerca de 7kg.

( ) Durante a fase de crescimento, a atividade física desempenha um grande impacto na necessidade de ingestão protéica.

( ) Após os 2 anos de idade, recomenda-se que os lipídios representem cerca de 45% da oferta energética da dieta.

( ) Na primeira infância, a oferta diária de leite ou substituto, deve ser de 400 a 500ml.

( ) O leite tipo A, tem teor de gordura padronizado a 5,2% e, após pasteurização, são permitidas, na contagem-padrão de placas, até 40.000 bactérias por ml.

Segundo o National Research Council, qual a necessidade hídrica correspondente para uma criança cuja necessidade energética é de 120kcal/dia de peso corpóreo?

Em relação às propriedades imunológicas do leite materno, relacione as colunas e depois assinale a sequência correta nas opções abaixo. Alguns números poderão não ser utilizados.

1. Destrói E. coli e algumas cepas de Salmonella.

2. Efetiva contra G. lamblia e E. histolytica.

3. Dificulta reprodução de enteropatógenos.

4. Fator de crescimento para os linfocitos B e T.

5. Efetiva contra Streptococcus.

( ) Lactoferrina

( ) Lisozima

( ) Lípase

( ) Fator bífido