Questões Militares Comentadas sobre patologia clínica em medicina

Foram encontradas 207 questões

Q3252609 Medicina
Mulher de 72 anos sem histórico médico significativo completa recentemente um tratamento com antibióticos para celulite e evolui com fraqueza. O exame físico mostra que ela está consciente, com taquicardia, hipotensão leve e mucosas secas; pulmões estão limpos; o abdome é inocente; a infecção no membro inferior esquerdo melhorou muito. A gasometria arterial em ar ambiente mostra: pH: 7,25; PCO2 : 19 mmHg; PO2 : 99 mmHg; bicarbonato: 7 mEq/L. Exames séricos: sódio: 132 mEq/L; cloreto: 117 mEq/L.
A explicação mais provável para a evolução e exames laboratoriais descritos é que ela
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Q3252040 Medicina
Homem de 20 anos é levado ao serviço de saúde com rebaixamento do nível de consciência. Os antecedentes pessoais são desconhecidos. Pressão arterial: 120 x 70 mmHg; há boa perfusão periférica; não há alteração neurológica focal. Exames séricos: sódio: 138 mEq/L; potássio: 4,2 mEq/L; creatinina: 1,0 mg/dL; ureia: 28 mg/dL; cálcio total: 10 mg/dL; cloreto: 104 mEq/L; glicemia: 90 mg/dL. Gasometria arterial: pH: 7,02; PO2: 96 mmHg; PCO2: 15 mmHg; bicarbonato: 5 mEq/L. Urina tipo I sem sangue, proteínas ou cristais.
O distúrbio ácido-base mais provável é acidose
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Q3251928 Medicina

Um lactente de 20 dias de vida, com rebaixamento do nível de consciência, com pesquisa de Glasgow demonstrando abertura ocular ao chamado, retirada em resposta ao toque e choro à dor, é internado na UTI pediátrica proveniente da sala de emergência com os seguintes exames laboratoriais: Na-110 mEq/L K-7,6 mEq/L CL-84mEq/L, Bicarbonato de sódio-15 mEq/L, Glicose-80 mg/dL. Logo após a monitorização, a enfermeira percebe uma movimentação da boca, com movimentos de sucção.



Além da oferta de oxigênio, a terapia imediata mais apropriada é:

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Q3251547 Medicina
Em relação à infecção por Giardia lamblia, é correto afirmar: 
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Q3251540 Medicina
Mulher de 72 anos apresenta queixas de fraqueza, adinamia, mal-estar, tontura e episódios de “vista escurecida”. Familiar acha que ela tem estado “mais esquecida”. No interrogatório por sistemas, ela refere formigamento nas mãos e nos pés. Ao exame físico, ela está hipocorada (2+/4) e discretamente ictérica (1+/4). Com esse conjunto de achados, a condição que, mais provavelmente, essa paciente apresenta é
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Q3039159 Medicina
Ao atender um paciente de 45 anos com livedo reticular, mononeurite múltipla, lesões purpúricas e dor abdominal, quais exames laboratoriais são fundamentais para o diagnóstico? 
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Q2559586 Medicina
A degeneração hialina consiste no acúmulo de material proteico e acidófilo nas células, que resulta da condensação de filamentos intermediários ou do acúmulo de material viral; outras vezes, o material hialino depositado é constituído por proteínas endocitadas. Marque a opção em que o processo patológico não constitui degeneração hialina
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Q2559584 Medicina
Representa aspecto microscópico da Doença de Rosai Dorfmann:
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Q2559581 Medicina
Analise as assertivas abaixo quanto aos achados patológicos que podem ser encontrados na Esquistossomose mansônica.

I. As manifestações clı́nicas da esquistossomose variam segundo a espécie do parasito, da carga parasitária e de determinantes do hospedeiro. No Brasil, a infecção por S. mansoni causa principalmente as formas hepatointestinal (discreta) e hepatoesplênica (grave). Manifestações menos comuns (pulmonares, do sistema nervoso, renais) resultam da migração anômala de vermes e/ou de ovos.
II. Nos indivıduos de áreas endêmicas, manifestações clınicas na fase aguda da infecção são discretas (dermatite com prurido, pápulas e vermelhidão na pele no local de penetração das cercárias) ou ausentes. Febre irregular, fadiga, mialgia, tosse não produtiva, eosinofilia acentuada e cefaleia podem estar presentes. A maioria dos pacientes recupera-se espontaneamente depois de 4 a 10 semanas.
III. Microscopicamente, a forma crônica pode apresentar granuloma do tipo exsudativo em torno de ovos viáveis de S. mansoni. Há extensa necrose de aspecto fibrinoide central, circundada por macrófagos epitelioides, com eosinófilos de permeio.
IV. Em áreas endêmicas, a minoria dos indivı́duos com infecção crônica pelo S. mansoni (10% dos casos) é assintomática ou apresenta manifestações clınicas discretas; formas crônicas graves ocorrem em 50% das pessoas infectadas.


Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
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Q2551772 Medicina
Sobre o diagnóstico da pancreatite aguda, analise as afirmativas abaixo.
I. A avaliação da atividade sérica da amilase é sensível, mas inespecífica, pois esta pode estar aumentada em casos de inflamação da glândula salivar.
II. A avaliação da atividade sérica da lipase é um exame altamente específico e sua alteração permite o diagnóstico de pancreatite aguda.
III. É recomendável em situações de emergência que a lipase substitua a amilase no teste diagnóstico inicial para a pancreatite aguda.
IV. Uma elevação da lipase maior que 3 vezes o valor de referência superior é um achado diagnóstico mais específico do que o aumento da atividade da amilase no soro.
Estão corretas apenas as afirmativas
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Q2471313 Medicina
Sobre as parasitoses intestinais, assinale a alternativa INCORRETA: 
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Q2471273 Medicina
Com relação à qualidade da imagem radiológica, é correto afirmar, EXCETO:
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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Nefrologia |
Q2263431 Medicina
Assinale a alternativa que corretamente apresenta a resposta compensatória esperada nos distúrbios simples da acidose metabólica.
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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Nefrologia |
Q2263428 Medicina
Nitritos normalmente não são encontrados na urina. Muitas bactérias uropatogênicas gram negativas são capazes de reduzir nitratos em nitritos pela ação da enzima nitrato redutase presente nessas bactérias.

Assinale a alternativa que indica corretamente a bactéria que é incompetente para produzir nitritos. 
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Q2262946 Medicina
Paciente de sexo feminino com diagnóstico de β-talassemia é encaminhada para o ambulatório de hematologia para seguimento clínico. Queixa-se de crises de dor em flanco direito de ocorrência esporádica e úlceras crônicas em membros inferiores. Nunca recebeu transfusão de concentrado de hemácias. Ao exame físico, apresenta hepatoesplenomegalia moderada. Os exames laboratoriais mostram Hb 8,6 g/dL; Ht 25%; 90000 plaquetas/mm³; BI (bilirrubina indireta) 4 mg/dL; ferritina 800 ng/mL e DHL (desidrogenase lática) 600 U/L. Ultrassonografia de abdome inferior mostra duas massas em retroperitôneo de aproximadamente 4 cm de diâmetro.
Com relação ao caso apresentado, é correto afirmar que se trata de β-talassemia
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Q2262942 Medicina
Aloanticorpos maternos contra antígenos eritrocitários que não RhD são capazes de causar hemólise clinicamente significativa das hemácias fetais e dos recém-nascidos, conhecida como doença hemolítica do recém-nascido (DHRN). Uma vez que um aloanticorpo é identificado, testes apropriados e estimativas de risco para o feto são essenciais para os cuidados obstétricos.
Assinale a alternativa que contém o antígeno que, além do RhD, é mais comumente implicado DHRN.
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Q2262028 Medicina
Em relação à fisiopatologia da colopatia isquêmica, assinale a alternativa correta.
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Q2262019 Medicina
Homem, 30 anos, praticante de halterofilismo dá entrada no pronto atendimento com histórico de vômitos com sangue vivo há cerca de 2 horas. Refere histórico de doença do refluxo gastroesofágico há muitos anos e teve diagnóstico recente de hérnia hiatal durante uma endoscopia de rotina. Refere início súbito do quadro de hematêmese durante apresentação em um campeonato regional do qual participava. Deu entrada estável com PA 110x85 mmHg e FC 97 bpm. Ao exame: Descorado +/4+, abdome indolor e flácido. Presença de hérnia umbilical. Sem outros achados.
De acordo com o quadro clínico proposto, qual a causa mais provável do sangramento?
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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260365 Medicina
A doença hepática aguda pelo vírus B ocorre em indivíduos infectados 30 a 180 dias após a contaminação. Na evolução laboratorial da fase aguda encontramos
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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260364 Medicina
Adolescente, 14 anos de idade, morador de rua há 6 meses, queixa-se dores no corpo e tosse, inicialmente seca e depois produtiva há cerca de 4 meses. Relata tabagismo diário e uso de álcool várias vezes por semana. Ao exame está emagrecido, ausculta cardiopulmonar sem alterações, roncos quando tosse a pedido. Realizada radiografia de tórax, tem infiltrado intersticial e aumento da trama brônquica. A conduta indicada para o quadro apresentado é
Alternativas
Respostas
21: E
22: A
23: D
24: E
25: A
26: A
27: D
28: D
29: A
30: B
31: B
32: A
33: C
34: A
35: B
36: B
37: A
38: E
39: C
40: A