Questões Militares de Medicina - Pediatria e Neonatologia - Página 5

Q4148254

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q4148254 Medicina

Lactente do sexo masculino, de 5 semanas de vida, termo, nascido de parto normal, sem intercorrências, peso: 3.980g, eutrófico, iniciou há cerca de 3 dias, quadro de vômitos em jato após mamadas. Foi encaminhado a um serviço de pronto atendimento com quadro de irritabilidade e mucosas ressecadas. Ao exame físico constataram-se desidratação 3+/4, mucosas coradas, afebril, pulsos finos e rápidos, ao exame abdominal, observam-se ondas peristálticas em região epigástrica, e à palpação, foi identificada a “oliva pilórica” evidente.
Qual é o distúrbio ácido básico mais comumente visto nesta patologia?

A

Acidose metabólica hiponatrêmica.

B

Alcalose respiratória hipernatrêmica.

C

Alcalose metabólica hipoclorêmica.

D

Acidose respiratória hiponatrêmica.

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Q4144458

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144458 Medicina

Associe corretamente cada inflamação/infecção às suas características específicas.

Inflamação/Infecção
(1) Plaut Vincent
(2) Angina luética
(3) Faringite herpética
(4) Herpangina
(5) PFAPA

Características
( ) Apresenta-se como lesões hiperemiadas com vesículas ao centro, concentram-se nos pilares das tonsilas, palato mole e úvula. Após o rompimento, as vesículas dão lugar a úlceras rasas.
( ) Causada pela associação entre Fusobacterium necrophorum e Borrelia vicentii, que se tornam patogênicos em vigência de má higiene oral, desnutrição e má preservação de dentes.
( ) Apresenta-se como ulceração unilateral, pouco dolorosa, endurecida à palpação.
( ) É uma das causas de febre periódica na infância, doença imunomediada, autolimitada e benigna, com excelente resposta à corticoterapia.
( ) Manifesta-se com vesículas sangrantes ao toque e úlceras com exsudato branco acinzentado e linfadenopatia cervical.

A sequência correta para essa associação é:

A

(4); (1); (3); (2); (5).

B

(4); (1); (2); (5); (3).

C

(3); (5); (4); (1); (2).

D

(3); (4); (5); (2); (1).

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Q4144426

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ortopedia |

Q4144426 Medicina

Um recém-nascido é diagnosticado com hiperextensão congênita do joelho. O ortopedista pediátrico inicia o tratamento manipulativo imediato. Durante o procedimento, ele aplica tração longitudinal na tíbia e pressão no sentido anteroposterior para posicionar a tíbia em relação aos côndilos femorais.

Considerando as diretrizes para o tratamento não operatório, qual das seguintes condutas ou observações é correta?

A

A flexão do joelho deve ser realizada de forma rápida e vigorosa (tipo "dobradiça") para garantir que a tíbia vença a resistência do quadríceps e alcance 90 graus na primeira sessão.

B

O uso de bloqueio do nervo femoral ou toxina botulínica tipo A no quadríceps é contraindicado em lactentes, devendo-se optar diretamente pela redução cirúrgica em casos de contratura grave.

C

Uma vez obtidos 30 graus ou mais de flexão, o joelho geralmente progride para 90 graus de flexão com mais uma ou duas manipulações adicionais.

D

O tratamento não operatório, incluindo o bloqueio neuromuscular se necessário, apresenta baixa eficácia quando iniciado antes dos 12 meses de idade devido à rigidez capsular.

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Q4144298

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144298 Medicina

Sobre epilepsia, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A dieta cetogênica é opção terapêutica válida para epilepsias pediátricas refratárias, inclusive em lactentes, sob supervisão especializada.
( ) O uso de lamotrigina é recomendado na síndrome de Dravet devido ao predomínio de crises focais.
( ) A retirada do tratamento antiepiléptico na infância deve ocorrer após dois anos sem crises.
( ) A lamotrigina pode ser introduzida rapidamente quando associada ao valproato, pois este reduz o risco de efeitos adversos cutâneos.

A

(V); (V); (F); (F).

B

(V); (F); (F); (F).

C

(V); (F); (V); (V).

D

(F); (F); (V); (V).

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Q4144057

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q4144057 Medicina

Paciente de 7 anos com agenesia de falanges do terceiro e quarto quirodáctilos, associada à aplasia de terceira e quarta costelas de hemitórax direito, além de ausência ipsilateral do músculo peitoral maior.
A respeito do quadro clínico descrito acima, qual é a síndrome apresentada?

A

Síndrome de Poland.

B

Síndrome de Tietze.

C

Síndrome de Jeune.

D

Síndrome do Pectus Escavatum.

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Q4144033

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q4144033 Medicina

Os hemangiomas são tumores endoteliais com comportamento específico de involução. São tumores mais frequentes na infância, com taxa de ocorrência de 4 a 10%.

Em relação ao hemangiomas, marque a alternativa correta.

A

Apresentam-se nas primeiras semanas após o parto, como uma lesão semelhante à equimose, teleangiectásica, firme, confinada à subderme ou ao subcutâneo.

B

Apresentam crescimento lento e insidioso durante a fase pré-escolar, com rápido período e involução na idade adulta, de modo que a lesão desaparece totalmente.

C

Está associada a acometimento de ossos subjacentes e à extrusão cartilaginosa.

D

Está associada a ulcerações e sangramentos em 75% dos casos.

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Q4143968

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143968 Medicina

Recém-nascido a termo, Apgar 3 e 5 no 1º e 5º minutos, respectivamente, necessitando de ventilação com pressão positiva e intubação orotraqueal na sala de parto. Evolui nas primeiras horas de vida com hipotonia, reflexos primitivos deprimidos, crises convulsivas sutis e acidose metabólica grave (pH 7,02; BE –14). Apresenta ainda, elevação de transaminases e oligúria nas primeiras 24 horas.
Com base no quadro clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O quadro é compatível com encefalopatia hipóxico-isquêmica leve (Sarnat I), com baixo risco de sequelas neurológicas a longo prazo.

B

A principal fisiopatologia envolvida é a hipoperfusão tecidual com redução da oferta de oxigênio, levando à transição do metabolismo aeróbico para o anaeróbico e disfunção multissistêmica.

C

As convulsões neonatais observadas nesse contexto são achados raros e geralmente indicam etiologia infecciosa associada.

D

A ausência de hemorragia intracraniana à ultrassonografia transfontanelar exclui o diagnóstico de encefalopatia hipóxico-isquêmica.

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Q4143967

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143967 Medicina

Sobre a asfixia perinatal e a encefalopatia hipóxico-isquêmica (EHI) no recém-nascido a termo, assinale a alternativa incorreta.

A

A hipoperfusão tecidual associada à redução da oferta de oxigênio leva à transição do metabolismo aeróbico para o anaeróbico, resultando em disfunções orgânicas sistêmicas.

B

A asfixia perinatal é a principal causa de EHI, cuja incidência em recém-nascidos a termo varia de 2 a 4 por 1.000 nascidos vivos, com mortalidade entre 15 e 25% nos casos que evoluem com encefalopatia.

C

Entre os recém-nascidos a termo que sobrevivem à EHI, aproximadamente um quarto pode evoluir com sequelas neurológicas importantes, sendo a paralisia cerebral a mais frequente.

D

A maioria dos casos de EHI em recém-nascidos a termo decorre, exclusivamente, de eventos agudos e reconhecidos durante o trabalho de parto, como descolamento prematuro de placenta e parto traumático.

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Q4143966

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143966 Medicina

Em relação às convulsões neonatais, assinale a alternativa incorreta.

A

Podem representar a única manifestação clínica de disfunção do sistema nervoso central no período neonatal e, por isso, exigem investigação etiológica imediata na UTIN.

B

Apresentam incidência variável na literatura em razão de diferenças nas populações estudadas e nos métodos diagnósticos empregados, incluindo critérios clínicos e eletroencefalográficos.

C

Ocorrem com maior frequência em recém-nascidos pré-termo, especialmente na presença de hemorragia periintraventricular, em um contexto de maior excitabilidade neuronal e demandas metabólicas elevadas.

D

Decorrem, predominantemente, de mecanismos maturacionais protetores do sistema nervoso central imaturo, como maior atividade inibitória mediada pelo GABA, o que reduz a suscetibilidade a descargas neuronais sincrônicas.

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Q4143965

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143965 Medicina

Sobre as convulsões neonatais, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) As convulsões neonatais podem ser a única manifestação clínica de disfunção do sistema nervoso central nos primeiros 28 dias de vida e frequentemente representam uma emergência na UTIN.

( ) A incidência de convulsões neonatais é bem estabelecida e uniforme, pois os estudos utilizam métodos diagnósticos padronizados e populações semelhantes.

( ) As convulsões neonatais são mais frequentes em recém-nascidos pré-termo, especialmente quando associadas à hemorragia peri-intraventricular, podendo ocorrer até dez vezes mais do que em recém-nascidos a termo.

( ) A fisiopatologia das convulsões neonatais envolve descarga elétrica excessiva e sincrônica dos neurônios, relacionada a alterações no equilíbrio iônico da membrana celular, com entrada de sódio e saída de potássio.

A

(V); (F); (V); (V).

B

(F); (V); (V); (V).

C

(V); (V); (F); (F).

D

(F); (F); (V); (F).

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Q4143963

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143963 Medicina

Recém-nascido com suspeita de convulsões (movimentos clônicos focais, alterações autonômicas). Em relação à investigação, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.

A

Desconsiderar a clínica se o EEG inicial for normal.

B

Investigar causas metabólicas, infecciosas e estruturais.

C

Presumir que se trata de epilepsia benigna.

D

Evitar neuroimagem no período neonatal.

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Q4143961

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143961 Medicina

Recém-nascido de 15 dias, febre isolada, irritabilidade e sucção pobre. Sobre a investigação, assinale a alternativa correta.

A

Não há necessidade de cultura de urina na faixa etária neonatal.

B

A coleta de urina por saco coletor é o método de escolha para cultura.

C

A coleta por punção suprapúbica ou cateterismo vesical é considerada padrão para cultura.

D

Deve-se sempre aguardar a urocultura antes de iniciar antibiótico.

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Q4143960

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143960 Medicina

Em prematuros com taquipneia moderada e esforço respiratório leve, uma estratégia inicial adequada é:

A

intubação orotraqueal imediata em todos os casos.

B

manter apenas oxigênio em cateter nasal externo.

C

utilizar CPAP nasal, monitorando resposta clínica.

D

não fornecer qualquer suporte até o aparecimento de apneias.

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Q4143959

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143959 Medicina

Prematuro de 28 semanas, em dieta enteral crescente, apresenta distensão abdominal, resíduos gástricos biliosos e sangue nas fezes. A radiografia revela: alças distendidas com pneumatose intestinal. Face ao exposto, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial a ser tomada.

A

Aumentar rapidamente a dieta enteral.

B

Manter a dieta e observar.

C

Suspender a dieta, iniciar antibióticos de amplo espectro e suporte clínico.

D

Indicar cirurgia imediata em todos os casos.

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Q4143958

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143958 Medicina

Em relação ao uso de ceftriaxona em neonatos, assinale a alternativa correta.

A

É sempre a primeira escolha em qualquer sepse neonatal.

B

É segura em qualquer idade gestacional, inclusive pré-termo extremo.

C

Não deve ser usada rotineiramente em recém-nascidos devido ao risco de deslocamento de bilirrubina e kernicterus.

D

Substitui a necessidade de gentamicina.

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Q4143957

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143957 Medicina

Em relação à termorregulação do recém-nascido, é correto afirmar que:

A

o recém-nascido tem baixa relação superfície corporal/peso.

B

a produção de calor depende muito do tecido adiposo marrom.

C

a capacidade de vasoconstrição cutânea é idêntica à do adulto.

D

o recém-nascido não perde calor por evaporação.

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Q4143956

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143956 Medicina

Em relação à prescrição off-label de medicamentos em Neonatologia, é correto afirmar que o pediatra/neonatologista deve:

A

evitar qualquer uso off-label, mesmo quando não há alternativas.

B

utilizar off-label sem necessidade de registrar em prontuário.

C

basear-se em evidências disponíveis, diretrizes reconhecidas e documentar a indicação no prontuário, explicando à família.

D

delegar exclusivamente ao farmacêutico a decisão sobre uso off-label.

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Q4143955

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143955 Medicina

Recém-nascido de 2 dias apresentou petéquias difusas e sangramento de coto umbilical. Mãe sem uso de anticoagulantes e parto em domicílio, sem profilaxia de vitamina K. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta corretamente a hipótese principal.

A

Doença hemorrágica do recém-nascido por deficiência de vitamina K.

B

Hemofilia A grave.

C

Trombocitopenia imune neonatal.

D

Sequestro esplênico agudo.

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Q4143954

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143954 Medicina

Recém-nascido de termo, parto cesariana eletiva sem trabalho de parto, apresenta taquipneia moderada, discreta retração, saturação limítrofe, radiografia com hiperinsuflação e linhas peri-hilares. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável diante desse caso clínico.

A

Síndrome do desconforto respiratório clássico do pré-termo.

B

Taquipneia transitória do recém-nascido.

C

Pneumotórax espontâneo.

D

Aspiração meconial.

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Q4143953

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143953 Medicina

Sobre hipocalcemia neonatal, analise as assertivas.

I. A hipocalcemia precoce (até 72h) é mais comum em prematuros, filhos de mães diabéticas e recém-nascidos asfixiados.
II. Hipocalcemia tardia (após 72h) pode estar associada à alta ingestão de fósforo.
III. Convulsões são manifestações possíveis, porém a hipocalcemia neonatal é sempre assintomática.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A

apenas I é verdadeira.

B

apenas II é verdadeira.

C

apenas II e III são verdadeiras.

D

apenas I e II são verdadeiras.

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Questões Militares Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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